Enfermedades profesionales atendidas en el Parc de Salut Mar (Barcelona, España), 2010-2014

Serra, Consol; Ramada, José María; Delclòs, Jordi; Benavides, Fernando G.
doi:10.1016/j.medcli.2015.12.006
 array:24 [
  "pii" => "S0025775315007058"
  "issn" => "00257753"
  "doi" => "10.1016/j.medcli.2015.12.006"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2016-06-03"
  "aid" => "3487"
  "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46;. Todos los derechos reservados"
  "copyrightAnyo" => "2015"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "subdocumento" => "sco"
  "cita" => "Med Clin. 2016;146:506-10"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 20
    "formatos" => array:2 [
      "HTML" => 12
      "PDF" => 8
    ]
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:19 [
      "pii" => "S2387020616303771"
      "issn" => "23870206"
      "doi" => "10.1016/j.medcle.2016.07.007"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2016-06-03"
      "aid" => "3487"
      "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46;"
      "documento" => "article"
      "crossmark" => 1
      "subdocumento" => "sco"
      "cita" => "Med Clin. 2016;146:506-10"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => false
        "ES2" => false
        "LATM" => false
      ]
      "gratuito" => false
      "lecturas" => array:1 [
        "total" => 0
      ]
      "en" => array:11 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Special article</span>"
        "titulo" => "Occupational diseases treated at Parc de Salut Mar &#40;Barcelona&#44; Spain&#41;&#44; 2010&#8211;2014"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "506"
            "paginaFinal" => "510"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "Enfermedades profesionales atendidas en el Parc de Salut Mar &#40;Barcelona&#44; Espa&#241;a&#41;&#44; 2010&#8211;2014"
          ]
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "resumenGrafico" => array:2 [
          "original" => 0
          "multimedia" => array:7 [
            "identificador" => "fig0005"
            "etiqueta" => "Fig&#46; 1"
            "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
            "mostrarFloat" => true
            "mostrarDisplay" => false
            "figura" => array:1 [
              0 => array:4 [
                "imagen" => "gr1.jpeg"
                "Alto" => 1839
                "Ancho" => 2508
                "Tamanyo" => 200824
              ]
            ]
            "descripcion" => array:1 [
              "en" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Occupational disease &#40;OD&#41; recognition circuit flowchart of patients with confirmed OD suspicion by the Occupational Pathology Unit of the Parc de Salut Mar 2010&#8211;2014&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "Consol Serra, Jos&#233; Mar&#237;a Ramada, Jordi Delcl&#242;s, Fernando G&#46; Benavides"
            "autores" => array:5 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "Consol"
                "apellidos" => "Serra"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "Jos&#233; Mar&#237;a"
                "apellidos" => "Ramada"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "Jordi"
                "apellidos" => "Delcl&#242;s"
              ]
              3 => array:2 [
                "nombre" => "Fernando G&#46;"
                "apellidos" => "Benavides"
              ]
              4 => array:1 [
                "colaborador" => "on behalf of the Monitoring Group UPL-PSMar&#47;CiSAL"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "S0025775315007058"
          "doi" => "10.1016/j.medcli.2015.12.006"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => false
            "ES2" => false
            "LATM" => false
          ]
          "gratuito" => false
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775315007058?idApp=UINPBA00004N"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2387020616303771?idApp=UINPBA00004N"
      "url" => "/23870206/0000014600000011/v1_201609250103/S2387020616303771/v1_201609250103/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S0025775316000634"
    "issn" => "00257753"
    "doi" => "10.1016/j.medcli.2016.01.028"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2016-06-03"
    "aid" => "3534"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46;"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "pgl"
    "cita" => "Med Clin. 2016;146:511&#46;e1-511&#46;e22"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 210
      "formatos" => array:2 [
        "HTML" => 49
        "PDF" => 161
      ]
    ]
    "es" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Conferencia de consenso</span>"
      "titulo" => "Diagn&#243;stico y tratamiento del carcinoma hepatocelular&#46; Actualizaci&#243;n del documento de consenso de la AEEH&#44; SEOM&#44; SERAM&#44; SERVEI y SETH"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "511&#46;e1"
          "paginaFinal" => "511&#46;e22"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Diagnosis and treatment of hepatocellular carcinoma&#46; Update consensus document from the AEEH&#44; SEOM&#44; SERAM&#44; SERVEI and SETH"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 1494
              "Ancho" => 2322
              "Tamanyo" => 206679
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Algoritmo diagn&#243;stico para el estudio de un n&#243;dulo hep&#225;tico detectado en una ecograf&#237;a abdominal&#46; Adaptada de Bruix y Sherman<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib1005"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Alejandro Forner, Mar&#237;a Reig, Mar&#237;a Varela, Marta Burrel, Jaime Feliu, Javier Brice&#241;o, Javier Sastre, Luis Mart&#237;-Bonmati, Josep Mar&#237;a Llovet, Jos&#233; Ignacio Bilbao, Bruno Sangro, Fernando Pardo, Carmen Ayuso, Concepci&#243; Bru, Josep Tabernero, Jordi Bruix"
          "autores" => array:16 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Alejandro"
              "apellidos" => "Forner"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Mar&#237;a"
              "apellidos" => "Reig"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Mar&#237;a"
              "apellidos" => "Varela"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Marta"
              "apellidos" => "Burrel"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Jaime"
              "apellidos" => "Feliu"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Javier"
              "apellidos" => "Brice&#241;o"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "Javier"
              "apellidos" => "Sastre"
            ]
            7 => array:2 [
              "nombre" => "Luis"
              "apellidos" => "Mart&#237;-Bonmati"
            ]
            8 => array:2 [
              "nombre" => "Josep Mar&#237;a"
              "apellidos" => "Llovet"
            ]
            9 => array:2 [
              "nombre" => "Jos&#233; Ignacio"
              "apellidos" => "Bilbao"
            ]
            10 => array:2 [
              "nombre" => "Bruno"
              "apellidos" => "Sangro"
            ]
            11 => array:2 [
              "nombre" => "Fernando"
              "apellidos" => "Pardo"
            ]
            12 => array:2 [
              "nombre" => "Carmen"
              "apellidos" => "Ayuso"
            ]
            13 => array:2 [
              "nombre" => "Concepci&#243;"
              "apellidos" => "Bru"
            ]
            14 => array:2 [
              "nombre" => "Josep"
              "apellidos" => "Tabernero"
            ]
            15 => array:2 [
              "nombre" => "Jordi"
