Prevención de la diabetes mellitus tipo 2

Resumen

La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es uno de los más importantes factores de riesgo de enfermedad cardiovascular. El incremento de la prevalencia en todo el mundo está generando una gran preocupación clínica y sociosanitaria. Los estudios de intervención clínica, como el UKPDS, han demostrado que aunque se puede mejorar el control metabólico de la DM2 con programas de intervención intensiva, estos son muy costosos y no consiguen un óptimo control metabólico. Es por esto que en este momento uno de los grandes objetivos ante la DM2 es el de la prevención. La historia natural de la DM2 es suficientemente conocida y sabemos que cuando se diagnostica hay un período previo en el que ha existido un «estado prediabético» que se comporta como factor de riesgo vascular. En los últimos años numerosos estudios han demostrado que la prevención de la DM2 es posible. En esta revisión se hace una aproximación crítica de la situación actual.

Abstract

Diabetes mellitus type 2 (DM2) is one of the most important risk factors for cardiovascular disease. The increasing prevalence worldwide is generating a great health and social concern. Clinical intervention studies such as the UKPDS have shown that although the metabolic control of DM2 may improve with intensive intervention programs, these are highly expensive and do not lead to an optimal metabolic control. For this reason, one of the main challenges in DM2 at present is its prevention. The natural history of DM2 is sufficiently well known and we know that before it is diagnosed, there is a former, often lasting years, “pre-diabetic state” that behaves as a vascular risk factor. In recent years numerous studies have shown that prevention of DM2 is possible. We critically review here the current situation of the disease.