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Callejas y Ortego, que nos permiten profundizar en un aspecto clínico importante de la enfermedad.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hemos preferido evitar la expresión que recomiendan los autores («síndrome sarcoidosis-linfoma»), ya que creemos que utilizar el término «síndrome» para describir la asociación entre 2 enfermedades distintas es etimológicamente incorrecto y, por tanto, desaconsejamos su uso. En su lugar, nos ha parecido más adecuado destacar en el texto que la asociación de la sarcoidosis con neoplasias es frecuente, ocurre tanto en neoplasias sólidas como hematológicas, y que el diagnóstico del cáncer puede ser previo, concomitante o posterior al diagnóstico de la sarcoidosis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>, incluyendo como cita bibliográfica la misma cita que incluyen los Dres. Callejas y Ortego como referencia número 3 en su carta al editor.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto al valor diferencial (o pronóstico) de la intensidad de la captación metabólica de las adenopatías sarcoideas en la PET, la mayoría de los estudios muestran la incapacidad de esta para distinguir las adenopatías de la sarcoidosis de las causadas por una neoplasia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2–5</span></a>, por lo que la información obtenida por esta prueba será muy limitada para diferenciar ambas enfermedades y se requerirá un estudio histopatológico para confirmar el diagnóstico.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde un punto de vista práctico, los principales escenarios a considerar en la práctica diaria en la compleja relación entre sarcoidosis y linfoma serían:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1.</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El hallazgo casual de sarcoidosis en la biopsia de adenopatías bilaterales mediastínicas cuya sospecha principal es de linfoma intratorácico (sarcoidosis que simula un linfoma como presentación clínica).</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2.</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La existencia de granulomas que coexisten en la misma muestra histopatológica que muestra infiltración tumoral por un cáncer, conocida como reacción sarcoidea, y que se ha visto tanto en neoplasias hematológicas (linfoma de Hodgkin o de Burkitt) como sólidas (riñón y ovario) (un hallazgo exclusivamente histopatológico y que no está relacionado con la sarcoidosis como enfermedad).</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">3.</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El mayor riesgo de desarrollo de neoplasias hematológicas en el paciente con sarcoidosis, como ocurre con el paciente con síndrome de Sjögren (la enfermedad autoinmunitaria predispone al desarrollo de una complicación neoplásica). Este es un escenario poco estudiado hasta la fecha y cuya caracterización estamos actualmente finalizando desde el registro nacional sarcoGEAS de la SEMI para identificar posibles factores pronóstico.</p></li></ul></p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Consideraciones éticas</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No aplicable.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Financiación</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguna.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conflicto de intereses</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Consideraciones éticas" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Financiación" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 3 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Sarcoidosis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "P. 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