              "apellidos" => "Bruix"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2387020616303916"
        "doi" => "10.1016/j.medcle.2016.07.013"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2387020616303916?idApp=UINPBA00004N"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775316000634?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/00257753/0000014600000011/v1_201605180055/S0025775316000634/v1_201605180055/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S002577531600049X"
    "issn" => "00257753"
    "doi" => "10.1016/j.medcli.2016.01.015"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2016-06-03"
    "aid" => "3520"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46;"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "rev"
    "cita" => "Med Clin. 2016;146:497-505"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 98
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 1
        "HTML" => 58
        "PDF" => 39
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Revisi&#243;n</span>"
      "titulo" => "Paniculitis mesent&#233;rica"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "497"
          "paginaFinal" => "505"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Mesenteric panniculitis"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Mar&#237;a del Mar Ayala Guti&#233;rrez, Enrique de Ram&#243;n Garrido"
          "autores" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Mar&#237;a del Mar"
              "apellidos" => "Ayala Guti&#233;rrez"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Enrique"
              "apellidos" => "de Ram&#243;n Garrido"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2387020616303746"
        "doi" => "10.1016/j.medcle.2016.07.004"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2387020616303746?idApp=UINPBA00004N"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S002577531600049X?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/00257753/0000014600000011/v1_201605180055/S002577531600049X/v1_201605180055/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:19 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Art&#237;culo especial</span>"
    "titulo" => "Enfermedades profesionales atendidas en el Parc de Salut Mar &#40;Barcelona&#44; Espa&#241;a&#41;&#44; 2010-2014"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "506"
        "paginaFinal" => "510"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Consol Serra, Jos&#233; Mar&#237;a Ramada, Jordi Delcl&#242;s, Fernando G&#46; Benavides"
        "autores" => array:5 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "Consol"
            "apellidos" => "Serra"
            "email" => array:1 [
              0 => "cserrapujadas&#64;parcdesalutmar&#46;cat"
            ]
            "referencia" => array:5 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
              2 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
              3 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
                "identificador" => "aff0020"
              ]
              4 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "Jos&#233; Mar&#237;a"
            "apellidos" => "Ramada"
            "referencia" => array:4 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
              2 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
              3 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
                "identificador" => "aff0020"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Jordi"
            "apellidos" => "Delcl&#242;s"
            "referencia" => array:4 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
              2 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
                "identificador" => "aff0020"
              ]
              3 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">e</span>"
                "identificador" => "aff0025"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Fernando G&#46;"
            "apellidos" => "Benavides"
            "referencia" => array:3 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
              2 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
                "identificador" => "aff0020"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:2 [
            "colaborador" => "en nombre del Grupo Seguimiento UPL-PSMar&#47;CiSAL"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#9674;</span>"
                "identificador" => "fn0005"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:5 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Salud Laboral&#44; Parc de Salut MAR&#44; Barcelona&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Centro de Investigaci&#243;n en Salud Laboral &#40;CiSAL&#41;&#44; Universidad de Pompeu Fabra&#44; Barcelona&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "CIBER de Epidemiolog&#237;a y Salud P&#250;blica &#40;CIBERESP&#41;&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "c"
            "identificador" => "aff0015"
          ]
          3 => array:3 [
            "entidad" => "Institut Hospital del Mar d&#8217;Investigacions M&#232;diques &#40;IMIM&#41;&#44; Barcelona&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "d"
            "identificador" => "aff0020"
          ]
          4 => array:3 [
            "entidad" => "Division of Epidemiology&#44; Human Genetics and Environmental Sciences&#44; the University of Texas School of Public Health&#44; Houston&#44; Texas&#44; Estados Unidos"
            "etiqueta" => "e"
            "identificador" => "aff0025"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Occupational diseases treated at Parc de Salut Mar &#40;Barcelona&#44; Spain&#41;&#44; 2010-2014"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1839
            "Ancho" => 2508
            "Tamanyo" => 196141
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diagrama de flujo del circuito de reconocimiento de enfermedad profesional &#40;EP&#41; de los pacientes con sospecha confirmada de EP por la Unidad de Patolog&#237;a Laboral del Parc de Salut Mar&#44; 2010-2014&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Identificar una enfermedad como profesional no es una cuesti&#243;n f&#225;cil&#44; ni para los m&#233;dicos especialistas en medicina del trabajo ni&#44; menos a&#250;n&#44; para los profesionales de otras especialidades&#46; Tres siglos despu&#233;s de que Ramazzini escribiera su seminal tratado <span class="elsevierStyleItalic">De morbis artificum diatribas</span>&#44; y despu&#233;s de las sucesivas regulaciones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a> iniciadas en 1936 en Espa&#241;a&#44; con la finalidad de facilitar la tarea&#44; a&#250;n continuamos sin haber resuelto adecuadamente este problema&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los estudios que han evaluado la notificaci&#243;n y reconocimiento de la enfermedad profesional &#40;EP&#41; muestran que no es un problema exclusivamente nuestro<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a>&#44; si bien en Espa&#241;a es especialmente grave&#44; pues se reconoce aproximadamente solo una cuarta parte &#40;29&#46;000 en lugar de 93&#46;000 nuevos casos cada a&#241;o&#41; de los casos de enfermedad posiblemente relacionada con el trabajo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; llegando a grados de comunicaci&#243;n tan bajos como del 0&#44;04&#37; para el c&#225;ncer &#40;un caso al a&#241;o frente a un m&#237;nimo de 2&#46;000 estimados&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Y aunque estas estimaciones incluyen todas las posibles enfermedades laborales&#44; las diferencias respecto a otros pa&#237;ses son tan amplias &#40;7 veces menos que en Finlandia o 6 