metricas
covid
Buscar en
Medicina Clínica
Toda la web
Inicio Medicina Clínica Oligoartritis séptica por Morganella morgagnii
Información de la revista

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Oligoartritis séptica por Morganella morgagnii
Morganella morgagnii septic arthritis
Sebastián Santaeugeniaa, Mónica Sanmartíb, Cristina Vilaplanac, Alejandro Olivéb
a Medicina Interna. Hospital Universitario Germans Trias i Pujol. Badalona, Barcelona.
b Reumatología. Hospital Universitario Germans Trias i Pujol. Badalona, Barcelona.
c Microbiología. Hospital Universitario Germans Trias i Pujol. Badalona, Barcelona.
Leído
2080
Veces
se ha leído el artículo
176
Total PDF
1904
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:18 [
  "pii" => "13028052"
  "issn" => "00257753"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2002-03-23"
  "documento" => "article"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Med Clin. 2002;118:399"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 2085
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 7
      "HTML" => 1902
      "PDF" => 176
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:14 [
    "pii" => "13028047"
    "issn" => "00257753"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2002-03-23"
    "documento" => "article"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Med Clin. 2002;118:399"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 17022
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 7
        "HTML" => 15444
        "PDF" => 1571
      ]
    ]
    "es" => array:9 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Réplica"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "paginaInicial" => "399"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Reply"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Francisco Javier Álvarez Gutiérrez"
          "autores" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Francisco Javier"
              "apellidos" => "Álvarez Gutiérrez"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13028047?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/00257753/0000011800000010/v0_201607121333/13028047/v0_201607121335/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:14 [
    "pii" => "13028039"
    "issn" => "00257753"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2002-03-23"
    "documento" => "article"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Med Clin. 2002;118:398-9"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 1704
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 7
        "HTML" => 1510
        "PDF" => 187
      ]
    ]
    "es" => array:9 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Neumonías adquiridas en la comunidad en pacientes mayores de 60 años"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "398"
          "paginaFinal" => "399"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Community-adquired pneumonia in patients older than 60 years"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Miguel Ángel García Ordóñez"
          "autores" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Miguel Ángel"
              "apellidos" => "García Ordóñez"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13028039?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/00257753/0000011800000010/v0_201607121333/13028039/v0_201607121335/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:10 [
    "idiomaDefecto" => true
    "titulo" => "Oligoartritis séptica por Morganella morgagnii"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:1 [
        "paginaInicial" => "399"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:3 [
        "autoresLista" => "Sebastián Santaeugenia, Mónica Sanmartí, Cristina Vilaplana, Alejandro Olivé"
        "autores" => array:4 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "Sebastián"
            "apellidos" => "Santaeugenia"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "M&#243;nica"
            "apellidos" => "Sanmart&#237;"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "affb"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Cristina"
            "apellidos" => "Vilaplana"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "affc"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Alejandro"
            "apellidos" => "Oliv&#233;"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "affb"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:3 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Medicina Interna. Hospital Universitario Germans Trias i Pujol. Badalona, Barcelona."
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
            "identificador" => "affa"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Reumatología. Hospital Universitario Germans Trias i Pujol. Badalona, Barcelona."
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
            "identificador" => "affb"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Microbiología. Hospital Universitario Germans Trias i Pujol. Badalona, Barcelona."
