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Esto puede repercutir en la presentación de desaturaciones de oxígeno más importantes durante el sueño y empeoramiento de la hipertensión pulmonar.</p><p class="elsevierStylePara">El objetivo del estudio acerca de los factores que influyen en el SAHS que publicamos en esta revista<span class="elsevierStyleSup">3</span> era valorar la influencia que distintos factores pueden tener en el SAHS y sobre el valor numérico del índice de apneas-hipopneas (IAH). Los resultados observados indicaban que entre los factores estudiados, los de mayor importancia sobre el IAH eran el consumo de alcohol y el valor numérico de la escala de Epworth de somnolencia.</p><p class="elsevierStylePara">La ecografía Doppler transcraneal y la ecocardiografía transesofágica contrastada son pruebas útiles para demostrar la existencia de cortocircuito derecha-izquierda, pero que no se realizan de forma sistemática en pacientes con SAHS. Nuestro estudio se hizo de forma retrospectiva en 127 historias clínicas de pacientes diagnosticados de SAHS. En muy pocos casos se había realizado ecografía Doppler o ecocardiografía transesofágica, por lo que no se ha incluido como una de las variables del estudio la existencia de cortocircuito derecha-izquierda.</p><p class="elsevierStylePara">En los documentos de consenso de distintas sociedades<span class="elsevierStyleSup">4</span>, no aparece recomendada la realización de forma sistemática de la ecografía Doppler transcraneal y la ecocardiografía transesofágica contrastada. Además, no hay que olvidar que la ecografía transesofágica es una prueba invasiva. Hay que tener en cuenta la alta prevalencia del SAHS (2-6% en varones y 0,8-3% en mujeres) lo que supondría la realización de un elevado número de pruebas.</p><p class="elsevierStylePara">En nuestra opinión, se podría valorar la realización de la ecografía Doppler transcraneal o la ecografía transesofágica contrastada para casos de SAHS en los que hay una sospecha alta de cortocircuito derecha-izquierda con importantes repercusiones clínicas o con graves desaturaciones de oxígeno, pero no creemos que esté indicado su uso de forma generalizada para todos los pacientes.</p>" "pdfFichero" => "2v127n07a13091276pdf001.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:4 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Prevalence of patent foramen ovale and its contribution to hypoxemia in patients with obstructive sep apnoea." 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Damián Malia, Fernando Sánchez Gascón, José Antonio Ros, María Gómez-Gallego
10.1157/13091276Med Clin. 2006;127:278