veces menos que en B&#233;lgica&#41; que no dejan lugar a la duda respecto al bajo n&#250;mero de EP reconocidas en Espa&#241;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las razones del infrarreconocimiento son m&#250;ltiples&#44; y han sido analizadas con detalle<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Entre ellas hay que destacar la escasa competencia de los m&#233;dicos en salud laboral&#44; m&#225;s relacionada con la actitud que con la aptitud&#44; lo que se refleja con claridad en la baja frecuencia de historias cl&#237;nicas donde la variable ocupaci&#243;n est&#225; cumplimentada&#44; sea en la atenci&#243;n primaria &#40;un 8&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> como en la atenci&#243;n especializada &#40;27&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Tambi&#233;n la falta de informaci&#243;n de los pacientes que buscan atenci&#243;n de calidad a sus problemas&#46; Por supuesto los intereses de las empresas&#44; que miran el problema m&#225;s desde la culpabilidad&#44; ante una posible inspecci&#243;n de trabajo&#44; que desde la responsabilidad social&#44; y finalmente el sistema de Seguridad Social&#44; del que dependen las mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales &#40;en adelante mutuas&#41;&#44; cuyo enfoque es m&#225;s de una aseguradora que de un sistema de protecci&#243;n social<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Efectivamente&#44; no basta con que una EP sea identificada y notificada por un facultativo del Sistema Nacional de Salud&#44; adem&#225;s debe ser reconocida por la Seguridad Social&#46; Esto es&#44; una EP solo es tal si est&#225; reconocida legalmente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; Aquellas otras enfermedades para las que hay evidencias s&#243;lidas de un posible origen laboral&#44; pero no est&#225;n en el listado oficial de EP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; no pueden ser reconocidas por la Seguridad Social&#44; y son denominadas enfermedades relacionadas con el trabajo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una de las iniciativas m&#225;s extendidas de los &#250;ltimos a&#241;os para ayudar a resolver el problema ha sido crear unidades especializadas en salud laboral en la atenci&#243;n primaria&#44; que se han implementado en varias comunidades aut&#243;nomas &#40;Valencia&#44; Navarra&#44; Catalu&#241;a&#44; Andaluc&#237;a&#44; etc&#46;&#41;&#44; con el objetivo de apoyar a los m&#233;dicos de la atenci&#243;n primaria para que estos declaren la sospecha de los casos que pudieran estar relacionados con la ocupaci&#243;n&#46; Aunque no ha sido evaluado&#44; los resultados no parecen ser los esperados&#44; pues incluso el n&#250;mero de EP reconocidas por el sistema de Seguridad Social ha disminuido<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; Entre las posibles explicaciones de esta dificultad para conseguir el objetivo est&#225; todo lo relacionado con los limitados recursos de la atenci&#243;n primara&#44; especialmente para disponer del tiempo necesario para hacer una adecuada historia cl&#237;nico laboral que fundamente la sospecha de la relaci&#243;n etiol&#243;gica entre el cuadro cl&#237;nico y la ocupaci&#243;n del paciente&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con el prop&#243;sito de superar alguna de estas limitaciones el Parc de Salut Mar &#40;PSMAR&#41; inici&#243; en 2010 una experiencia pionera en Espa&#241;a creando la primera unidad de patolog&#237;a laboral &#40;UPL&#41;&#44; cuyo objetivo es la identificaci&#243;n y confirmaci&#243;n de la sospecha de EP entre los casos atendidos en este sistema hospitalario y notificados a la UPL&#46; El objetivo de este trabajo es presentar los resultados obtenidos hasta 2014&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Material y m&#233;todo</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudio descriptivo de una serie de 46 pacientes ingresados y atendidos en el PSMAR y en los que se identific&#243; y confirm&#243; la sospecha de EP por la UPL entre junio de 2010 y diciembre de 2014&#44; de un total de 115 pacientes derivados mediante interconsulta a la UPL por facultativos del hospital en este mismo periodo&#46; El proceso de declaraci&#243;n de la sospecha a la UPL por parte de un facultativo del hospital que atiende al paciente ingresado&#44; si este da su consentimiento&#44; y el posterior estudio por la UPL para confirmar o no la sospecha ya ha sido descrito<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; Brevemente&#44; cuando un facultativo de un servicio cl&#237;nico del hospital identifica un caso de sospecha de EP realiza una interconsulta a la UPL&#44; donde el caso es evaluado mediante visita m&#233;dica presencial por parte de m&#233;dicos del trabajo que revisan su historia cl&#237;nica para valorar dicha sospecha&#46; La evaluaci&#243;n consiste en la obtenci&#243;n de la historia cl&#237;nico-laboral&#44; la objetivaci&#243;n de la exposici&#243;n al riesgo laboral cuando es posible y la revisi&#243;n de la evidencia cient&#237;fica disponible&#44; tras lo cual se emite un informe de contingencia detallado que se entrega al paciente&#44; explicando las conclusiones&#44; as&#237; como copias para el m&#233;dico del hospital remitente&#44; para su m&#233;dico de familia y para el servicio de prevenci&#243;n de su empresa &#40;en caso de trabajadores en activo&#41;&#46; De cada caso se registran los datos sociodemogr&#225;ficos &#40;sexo y edad&#41;&#44; el diagn&#243;stico seg&#250;n la CIE-9-MC12&#44; la procedencia y la conclusi&#243;n final de la evaluaci&#243;n&#58; sospecha confirmada de EP o enfermedad no laboral&#46; En caso de confirmaci&#243;n de la sospecha de EP&#44; adem&#225;s se le informa verbalmente de sus derechos en relaci&#243;n con el proceso administrativo para la solicitud del reconocimiento de la EP por parte de la Seguridad Social&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para lograr el reconocimiento oficial de una EP debe iniciarse&#44; en primer lugar&#44; el procedimiento administrativo&#46; Normalmente &#40;aunque no siempre&#41; se acudir&#225; a la mutua concertada por la empresa del paciente para la cobertura de las contingencias profesionales&#46; Si la mutua acepta el origen laboral y reconocimiento de EP de la enfermedad en cuesti&#243;n se da por finalizado el proceso de reconocimiento de la EP&#46; En caso contrario&#44; el paciente podr&#225; agotar la v&#237;a administrativa solicitando al Instituto Nacional de la Seguridad Social &#40;INSS&#41; la evaluaci&#243;n del caso y el reconocimiento de la EP&#46; Los pacientes no siempre pueden acudir a una mutua en un primer momento para solicitar que se acepte el origen laboral de su enfermedad&#44; por ejemplo cuando la confirmaci&#243;n de la sospecha de EP se produce en el momento en que el trabajador ya est&#225; jubilado &#40;situaci&#243;n muy frecuente en los casos de enfermedades con largos periodos de latencia como el c&#225;ncer&#41;&#44; en desempleo&#44; con una incapacidad permanente por otra causa o inactivo o trabajando sin cobertura de la Seguridad Social&#46; En estos casos el paciente necesariamente tendr&#225; que acudir directamente al INSS&#44; con cuya resoluci&#243;n &#40;reconociendo o no la EP&#41; se agota la v&#237;a administrativa&#46; En el caso de que el INSS resuelva reconociendo la EP se da por finalizado el proceso&#46; En caso contrario &#40;cuando el INSS resuelve no reconocer la EP&#41; se da por agotada la v&#237;a administrativa y el paciente puede recurrir la resoluci&#243;n del INSS ante el Juzgado de lo Social&#44; con tantas posibilidades de recurso de los fallos o sentencias