Reemergencia de la sífilis infecciosa en varones homosexuales y coinfección por el virus de la inmunodeficiencia humana en Barcelona, 2002-2003

Fundamento y objetivos: Se ha documentado un incremento de casos de sífilis infecciosa desde mediados de 1990, sobre todo en varones homosexuales, en distintas ciudades europeas y norteamericanas. El objetivo de este trabajo es describir las características de los nuevos casos de sífilis infecciosa diagnosticados en la Unidad de Infecciones de Transmisión Sexual de Barcelona en 2002 y 2003. Pacientes y método: Análisis descriptivo de los diagnósticos de sífilis infecciosa y análisis multivariante de los factores asociados a la coinfección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Resultados: Se diagnosticó 102 casos de sífilis infecciosa, de los que 98 eran varones (88 de ellos homosexuales). En el 34% de los casos los individuos estaban coinfectados por el VIH. Los factores predictores de coinfección fueron la edad superior a 30 años (p = 0,003) y tener pareja infectada por el VIH (p = 0,044). Clínicamente no hubo diferencias entre los casos según la coinfección VIH. Conclusiones: En Barcelona también se ha detectado un incremento reciente de casos de sífilis infecciosa, especialmente en determinados grupos nucleares de varones homosexuales con elevadas tasas de coinfección por el VIH.

Background and objectives: An increase in syphilis infections since the mid 1990s has been documented, especially in homosexual men, in different Europen and North American cities. We intended to describe the characteristics of newly diagnosed cases of syphilis at the Sexually Transmitted Infections Unit of Barcelona in 2002 and 2003. Patients and method: Descriptive analysis of cases with infectious syphilis and multivariate analysis of factors associated with HIV coinfection. Results: 102 cases were diagnosed with infectious syphilis, 98 males (88 homosexual men). HIV coinfection was present in 34% of cases. Predictive factors of HIV coinfection were age >30 years (p = 0.003) and having a HIV positive partner (p = 0.044). Clinically, there were no differences between cases coinfected or not with HIV. Conclusions: There has been a recent increase of syphilis in Barcelona, especially among some core groups of homosexual men with high rates of HIV coinfection.