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Callejas y Ortego, que nos permiten profundizar en un aspecto clínico importante de la enfermedad.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hemos preferido evitar la expresión que recomiendan los autores («síndrome sarcoidosis-linfoma»), ya que creemos que utilizar el término «síndrome» para describir la asociación entre 2 enfermedades distintas es etimológicamente incorrecto y, por tanto, desaconsejamos su uso. En su lugar, nos ha parecido más adecuado destacar en el texto que la asociación de la sarcoidosis con neoplasias es frecuente, ocurre tanto en neoplasias sólidas como hematológicas, y que el diagnóstico del cáncer puede ser previo, concomitante o posterior al diagnóstico de la sarcoidosis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>, incluyendo como cita bibliográfica la misma cita que incluyen los Dres. Callejas y Ortego como referencia número 3 en su carta al editor.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto al valor diferencial (o pronóstico) de la intensidad de la captación metabólica de las adenopatías sarcoideas en la PET, la mayoría de los estudios muestran la incapacidad de esta para distinguir las adenopatías de la sarcoidosis de las causadas por una neoplasia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2–5</span></a>, por lo que la información obtenida por esta prueba será muy limitada para diferenciar ambas enfermedades y se requerirá un estudio histopatológico para confirmar el diagnóstico.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde un punto de vista práctico, los principales escenarios a considerar en la práctica diaria en la compleja relación entre sarcoidosis y linfoma serían:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1.</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El hallazgo casual de sarcoidosis en la biopsia de adenopatías bilaterales mediastínicas cuya sospecha principal es de linfoma intratorácico (sarcoidosis que simula un linfoma como presentación clínica).</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2.</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La existencia de granulomas que coexisten en la misma muestra histopatológica que muestra infiltración tumoral por un cáncer, conocida como reacción sarcoidea, y que se ha visto tanto en neoplasias hematológicas (linfoma de Hodgkin o de Burkitt) como sólidas (riñón y ovario) (un hallazgo exclusivamente histopatológico y que no está relacionado con la sarcoidosis como enfermedad).</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">3.</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El mayor riesgo de desarrollo de neoplasias hematológicas en el paciente con sarcoidosis, como ocurre con el paciente con síndrome de Sjögren (la enfermedad autoinmunitaria predispone al desarrollo de una complicación neoplásica). Este es un escenario poco estudiado hasta la fecha y cuya caracterización estamos actualmente finalizando desde el registro nacional sarcoGEAS de la SEMI para identificar posibles factores pronóstico.</p></li></ul></p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Consideraciones éticas</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No aplicable.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Financiación</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguna.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conflicto de intereses</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Consideraciones éticas" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Financiación" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 3 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Sarcoidosis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "P. 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Medicina Clínica, fundada en 1943, es la única publicación semanal de contenido clínico que se edita en España y constituye el máximo exponente de la calidad y pujanza de la medicina española. Son características fundamentales de esta publicación el rigor científico y metodológico de sus artículos, la actualidad de los temas y, sobre todo, su sentido práctico, buscando siempre que la información sea de la mayor utilidad en la práctica clínica. Los contenidos de Medicina Clínica abarcan dos frentes: trabajos de investigación original rigurosamente seleccionados atendiendo a su calidad, originalidad e interés, y trabajos orientados a la formación continuada, encomendados por la revista a autores relevantes (Editoriales, Revisiones, Conferencias clínicas y clínico-patológicas, Diagnóstico y Tratamiento). En estos artículos se ponen al día aspectos de destacado interés clínico o conceptual en la medicina actual. Medicina Clínica es un vehículo de información científica de reconocida calidad, como demuestra su inclusión en los más prestigiosos y selectivos índices bibliográficos del mundo.
Current Contents/Clinical Medicine, Journal Citation Reports, SCI-Expanded, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, MEDES, PASCAL, SCOPUS, ScienceDirect
Ver másEl factor de impacto mide la media del número de citaciones recibidas en un año por trabajos publicados en la publicación durante los dos años anteriores.
© Clarivate Analytics, Journal Citation Reports 2022
SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea de que todas las citaciones no son iguales. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación.
Ver másSNIP permite comparar el impacto de revistas de diferentes campos temáticos, corrigiendo las diferencias en la probabilidad de ser citado que existe entre revistas de distintas materias.
Ver másMedicina Clínica sigue las recomendaciones para la preparación, presentación y publicación de trabajos académicos en revistas biomédicas
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