judiciales como permita la ley para cada instancia judicial&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para su seguimiento se contact&#243; telef&#243;nicamente con el paciente tantas veces como fue necesario a fin de conocer si hab&#237;a iniciado el proceso administrativo para el reconocimiento de su EP&#44; las v&#237;as seguidas y cu&#225;l hab&#237;a sido el resultado&#46; En todos los casos se le solicit&#243; que enviara una copia de la resoluci&#243;n y&#47;o la sentencia a la UPL&#46; Las entrevistas telef&#243;nicas fueron realizadas por RG y MU&#44; cerr&#225;ndose el seguimiento en esta primera evaluaci&#243;n en mayo de 2015&#46; De cada paciente dispon&#237;amos de la informaci&#243;n sobre el sexo&#44; la edad&#44; el diagn&#243;stico y la situaci&#243;n laboral en el momento de la confirmaci&#243;n de la sospecha&#46; El protocolo del estudio fue aprobado por el Comit&#233; de &#201;tica del PSMAR&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Resultados</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 46 pacientes con la sospecha de EP confirmada 37 eran hombres &#40;80&#37;&#41;&#44; siendo la edad mediana de todos ellos de 58 a&#241;os &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; El trastorno m&#225;s frecuente fue la hipoacusia &#40;20 pacientes&#41;&#44; seguido de los m&#250;sculo-esquel&#233;ticos &#40;11&#41; y el c&#225;ncer &#40;10&#41;&#46; Al final del seguimiento en mayo de 2015 hab&#237;an iniciado el tr&#225;mite para su reconocimiento 31 &#40;67&#44;4&#37;&#41; pacientes&#44; 10 &#40;21&#44;7&#37;&#41; hab&#237;an descartado iniciarlo y 5 &#40;10&#44;9&#37;&#41; no fueron localizables&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 31 pacientes que iniciaron el tr&#225;mite para su reconocimiento por la Seguridad Social &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#44; a 13 &#40;41&#44;9&#37;&#41; les ha sido reconocida la EP&#44; a 14 &#40;45&#44;2&#37;&#41; les han denegado el reconocimiento y 4 &#40;12&#44;9&#37;&#41; casos siguen en tr&#225;mites&#46; Por grupo diagn&#243;stico destaca la proporci&#243;n de reconocimiento de los casos de c&#225;ncer&#58; 5 de 8 &#40;62&#44;5&#37;&#41;&#44; si bien uno a&#250;n est&#225; en proceso&#44; y de dermatosis&#58; 3 de 4 &#40;75&#37;&#41;&#46; La menor proporci&#243;n de reconocimiento fue en relaci&#243;n con los trastornos musculoesquel&#233;ticos &#40;2 de 9&#44; 33&#37;&#41; e hipoacusias &#40;3 de 10&#44; 60&#44;0&#37;&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 13 pacientes cuya EP fue reconocida &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41; 11 lo fueron por la v&#237;a administrativa&#44; siendo 3 por una mutua y 8 por el INSS &#40;2 despu&#233;s de haber sido denegados por la mutua&#41;&#59; y 2 tuvieron que recurrir a la v&#237;a judicial&#46; De los 7 casos que acudieron inicialmente al INSS 6 fueron reconocidos como EP y uno recurri&#243; posteriormente a la v&#237;a judicial&#46; En cambio&#44; de los 6 que acudieron inicialmente a una mutua solo 3 fueron reconocidos como EP por esta&#44; 2 lo fueron posteriormente por el INSS y uno por v&#237;a judicial&#46; El tiempo medio para el reconocimiento fue de 295 d&#237;as&#44; con un intervalo de 20-679 d&#237;as&#44; siendo los casos de dermatosis los que mostraron los tiempos m&#225;s cortos &#40;de 20 a 199 d&#237;as&#41;&#44; y los casos de c&#225;ncer en cambio los que tuvieron los tiempos m&#225;s largos &#40;de 370 a 699 d&#237;as&#41; &#40;datos no mostrados&#41;&#46; De los 14 pacientes a los que no se les ha reconocido la EP por el INSS&#44; todos lo fueron por la v&#237;a administrativa &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#44; y ninguno ha recurrido hasta el momento a la v&#237;a judicial&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Discusi&#243;n</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio muestra por primera vez una estimaci&#243;n de la carga de EP atendida en un hospital de tercer nivel del Sistema Nacional de Salud en nuestro pa&#237;s&#46; Destacan los servicios de otorrinolaringolog&#237;a&#44; traumatolog&#237;a&#47;rehabilitaci&#243;n y oncolog&#237;a&#44; donde esta carga parece ser mayor&#44; sin olvidar al servicio de dermatolog&#237;a&#46; Datos relevantes a tener en cuenta son la formaci&#243;n de los m&#233;dicos de estas especialidades y su colaboraci&#243;n estrecha con los especialistas en medicina del trabajo&#46; De hecho&#44; estos resultados han sido posibles gracias&#44; en una primera fase&#44; a que ha funcionado esta colaboraci&#243;n en el PSMAR por medio de las interconsultas de los servicios cl&#237;nicos a la UPL para que los m&#233;dicos del trabajo puedan resolver la duda sobre la posible etiolog&#237;a profesional de la enfermedad de sus pacientes&#46; Una iniciativa pionera en nuestro pa&#237;s&#44; pero no en el &#225;mbito internacional&#44; donde desde hace a&#241;os existen unidades cl&#237;nicas en el &#225;mbito asistencial especializado y hospitalario&#44; y cuyo objetivo&#44; como en nuestro caso&#44; es contribuir a mejorar la detecci&#243;n de EP<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">16&#8211;19</span></a>&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Evidentemente&#44; estos resultados tambi&#233;n han sido posibles por la voluntad de los pacientes y sus familiares para iniciar el proceso para el reconocimiento de su EP por parte de la Seguridad Social&#46; Un proceso que puede durar entre 9 y 10 meses&#44; y en algunos casos hasta 2 a&#241;os&#44; lo que suele requerir la ayuda de abogados e incluso proceder por la v&#237;a judicial&#46; De hecho&#44; de los 14 casos denegados&#44; todos lo han sido por la v&#237;a administrativa &#40;12 por el INSS y 2 por la mutua&#41; y ninguno de ellos ha iniciado la v&#237;a judicial&#44; posiblemente ante la duda&#44; y los costes&#44; que esta v&#237;a puede representar&#46; En este sentido llama la atenci&#243;n un caso de c&#225;ncer&#44; que era un mesotelioma pleural maligno con una exposici&#243;n a amianto bien documentada&#44; que fue denegada inicialmente por la v&#237;a administrativa&#44; pero finalmente reconocida por la v&#237;a judicial&#46; Esta complejidad del proceso puede explicar que 10 &#40;21&#44;7&#37;&#41; pacientes decidieran no iniciar el tr&#225;mite&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La implicaci&#243;n de todo este esfuerzo&#44; tanto del paciente que inicia el tr&#225;mite como del hospital al crear la UPL&#44; es clara&#46; El paciente&#44; o sus descendientes si hab&#237;a fallecido&#44; puede ver incrementado el subsidio de la prestaci&#243;n econ&#243;mica que recibe&#44; que pasa de ser de alrededor de un 60&#37; de la base de cotizaci&#243;n salarial si la enfermedad es com&#250;n &#40;no profesional&#41; a cerca de un 80&#37; si es reconocida como EP&#44; y al posible reconocimiento del derecho a una prestaci&#243;n adicional si se dictaminan recargos de prestaciones&#46; Para el hospital&#44; pues&#44; tiene la posibilidad de equilibrar los costes de la atenci&#243;n sanitaria de estos casos entre el Sistema Nacional de Salud y el de Seguridad Social&#44; ya que si una EP es atendida en el Sistema Nacional de Salud los costes que genera deben ser financiados por la Seguridad Social&#46; En este sentido&#44; se olvida con frecuencia que en Espa&#241;a existen 2 sistemas de atenci&#243;n sanitaria&#46; Uno financiado mediante impuestos y gestionado por las comunidades aut&#243;nomas&#44; lo que constituye el Sistema Nacional de Salud que atiende la enfermedad &#171;com&#250;n&#187; &#40;no laboral&#41;&#44; y otro financiado mediante cuotas a la Seguridad Social y gestionado mayoritariamente