Síndrome metabólico y enfermedad cardiovascular en ancianos: resultados del Estudio de Envejecimiento de Mataró

Fundamento y objetivo: El síndrome metabólico (SM) es una asociación de factores a los que se atribuye un riesgo cardiovascular adicional y cuya prevalencia parece incrementarse con la edad. El objetivo de este estudio ha sido evaluar la prevalencia de SM en ancianos según 2 definiciones: a) la del Adult Treatment Panel-National Cholesterol Education Program (ATP-III), y b) la de la Federación Internacional de Diabetes (IDF). Sujetos y método: Se ha realizado un estudio poblacional de corte en 313 individuos (153 varones y 160 mujeres) mayores de 70 años. Se estudió la prevalencia del SM según ATP-III e IDF, así como su asociación a enfermedad cardiovascular (ECV). Resultados: La prevalencia del SM según el ATP-III fue del 50,2% (un 41,5% en varones frente al 58,6% en mujeres; p = 0,004), y según la IDF, del 57,9% (un 54,9% en varones frente a un 61% en mujeres; p = 0,29). Al evaluar por sexos, el incremento de prevalencia observado siguiendo los criterios de la IDF en relación con los del ATP-III fue significativamente mayor en varones. No hubo diferencias en la frecuencia de los diferentes componentes del SM, y tampoco para el tabaquismo, la ingesta de alcohol, el estado civil y el nivel educacional. La presencia de ECV (cardiopatía isquémica y/o accidente vascular cerebral) no fue distinta en relación con la coexistencia o no de SM según los 2 criterios; asimismo, ninguno de los componentes del SM se asoció a una mayor prevalencia de ECV. Conclusiones: En una muestra representativa de una población mediterránea de ancianos mayores de 70 años se observó una elevada prevalencia de SM; sin embargo, éste no se asoció a una mayor prevalencia de ECV.

Background and objective: The metabolic syndrome (MS) is a constellation of factors apparently associated to an increased cardiovascular risk, and with a reported increasing prevalence in parallel with aging process. The aim of this study was to assess the prevalence of MS in elder subjects according to the criteria of the National Education Program (ATP-III) and the International Diabetes Federation (IDF). Subjects and method: Population-based cross-sectional study including 313 individuals (153 men and 160 women) older than 70 years. The prevalence of MS was evaluated according to both definitions and its association with cardiovascular disease (CD) was investigated. Results: MS was observed in 50.2% of subjects according to ATP-III (41.5% of men and 58.6% of women; p = 0.004) and in 57.9% when using IDF criteria (54.9% of men and 61% of women; p = 0.29). Prevalence differences were observed between ATP-III and IDF only in men. No differences were found in the frequencies of the different components of the MS for the 2 definitions, neither for tobacco consumption, ethanol intake and educational level. There was no differences in the coexistence of CD in relation the presence or absence of MS, no matter the definition used; also, no special association with CD was found for any of the individual components of the MS. Conclusions: Among a representative population sample of old people living in a Mediterranean community, despite a very high frequency of MS, there was no excess prevalence of CD in those identified as having MS.