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Desde entonces su estado general empeoró progresivamente, apareciendo deterioro cognitivo, disfonía y una tumoración dolorosa en la espalda. En la exploración física destacaba una masa subescapular izquierda de 17 cm, pulsátil, sin signos inflamatorios ni soplos (fig. 1). La TC con contraste mostró un aneurisma de aorta torácica descendente de 8 * 6 cm, con gran componente de trombosis mural y un enorme hematoma perianeurismático de 18 * 13 * 11 cm que erosionaba los arcos costales y el cuerpo vertebral dorsal y se extendía por fuera de la pared torácica hasta el tejido graso subcutáneo (fig. 2). Las pruebas serológicas para la sífilis (RPR y TPHA) fueron negativas y el enfermo falleció poco después por una embolia pulmonar.</p><p class="elsevierStylePara"> </p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Diagnóstico:</span><span class="elsevierStyleItalic">Aneurisma de aorta torácica descendente con hematoma perianeurismático.</span></p>" "pdfFichero" => "2v118n13a13029218pdf001.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:4 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "tbl1" "etiqueta" => "Fig. 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "2v118n13-13029218tab01.gif" "imagenAlto" => 677 "imagenAncho" => 730 "imagenTamanyo" => 66013 ] ] ] ] ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "tbl2" "etiqueta" => "Fig. 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "2v118n13-13029218tab02.gif" "imagenAlto" => 984 "imagenAncho" => 730 "imagenTamanyo" => 101522 ] ] ] ] ] ] 2 => array:5 [ "identificador" => "tbl3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] 3 => array:5 [ "identificador" => "tbl4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00257753/0000011800000013/v0_201607121319/13029218/v0_201607121322/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "64289" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Imágenes médicas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000011800000013/v0_201607121319/13029218/v0_201607121322/es/2v118n13a13029218pdf001.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13029218?idApp=UINPBA00004N" ]