por las mutuas&#44; que atiende la enfermedad reconocida como laboral&#44; tanto accidentes de trabajo como EP&#46; Una de las consecuencias del infrarreconocimiento de EP es que el Sistema Nacional de Salud est&#225; asumiendo el coste de la atenci&#243;n sanitaria de un n&#250;mero muy importante de EP que deber&#237;a ser asumido por la Seguridad Social&#46; Todo ello se&#241;ala la necesidad de una colaboraci&#243;n estrecha entre estos 2 sistemas sanitarios&#46; Estudios iniciales han estimado que aproximadamente un 16&#37; de las incapacidades clasificadas como comunes eran de posible origen laboral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Una estimaci&#243;n que ha sido confirmada m&#225;s recientemente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; Hasta donde sabemos&#44; no hay estudios que hayan evaluado el gasto que esta atenci&#243;n de posible enfermedad laboral representa para el Sistema Nacional de Salud&#46; Esto es especialmente relevante en los casos de c&#225;ncer&#44; que apenas son reconocidos por la Seguridad Social &#40;49 en 2014 en el conjunto de Espa&#241;a&#44; de los cuales solo 4 en Catalu&#241;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#41;&#44; y cuya atenci&#243;n sanitaria tiene un coste medio de alrededor de 15&#46;000<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8364;&#44; por ejemplo&#44; para el c&#225;ncer de pulm&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pero adem&#225;s de estas dos implicaciones&#44; la existencia de una UPL en un centro hospitalario puede contribuir a la vigilancia epidemiol&#243;gica de las EP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#44; ya que los casos de sospecha de EP confirmados pueden servir como casos centinelas para sospechar otros&#44; especialmente cuando se trata de enfermedades agudas&#44; y de esta manera adoptar medidas preventivas v&#237;a la inspecci&#243;n de trabajo y Seguridad Social&#44; y as&#237; prevenir la aparici&#243;n de nuevos casos&#46; Un ejemplo de tal utilidad lo tuvimos en Espa&#241;a con la &#171;epidemia&#187; de Ardystil<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestra serie el 43&#37; de los casos &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>20&#41; en los que se confirm&#243; la sospecha fueron hipoacusias&#44; que en su mayor&#237;a la Seguridad Social no reconoci&#243; &#40;60&#37;&#41; como EP por entender que no se derivaban consecuencias econ&#243;micas para los pacientes&#44; al no estar estos en situaci&#243;n de incapacidad laboral como consecuencia de la propia hipoacusia&#46; Esta falta de reconocimiento dificulta la vigilancia epidemiol&#243;gica y prevenci&#243;n de las hipoacusias laborales&#44; ya que raramente son causa de incapacidad laboral&#44; y por tanto se encuentran infrarreconocidas oficialmente como EP&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; la existencia de una UPL en un hospital puede ofrecer ventajas para los pacientes y sus familiares&#44; para el hospital que ha atendido a estos pacientes con una EP y para la poblaci&#243;n en general a trav&#233;s de la prevenci&#243;n&#46; Todo ello hace recomendable su generalizaci&#243;n al resto de hospitales del Sistema Nacional de Salud&#44; as&#237; como la elaboraci&#243;n de gu&#237;as para que los pacientes y sus asesores puedan iniciar el tr&#225;mite de reconocimiento con la mejor informaci&#243;n posible&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conflicto de intereses</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Consol Serra y Jos&#233; Mar&#237;a Ramada son profesionales del Parc de Salut Mar&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:7 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Material y m&#233;todo"
        ]
        2 => array:2 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Resultados"
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "sec0020"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0025"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "xack214491"
          "titulo" => "Agradecimientos"
        ]
        6 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2015-10-18"
    "fechaAceptado" => "2015-12-04"
    "NotaPie" => array:1 [
      0 => array:3 [
        "etiqueta" => "&#9674;"
        "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Los miembros del Grupo Seguimiento UPL-PSMar&#47;CiSAL se relacionan en el <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0030">anexo 1</a>&#46;</p>"
        "identificador" => "fn0005"
      ]
    ]
    "apendice" => array:1 [
      0 => array:1 [
        "seccion" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "apendice" => "<p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El Grupo Seguimiento UPL-PSMar&#47;CiSAL est&#225; compuesto por los siguientes miembros&#58; Consol Serra&#44; Jos&#233; Mar&#237;a Ramada&#44; Jordi Delcl&#242;s&#44; Fernando G&#46; Benavides&#44; Rosabel Garrido y M&#242;nica Ubalde&#46;</p>"
            "etiqueta" => "Anexo 1"
            "titulo" => "Grupo Seguimiento UPL-PSMar&#47;CiSAL"
            "identificador" => "sec0030"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "multimedia" => array:3 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1839
            "Ancho" => 2508
            "Tamanyo" => 196141
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diagrama de flujo del circuito de reconocimiento de enfermedad profesional &#40;EP&#41; de los pacientes con sospecha confirmada de EP por la Unidad de Patolog&#237;a Laboral del Parc de Salut Mar&#44; 2010-2014&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variables&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="char" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Edad &#40;a&#241;os&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Media &#40;DE&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;12&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="char" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;80&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;19&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="char" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Grupo diagn&#243;stico</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Musculoesquel&#233;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;23&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>C&#225;ncer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;21&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hipoacusia&#47;sordera&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;43&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Dermatosis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;10&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="char" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Situaci&#243;n del proceso de reconocimiento de EP</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Iniciado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;67&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No iniciado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;21&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ilocalizable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;10&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Total</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">46&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;100&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab1044074.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Caracter&#237;sticas de los casos de sospecha confirmada de enfermedad profesional &#40;EP&#41; por la Unidad de Patolog&#237;a Laboral del Parc de Salut Mar&#44; Barcelona&#44; 2010-2014</p>"