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
            "identificador" => "affc"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Morganella morgagnii septic arthritis"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara">Sr&#46; Editor&#58; <span class="elsevierStyleItalic">Morganella morgagnii</span> es una bacteria gramnegativa de la familia de las <span class="elsevierStyleItalic">Enterobacteriaceae</span>&#46; Fue descubierta en 1906 por Morgan como <span class="elsevierStyleItalic">Bacillus morgagnii</span> en un brote de diarrea estival en ni&#241;os&#46; Recientemente&#44; merced al estudio de su ADN se ha clasificado desde el punto de vista taxon&#243;mico como un grupo independiente del g&#233;nero <span class="elsevierStyleItalic">Proteus</span> al que inicialmente perteneci&#243;&#46; Contiene dos subespecies&#58; <span class="elsevierStyleItalic">M&#46; morgagnii</span> subespecie <span class="elsevierStyleItalic">morgannii</span> y subespecie <span class="elsevierStyleItalic">sibonii</span><span class="elsevierStyleSup">1</span>&#46; Se encuentra como bacteria habitual de la flora fecal y puede hallarse en la tierra y en aguas residuales<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#46; Es un microorganismo oportunista que se muestra coinvasor con otras bacterias siendo causante de sepsis neonatal&#44; absceso cerebral neonatal&#44; absceso tuboov&#225;rico&#44; corioamnionitis en embarazadas e infecciones de heridas quir&#250;rgicas<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#46; A continuaci&#243;n se presenta un caso de oligoartritis por <span class="elsevierStyleItalic">M&#46; morgagnii</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">&#160;</p><p class="elsevierStylePara">Var&#243;n de 66 a&#241;os de edad que ingres&#243; en nuestro centro afectado de una trombosis venosa profunda en la extremidad inferior derecha&#46; Seis meses antes fue diagnosticado de un adenocarcinoma de pr&#243;stata con met&#225;stasis &#243;seas&#44; una de las cuales interesaba a la ep&#237;fisis distal del f&#233;mur derecho&#46; Durante su ingreso el paciente present&#243; una retenci&#243;n aguda urinaria&#44; realiz&#225;ndose una ecograf&#237;a renovesical que objetiv&#243; una hidronefrosis bilateral sin im&#225;genes de abscesos&#46; Se practic&#243; un sondaje vesicouretral que resolvi&#243; la hidronefrosis&#46; Diez d&#237;as despu&#233;s el paciente inici&#243; cuadro febril acompa&#241;ado de una tumefacci&#243;n en el &#225;rea escrotal e inguinal que dren&#243; espont&#225;neamente 400 ml de material purulento que se cultiv&#243;&#46; El hemograma evidenci&#243; leucocitosis 21 &#42; 10<span class="elsevierStyleSup">9</span>&#47;l &#40;69&#37; segmentados&#44; 20&#37; cayados&#41;&#44; hemoglobina 69 g&#47;l y plaquetas 468 &#42; 10<span class="elsevierStyleSup">9</span>&#47;l&#46; La bioqu&#237;mica plasm&#225;tica puso de manifiesto&#58; urea 73 mg&#47;dl&#44; creatinina 1&#44;22 mg&#47;dl&#44; fosfatasa alcalina 212 U&#47;l y LDH 384 U&#47;l&#46; Veinticuatro horas despu&#233;s refiri&#243; dolor y tumefacci&#243;n en la rodilla y el tobillo derechos&#46; Se realiz&#243; artrocentesis de rodilla que dio salida a un l&#237;quido de caracter&#237;sticas inflamatorias con 93 &#42; 10<span class="elsevierStyleSup">9</span> leucocitos&#47;l&#46; En el cultivo del l&#237;quido articular&#44; los hemocultivos y el cultivo del exudado de la &#250;lcera escrotal creci&#243; <span class="elsevierStyleItalic">M&#46; morgagnii</span>&#46; Con el diagn&#243;stico de sepsis de origen genitourinario con oligoartritis infecciosa se inici&#243; tratamiento con 500 mg de imipenem cada 6 h y 240 mg de gentamicina cada 24 h y lavados articulares&#44; a pesar de lo cual el paciente falleci&#243; a los tres d&#237;as de haber iniciado el tratamiento&#46;</p><p class="elsevierStylePara">&#160;</p><p class="elsevierStylePara">La poliartritis s&#233;ptica es una enfermedad grave que presenta una mortalidad cercana al 50&#37;<span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span>&#46; La frecuencia de la artritis s&#233;ptica por bacilos gramnegativos se ha incrementado de forma considerable en los &#250;ltimos a&#241;os&#44; afectando sobre todo a pacientes de edad avanzada o con enfermedades graves subyacentes&#44; lo que le confiere un peor pron&#243;stico<span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">M&#46; morgagnii</span> es un microorganismo que excepcionalmente causa artritis infecciosa<span class="elsevierStyleSup">7</span>&#46; El origen de la bacteriemia causante de los casos de artritis infecciosa suele ser la v&#237;a urinaria&#46; En la b&#250;squeda bibliogr&#225;fica realizada &#40;MEDLINE&#44; PubMed de 1987 hasta 2001&#44; con los descriptores de artritis infecciosa y<span class="elsevierStyleItalic"> Morganella morgagnii</span>&#41; se han encontrado dos casos<span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span>&#46; El primero&#44; descrito por Katz et al<span class="elsevierStyleSup">8</span> en 1987&#44; se trataba de una paciente de 53 a&#241;os de edad afectada de una artritis reumatoide que present&#243; una artritis infecciosa por<span class="elsevierStyleItalic"> M&#46; morgagnii</span> de