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Vol. 163. Núm. 1.
Páginas 25-31 (julio 2024)
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Ambulatory blood pressure monitoring. Current status and future perspectives
Monitorización ambulatoria de la presión arterial. Situación actual y perspectivas futuras
Alejandro de la Sierra
Unidad de Hipertensión, Servicio de Medicina Interna, Hospital Mútua Terrassa, Universidad de Barcelona, Barcelona, Spain
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Table 1. Normal values for the different ABPM estimators according to the American and European guidelines.*
Table 2. Definition and calculation of the main circadian blood pressure patterns.
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Abstract

Ambulatory Blood Pressure Monitoring (ABPM) is considered the best method for obtaining a reliable estimation of the true blood pressure. Average values obtained during the whole 24-h period, or during daytime and nighttime periods are better correlated with the risk of mortality and cardiovascular disease compared to clinic or office blood pressure. Indeed, nighttime blood pressure, a measure only obtained through ABPM, is the most powerful risk predictor. ABPM is complementary to clinic blood pressure measurement and allows the definition of blood pressure phenotypes, such as “white-coat or masked hypertension, when clinic and ABPM measurements show discrepancy in normal values. Additional potentially relevant features include blood pressure variability, such as nocturnal blood pressure decline, morning surge or short-term variability, as determined by standard deviation or the coefficient of variation.

Keywords:
Ambulatory blood pressure monitoring
Arterial hypertension
Cardiovascular disease
Blood pressure phenotypes
Blood pressure variability
Resumen

La Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial (MAPA) permite obtener una medida más exacta y fiable de la presión arterial. Los valores obtenidos en los periodos de 24 horas, diurno y nocturno se correlacionan mejor con la morbimortalidad cardiovascular, comparados con la presión clínica. La presión nocturna es el estimador con una relación más estrecha con el riesgo. La MAPA complementa a la medida clínica y, además de los valores medios de presión, permite definir los fenotipos de hipertensión de “bata blanca” y de hipertensión enmascarada, cuando hay discordancia en la normalidad de valores de presión clínica y obtenida por MAPA. Otros elementos de interés se refieren a la variabilidad de las cifras de presión durante el periodo de monitorización, incluyendo el descenso nocturno de presión, el incremento matutino o la inestabilidad de los valores, medida mediante la desviación estándar o el coeficiente de variación.

Palabras clave:
Monitorización ambulatoria de la presión arterial
Hipertensión arterial
Enfermedad cardiovascular
Fenotipos de presión arterial
Variabilidad de la presión arterial

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