        ]
      ]
      2 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0010"
        "etiqueta" => "Tabla 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td-with-role" title="table-head ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top" scope="col">Grupo diagn&#243;stico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">EP reconocida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">EP no reconocida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">EP en curso&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Musculoesquel&#233;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2 &#40;33&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7 &#40;77&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">C&#225;ncer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5 &#40;62&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1 &#40;11&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2 &#40;22&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Hipoacusia&#47;sordera&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3 &#40;30&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6 &#40;60&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1 &#40;10&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Dermatosis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3 &#40;75&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1 &#40;25&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13 &#40;41&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14 &#40;45&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4 &#40;12&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab1044073.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Situaci&#243;n tras el seguimiento de los pacientes con sospecha confirmada de enfermedad profesional &#40;EP&#41; que iniciaron el proceso para su reconocimiento &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>31&#41; por grupos diagn&#243;sticos&#46; Unidad de Patolog&#237;a Laboral&#44; Parc de Salud Mar&#44; Barcelona&#44; 2010-2014</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0005"
          "bibliografiaReferencia" => array:25 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0130"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "La nueva lista de enfermedades profesionales&#46; &#191;Qu&#233; novedades aporta respecto la situaci&#243;n vigente hasta ahora&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "J&#46; Bofill"
                            1 => "C&#46; Serra"
                            2 => "F&#46;G&#46; Benavides"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Arch Prev Riesgos Labor"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "10"
                        "paginaInicial" => "69"
                        "paginaFinal" => "71"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0135"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "RD EP 2006&#46; Bolet&#237;n Oficial del Estado&#46; Real Decreto 1299&#47;2006 de 10 de noviembre&#44; por el que se aprueba el cuadro de enfermedades profesionales en el Sistema de Seguridad Social y se establecen criterios para su notificaci&#243;n y registro&#46; BOE n&#250;m&#46; 302 de 19 de diciembre de 2006&#46;"
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0140"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Active search of work related diseases&#58; The example of carpal tunnel syndrome in Pordenone&#39;s area"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "B&#46; Miglietta"
                            1 => "C&#46; Venturini"
                            2 => "P&#46; Barbina"
                            3 => "R&#46; Mele"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "G Ital Med Lav Ergon"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "29"
                        "paginaInicial" => "309"
                        "paginaFinal" => "311"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18409700"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0145"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Capture-recapture estimation of unreported work-related musculoskeletal disorders in Connecticut"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "T&#46; Morse"
                            1 => "C&#46; Dillon"
                            2 => "N&#46; Warren"
                            3 => "C&#46; Hall"
                            4 => "D&#46; Hovey"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Ind Med"
                        "fecha" => "2001"
                        "volumen" => "39"
                        "paginaInicial" => "636"
                        "paginaFinal" => "642"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11385648"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0150"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Estimaciones de incidencia y prevalencia de enfermedades de origen laboral en Espa&#241;a"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "A&#46;M&#46; Garc&#237;a"
                            1 => "R&#46; Gadea"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Aten Primaria"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "40"
                        "paginaInicial" => "439"
                        "paginaFinal" => "445"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19054438"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0155"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Estimaci&#243;n de la incidencia y mortalidad por c&#225;ncer laboral en Espa&#241;a&#44; 2002"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "M&#46; Kogevinas"
                            1 => "G&#46; Casta&#241;o-Vinyals"
                            2 => "M&#46;M&#46; Rodr&#237;guez Su&#225;rez"
                            3 => "A&#46; Tard&#243;n"
                            4 => "C&#46; Serra"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Arch Prev Riesgos Labor"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "11"
                        "paginaInicial" => "180"
                        "paginaFinal" => "187"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0160"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "EUROSTAT&#46; Estad&#237;sticas europeas sobre enfermedades profesionales&#46; Evaluaci&#243;n de los datos piloto de 1995&#46; Eurostat Working Papers&#46; &#91;Internet&#93; 1995 &#91;consultado 27 Jul 2015&#93;&#46; Disponible en&#58; http&#58;&#47;&#47;bookshop&#46;europa&#46;eu&#47;es&#47;estad-sticas-europeas-sobre-enfermedades-profesionales-evaluaci-n-de-los-datos-piloto-de-1995-&#46;-eurostat-working-papers-pbUUAR99E02&#47;&#63;CatalogCategoryID<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>C&#95;oKABst8P4AAAEjd4UY4e5K"
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0165"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Occupational injury and illness surveillance&#58; Conceptual filters explain underreporting"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "L&#46;S&#46; Azaroff"
                            1 => "C&#46; Levenstein"
                            2 => "D&#46;H&#46; Wegman"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Public Health"
                        "fecha" => "2002"
                        "volumen" => "92"
                        "paginaInicial" => "1421"
                        "paginaFinal" => "1429"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12197968"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0170"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Cumplimentaci&#243;n de la ocupaci&#243;n en las historias cl&#237;nicas de la Atenci&#243;n Primaria&#58; 1992-2007"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "G&#46; Ditolvi Vera"
