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Se llegó al diagnóstico de diabetes insípida de origen central. Se realizó una resonancia magnética (RM) hipofisaria (fig. 1), donde se observó un tumor de contornos mal definidos de 13 * 17 * 11 mm en la región hipotalámica con captación de contraste, compresión quiasmática y discreto engrosamiento del tallo hipofisario, indicativo de metástasis hipotalámica. El resto de líneas hipofisarias no estaban afectadas. Se inició tratamiento con desmopresina a dosis de 20 µg/día por vía intranasal, con desaparición de la clínica. Tras la administración de quimioterapia y radioterapia se realizó una RM hipofisaria de control (fig. 2), donde había desaparecido la lesión previamente descrita. Tras este hallazgo y la mejoría clínica, se retiró el tratamiento con desmopresina, sin que el paciente haya presentado de nuevo poliuria ni polidipsia desde hace 6 meses.</p><p class="elsevierStylePara"> Diagnóstico: <span class="elsevierStyleItalic">Diabetes insípida por metástasis hipotalámica.</span></p>" "pdfFichero" => "2v128n02a13097486pdf001.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig1" "etiqueta" => "Fig. 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "2v128n02-13097486fig01.jpg" "Alto" => 1136 "Ancho" => 925 "Tamanyo" => 59868 ] ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig2" "etiqueta" => "Fig. 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "2v128n02-13097486fig02.jpg" "Alto" => 1137 "Ancho" => 916 "Tamanyo" => 57777 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00257753/0000012800000002/v0_201307291639/13097486/v0_201307291641/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "16757" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "La imagen de la semana" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000012800000002/v0_201307291639/13097486/v0_201307291641/es/2v128n02a13097486pdf001.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13097486?idApp=UINPBA00004N" ]
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Diabetes insípida por metástasis hipotalámica.
Polyuria and polydipsia in a 46-year-old male
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Diabetes insípida por metástasis hipotalámica.
Sergio Martínez-Hervás, Rosario Lorente Calvo, Rafael Carmena Rodríguez
10.1016/S0025-7753(07)72496-XMed Clin. 2007;128:80