curso indolente&#46; Con tratamiento antibi&#243;tico y lavados articulares evolucion&#243; de manera favorable&#59; no obstante&#44; se realiz&#243; una artroplastia en esa articulaci&#243;n tiempo despu&#233;s&#46; Schonwetter y Orson<span class="elsevierStyleSup">9</span> describieron a un paciente de 95 a&#241;os de edad afectado de un adenocarcinoma rectal e incontinencia urinaria que requer&#237;a un sondaje vesicouretral permanente&#46; Presentaba una artritis de hombro derecho con fiebre de tres meses de evoluci&#243;n&#46; En el urinocultivo y el cultivo del l&#237;quido articular se aislaron colonias de <span class="elsevierStyleItalic">M&#46; morgagnii</span>&#46; Con tratamiento antibi&#243;tico y lavados articulares present&#243; una evoluci&#243;n lenta pero favorable&#44; resolvi&#233;ndose la infecci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Al contrario de los dos casos anteriores&#44; en el aqu&#237; expuesto el paciente present&#243; una mala evoluci&#243;n debido a lo avanzado de su enfermedad de base y a la sepsis que acompa&#241;aba la artritis infecciosa&#46;</p>"
    "pdfFichero" => "2v118n10a13028052pdf001.pdf"
    "tienePdf" => true
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf¿a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "bibliografiaReferencia" => array:9 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib1"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Classification, identification, and clinical significance of Proteus, Providencia and Morganella. Clin Microbiol Rev 2000;13:534-46."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Classification&#44; identification&#44; and clinical significance of Proteus&#44; Providencia and Morganella&#46;"
                      "idioma" => "it"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "O&#39;Hara CM"
                            1 => "Brenner FW"
                            2 => "Miller JM&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Microbiol Rev"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "13"
                        "paginaInicial" => "534"
                        "paginaFinal" => "46"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11023955"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib2"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "referenciaCompleta" => "Enfermedades producidas por bacilos entéricos gramnegativos. En: Isselbacher KJ, Braunwald E, Wilson JD, Martin JB, Fauci AS, et al, editores. Principios de medicina interna. 14.#a# ed. Madrid: McGraw-Hill Interamericana de España, 1998; p. 1070-1"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Eisenstein B"
                            1 => "Watkins V&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib3"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Septic arthritis in rheumatoid polyarthritis. 24 cases and review of the literature. Rev Rhum Ed Fr 1994;61:153-65."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Septic arthritis in rheumatoid polyarthritis&#46; 24 cases and review of the literature&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:7 [
                            0 => "Dubost JJ"
                            1 => "Fis I"
                            2 => "Soubrier M"
                            3 => "Lopitaux R"
                            4 => "Ristori JM"
                            5 => "Bussiere JL"
                            6 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Rev Rhum Ed Fr"
                        "fecha" => "1994"
                        "volumen" => "61"
                        "paginaInicial" => "153"
                        "paginaFinal" => "65"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7920511"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib4"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Polyarticular septic arthritis. Medicine (Baltimore) 1993;72:296-308."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Polyarticular septic arthritis&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:7 [
                            0 => "Dubost JJ"
                            1 => "Fis I"
                            2 => "Denis P"
                            3 => "Lopitaux R"
                            4 => "Soubrier M"
                            5 => "Ristori JM"
                            6 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Medicine (Baltimore)"
                        "fecha" => "1993"
                        "volumen" => "72"
                        "paginaInicial" => "296"
                        "paginaFinal" => "308"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib5"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Pyogenic arthritis in adults. Joint Bone Spine 2000;67:11-21."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Pyogenic arthritis in adults&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Dubost JJ"
                            1 => "Soubrier M"
                            2 => "Sauvezie B&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Joint Bone Spine"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "67"
                        "paginaInicial" => "11"