                            1 => "F&#46;G&#46; Benavides"
                            2 => "O&#46; Armengol"
                            3 => "L&#46; Barrionuevo-Rosas"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.aprim.2009.11.003"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Aten Primaria"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "42"
                        "paginaInicial" => "486"
                        "paginaFinal" => "487"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20129710"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0175"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Cumplimentaci&#243;n de la ocupaci&#243;n en las historias cl&#237;nicas en un sistema hospitalario p&#250;blico&#58; 2006-2010"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "A&#46;A&#46; Aguilar"
                            1 => "J&#46;M&#46; Ramada"
                            2 => "J&#46; Delclos"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.12961/aprl.2012.15.3.02"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Prev Riesgos Labor"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "15"
                        "paginaInicial" => "124"
                        "paginaFinal" => "128"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23797597"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0180"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The state of occupational health in community Europe&#58; From top-down reform to a renewal of trade union action&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "L&#46; Vogel"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.2190/99JD-Y20F-4HQY-5H2G"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "New Solut"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "13"
                        "paginaInicial" => "133"
                        "paginaFinal" => "147"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17208872"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0185"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "LGSS 1994&#46; Bolet&#237;n Oficial del Estado&#46; Real Decreto 1&#47;1994 de 20 de junio&#44; por el que se aprueba el texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social&#46; BOE n&#250;m&#46; 154 de 29 de junio de 1994&#46;"
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0190"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Work&#8211;related diseases&#58; A new program of the World Health Organization"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "M&#46;A&#46; El Batawi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Scan J Work Environ Health"
                        "fecha" => "1984"
                        "volumen" => "10"
                        "paginaInicial" => "341"
                        "paginaFinal" => "346"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0195"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "La sorprendente historia de las enfermedades profesionales en Espa&#241;a"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "F&#46;G&#46; Benavides"
                            1 => "A&#46;M&#46; Garc&#237;a"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Med Clin &#40;Barc&#41;"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "131"
                        "paginaInicial" => "558"
                        "paginaFinal" => "559"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0200"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Detecci&#243;n de enfermedades profesionales en un hospital de tercer nivel"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46;M&#46; Ramada"
                            1 => "J&#46; Delcl&#243;s"
                            2 => "F&#46;G&#46; Benavides"
                            3 => "J&#46; Fontan&#233;"
                            4 => "O&#46; Arango"
                            5 => "C&#46; Serra"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.12961/aprl.2014.17.1.03"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Prev Riesgos Labor"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "17"
                        "paginaInicial" => "18"
                        "paginaFinal" => "25"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24458206"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0205"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Emergence of occupational medical services outside the workplace"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "L&#46; Rosenstock"
                            1 => "N&#46;H&#46; Heyer"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Ind Med"
                        "fecha" => "1982"
                        "volumen" => "3"
                        "paginaInicial" => "217"
                        "paginaFinal" => "223"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7137175"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0210"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Occupational health services in non-industrial settings in the US&#58; A review"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "R&#46;F&#46; Teichman"
                            1 => "P&#46;W&#46; Brandt-Rauf"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Public Health Rev"
                        "fecha" => "1989-1990"
                        "volumen" => "17"
                        "paginaInicial" => "51"
                        "paginaFinal" => "68"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2485918"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0886335008002575"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "08863350"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0215"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Activities of an employer independent occupational medicine clinic&#46; Cook County Hospital&#44; 1979-1981"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "P&#46; Orris"
                            1 => "M&#46;J&#46; Kennedy"
                            2 => "J&#46; Guerriero"
                            3 => "S&#46;M&#46; Hessl"
                            4 => "D&#46;O&#46; Hryhorczuk"
                            5 => "D&#46; Hoffman"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Public Health"
                        "fecha" => "1982"
                        "volumen" => "72"
                        "paginaInicial" => "1165"
                        "paginaFinal" => "1167"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7114343"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0220"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Methods to recognize work-related cancer in workplaces&#44; the general population&#44; and by experts in the clinic&#44; a Norwegian experience"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "S&#46; Langard"
                            1 => "L&#46;J&#46; Lee"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Occup Med Toxicol"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "72"
                        "paginaInicial" => "1165"
                        "paginaFinal" => "1167"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0225"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Certification of occupational diseases as common diseases in a primary health care setting"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "F&#46;G&#46; Benavides"
                            1 => "J&#46; Castej&#243;n"
                            2 => "D&#46; Gimeno"
                            3 => "M&#46; Porta"
                            4 => "J&#46; Mestres"
                            5 => "P&#46; Simonet"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/ajim.20128"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Ind Med"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "47"
