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class="elsevierStylePara">Sr. Editor: La conclusión de la carta de García-Erce et al, recomendando el uso sensato de hemoderivados leucodeplecionados en los pacientes esplenectomizados es absolutamente compartida por nosotros. Desafortunadamente, no disponemos de la información sobre el estado serológico previo del paciente frente a citomegalovirus (CMV) ni de los hemoderivados transfundidos, ya que fueron realizados en otro centro, antes de ser trasladado a nuestro hospital, y no ha habido posibilidad alguna de acceder a estos datos. Por ello, nunca podremos saber si fue una primoinfección o una reactivación de CMV; lo que sí pudimos objetivar fue una elevadísima concentración de antígeno p65 en la sangre del paciente, hallazgo muy indicativo de que este microorganismo contribuyó a su fallecimiento.</p><p class="elsevierStylePara">El estudio inmunológico se realizo después de la esplenectomía, de las transfusiones y de la administración de múltiples fármacos, por lo que los resultados obtenidos podrían ser reflejo de estos procedimientos terapéuticos. Debido al desenlace fatal del paciente, no se pudieron llevar a cabo estudios de proliferación celular, medición de interleucinas o extracción de ARN para poder asegurar que el patrón celular correspondía con el disbalance a favor de la respuesta TH2 y la consiguiente anergia de los linfocitos TH1, aunque los estudios realizados así lo infieran. 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