Coordinación multidisciplinaria en el abordaje de la diabetes mellitus tipo 2

Resumen

La diabetes tipo 2 (DM2) constituye el paradigma de la enfermedad crónica. Se trata de un proceso que afecta a varios órganos y sistemas, se acompaña de otros procesos y disminuye la calidad de vida de los pacientes. Los pacientes diabéticos presentan complicaciones microvasculares y un incremento de riesgo en la morbimortalidad cardiovascular, relacionadas, entre otras, con la calidad asistencial de la atención que se les presta. La calidad de la gestión del proceso asistencial va íntimamente relacionada con el grado de control que se hace del proceso, la calidad de la atención recibida, la calidad de vida y, en definitiva, con el grado de responsabilización que hace el diabético de su propia enfermedad. En España se han desarrollado algunos proyectos de coordinación entre la atención especializada y la atención primaria –cuidados compartidos– para mejorar la atención al paciente con DM2. Entre otros, el proyecto UDEN-Territorial de Girona (UDENTG), que está dando lugar a resultados muy alentadores. La UDENTG es una intervención dirigida a una mejora en la organización asistencial del paciente endocrinológico, en especial con DM2. A pesar de su complejidad, se está demostrando que es efectiva y equitativa con las demandas de esta enfermedad y permite un mejor desarrollo profesional para todos los implicados.

Abstract

Type 2 diabetes mellitus (DM2) is the paradigm of chronic disease. DM2 is a process that affects various organs and systems, is accompanied by other diseases and reduces patients’ quality of life. Patients with diabetes show microvascular complications and an increased risk of cardiovascular morbidity and mortality related to the quality of the healthcare received, among other factors. The quality of the management of the healthcare process is intimately connected to the degree of diabetes control, the quality of the care received, quality of life and the degree to which the diabetic patient feels empowered to manage his or her disease. In Spain, several projects to coordinate specialized and primary care —shared care— have been developed to improve the management of patients with DM2. Among others, the UDEN project, in Gerona (UDENTG), is providing highly promising results. UDENTG is an intervention aimed at improving the organization of the care of endocrinological patients, especially those with DM2. Despite its complexity, this project is demonstrating its effectiveness and equitableness in DM2 and is improving professional development in all those involved.