                        "paginaInicial" => "176"
                        "paginaFinal" => "180"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15662644"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib0230"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Identificaci&#243;n y selecci&#243;n de patolog&#237;a de posible origen laboral atendida por el sistema p&#250;blico de salud"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "F&#46;G&#46; Benavides"
                            1 => "J&#46; Delcl&#242;s"
                            2 => "C&#46; Serra"
                            3 => "L&#46; Camp"
                            4 => "J&#46;L&#46; de Peray"
                            5 => "R&#46; Fern&#225;ndez"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.aprim.2011.11.006"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Aten Primaria"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "44"
                        "paginaInicial" => "611"
                        "paginaFinal" => "627"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22626585"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0886335007020524"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "08863350"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib0235"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Ministerio de Empleo y Seguridad Social&#46; Enfermedades Profesionales &#40;CEPROSS&#41;&#46; &#91;consultado 19 Ago 2015&#93;&#46; Disponible en&#58; <a id="intr0005" class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.seg-social.es/Internet_1/Estadistica/Est/Observatorio_de_las_Enfermedades_Profesionales/cepross2k11/Partes_comunicados/a%25C3%25B1o2014/187293">http&#58;&#47;&#47;www&#46;seg-social&#46;es&#47;Internet&#95;1&#47;Estadistica&#47;Est&#47;Observatorio&#95;de&#95;las&#95;Enfermedades&#95;Profesionales&#47;cepross2k11&#47;Partes&#95;comunicados&#47;a&#37;C3&#37;B1o2014&#47;187293</a>"
                ]
              ]
            ]
            22 => array:3 [
              "identificador" => "bib0240"
              "etiqueta" => "23"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Estimation of lung cancer diagnosis and treatment costs based on a patient-level analysis in Catalonia &#40;Spain&#41;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46; Corral"
                            1 => "J&#46;A&#46; Espin&#224;s"
                            2 => "F&#46; Cots"
                            3 => "L&#46; Pareja"
                            4 => "J&#46; Sol&#224;"
                            5 => "R&#46; Font"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "BMC Health Serv Res"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "21"
                        "paginaInicial" => "70"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            23 => array:3 [
              "identificador" => "bib0245"
              "etiqueta" => "24"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Reported occupational respiratory diseases in three Spanish regions"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:3 [
                          "colaboracion" => "Other members of the Enfermedades Respiratorias Ocupacionales y Medioambientales &#40;EROM&#41; Group"
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "R&#46; Orriols"
                            1 => "I&#46; Isidro"
                            2 => "K&#46; Abu-Shams"
                            3 => "R&#46; Costa"
                            4 => "J&#46; Boldu"
                            5 => "G&#46; Rego"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/ajim.20862"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Am J Ind Med"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "53"
                        "paginaInicial" => "922"
                        "paginaFinal" => "930"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20583130"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0886335010008291"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "08863350"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            24 => array:3 [
              "identificador" => "bib0250"
              "etiqueta" => "25"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Outbreak of organising pneumonia in textile printing sprayers&#46; Collaborative Group for the Study of Toxicity in Textile Aerographic Factories"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "C&#46; Moya"
                            1 => "J&#46;M&#46; Ant&#243;"
                            2 => "A&#46;J&#46; Taylor"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Lancet"
                        "fecha" => "1994"
                        "volumen" => "344"
                        "paginaInicial" => "498"
                        "paginaFinal" => "502"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7914612"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "agradecimientos" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "identificador" => "xack214491"
        "titulo" => "Agradecimientos"
        "texto" => "<p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A los m&#233;dicos de los servicios cl&#237;nicos del Parc de Salut Mar implicados en la identificaci&#243;n de casos de sospecha de enfermedad profesional&#58; Joan Fontan&#233; &#40;Servicio de Otorrinolaringolog&#237;a&#41;&#59; &#193;lvaro Taus y Joan Albanell &#40;Servicio de Oncolog&#237;a&#41;&#59; Manel Algara &#40;Servicio de Oncolog&#237;a Radioter&#225;pica&#41;&#59; Gemma Pidemunt y Llu&#237;s Puig &#40;Servicio de Cirug&#237;a Ortop&#233;dica y Traumatolog&#237;a&#41;&#59; Marta Tejero y Ferr&#225;n Escalada &#40;Servicio de Rehabilitaci&#243;n&#41;&#59; Ana Gim&#233;nez y Ram&#243;n Pujol &#40;Servicio de Dermatolog&#237;a&#41;&#59; Pilar Torre y Eug&#232;nia Sarsanedas &#40;Servicio de Documentaci&#243;n Cl&#237;nica&#41;&#59; Octavio Arango&#44; Jos&#233; Antonio Lorente y &#211;scar Bielsa &#40;Servicio de Urolog&#237;a&#41;&#59; Joaquim Gea &#40;Servicio de Neumolog&#237;a&#41;&#46; A Adolf Rod&#233;s por su participaci&#243;n al inicio del proceso&#46; A los pacientes evaluados en la Unidad de Patolog&#237;a del Parc de Salut Mar&#44; y a sus familiares&#44; por su colaboraci&#243;n durante el proceso de diagn&#243;stico y reconocimiento de su sospecha de enfermedad profesional&#44; as&#237; como en el proceso seguido para su reconocimiento por la Seguridad Social&#46;</p> <p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A los m&#233;dicos residentes de la especialidad de Medicina del Trabajo &#40;Unidad Docente de Medicina del Trabajo Mateu Orfila-UPF&#41; quienes han contribuido a la UPL evaluando casos de sospecha de EP&#58; Anna Mart&#237;&#44; Beatriz Calvo&#44; Nilo Ditolvi&#44; Mar&#237;a G&#243;mez de Carvallo&#44; Aniela Diaconu&#44; Cristina Barrera&#44; Anastasiya Maltseva&#44; Alexis Roncal&#44; Felipe Mart&#237;nez&#44; Jeni Miu&#44; Daniel Soria&#44; Adri&#225;n Aguilar y Dalia Mora&#46;</p>"
        "vista" => "all"
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00257753/0000014600000011/v1_201605180055/S0025775315007058/v1_201605180055/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "64288"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Art&#237;culo especial"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000014600000011/v1_201605180055/S0025775315007058/v1_201605180055/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775315007058?idApp=UINPBA00004N"
]
Indexada en:

Síguenos:

Suscribirse:

Artículo

Indexada en:

Síguenos:

Suscribirse:

Artículo

Suscríbase a la newsletter