                        "paginaFinal" => "21"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10773964"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib6"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Septic artritis in the elderly. J Am Geriatr Soc 1985;33:170-4."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Septic artritis in the elderly&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "McGuire NM"
                            1 => "Kauffman CA&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Geriatr Soc"
                        "fecha" => "1985"
                        "volumen" => "33"
                        "paginaInicial" => "170"
                        "paginaFinal" => "4"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3973335"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib7"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Estudio prospectivo de artritis sépticas en un hospital general. Comparación de diferentes grupos de riesgo y evaluación de un protocolo médico-quirúrgico. Med Clin (Barc) 1986;87:45-8."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Estudio prospectivo de artritis s&#233;pticas en un hospital general&#46; Comparaci&#243;n de diferentes grupos de riesgo y evaluaci&#243;n de un protocolo m&#233;dico-quir&#250;rgico&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:7 [
                            0 => "Brancos MA"
                            1 => "Gatell JM"
                            2 => "Gua&#241;abens N"
                            3 => "Mir&#243; JM"
                            4 => "Roman&#237; M"
                            5 => "Ram&#243;n R"
                            6 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Med Clin (Barc)"
                        "fecha" => "1986"
                        "volumen" => "87"
                        "paginaInicial" => "45"
                        "paginaFinal" => "8"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib8"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Successful joint arthroplasty following Proteus morgagnii (Morganella morgagnii) septic arthritis: a four-year study. Arthritis Rheum 1987;30:583-5."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Successful joint arthroplasty following Proteus morgagnii &#40;Morganella morgagnii&#41; septic arthritis&#58; a four-year study&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Katz LM"
                            1 => "Lewis RJ"
                            2 => "Borenstein DG&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arthritis Rheum"
                        "fecha" => "1987"
                        "volumen" => "30"
                        "paginaInicial" => "583"
                        "paginaFinal" => "5"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3593440"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib9"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Chronic Morganella morgagnii arthritis in a elderly patient. J Clin Microbiol 1988;26:1414-5."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Chronic Morganella morgagnii arthritis in a elderly patient&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Schonwetter RS"
                            1 => "Orson FM&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Clin Microbiol"
                        "fecha" => "1988"
                        "volumen" => "26"
                        "paginaInicial" => "1414"
                        "paginaFinal" => "5"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3410954"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00257753/0000011800000010/v0_201607121333/13028052/v0_201607121335/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "62280"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Cartas cientificas"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000011800000010/v0_201607121333/13028052/v0_201607121335/es/2v118n10a13028052pdf001.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13028052?idApp=UINPBA00004N"
]
Información del artículo
ISSN: 00257753
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2023 Marzo 1 0 1
2022 Julio 1 0 1
2017 Octubre 2 0 2
2017 Septiembre 6 1 7
2017 Agosto 11 1 12
2017 Julio 6 2 8
2017 Junio 14 1 15
2017 Mayo 9 6 15
2017 Abril 14 1 15
2017 Marzo 21 4 25
2017 Febrero 8 1 9
2017 Enero 10 1 11
2016 Diciembre 19 3 22
2016 Noviembre 25 9 34
2016 Octubre 40 16 56
2016 Septiembre 23 1 24
2016 Agosto 27 2 29
2016 Julio 16 3 19
2016 Junio 29 6 35
2016 Mayo 27 3 30
2016 Abril 17 5 22
2016 Marzo 15 3 18
2016 Febrero 17 4 21
2016 Enero 26 14 40
2015 Diciembre 10 4 14
2015 Noviembre 25 3 28
2015 Octubre 18 2 20
2015 Septiembre 33 5 38
2015 Agosto 22 4 26
2015 Julio 19 6 25
2015 Junio 12 2 14
2015 Mayo 20 1 21
2015 Abril 17 6 23
2015 Marzo 27 5 32
2015 Febrero 13 4 17
2015 Enero 27 5 32
2014 Diciembre 44 5 49
2014 Noviembre 32 2 34
2014 Octubre 29 1 30
2014 Septiembre 29 1 30
2014 Agosto 35 3 38
2014 Julio 36 2 38
2014 Junio 37 2 39
2014 Mayo 23 2 25
2014 Abril 18 2 20
2014 Marzo 31 2 33
2014 Febrero 24 2 26
2014 Enero 20 2 22
2013 Diciembre 32 1 33
2013 Noviembre 24 4 28
2013 Octubre 36 2 38
2013 Septiembre 13 5 18
2013 Agosto 16 3 19
2013 Julio 20 1 21
2002 Marzo 778 0 778
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos