Rentabilidad y seguridad de la criobiopsia transbronquial mediastínica guiada por ultrasonografía endobronquial (CRYO-EBUS) en 110 casos

Resumen

Introducción

La aspiración transbronquial con aguja guiada por ultrasonografía endobronquial (EBUS-TBNA) tiene el inconveniente de ofrecer en ocasiones unas muestras de tamaño no idóneo para un diagnóstico histo-molecular precisos. La criobiopsia mediastínica transbronquial (CRYO-EBUS), es una técnica muy novedosa y adicional a la EBUS-TBNA que nos permite obtener muestras de mayor tamaño y calidad, mejorarando el rendimiento diagnóstico.

Material y métodos

Estudio descriptivo de 110 pacientes con lesiones y/o adenopatías mediastínicas a los que se les realizó EBUS-TBNA y CRYO-EBUS en un solo procedimiento. Nuestro objetivo fue analizar la rentabilidad diagnóstica y seguridad de la técnica.

Resultados

El CRYO-EBUS obtuvo muestras de 0,42 cm de media frente a 0,14 cm obtenidas por EBUS-TBNA. El rendimiento diagnóstico global de las técnicas fue del 60% para el EBUS-TBNA y del 94,5% para el CRYO-EBUS. Además, este último fue más sensible tanto para el diagnóstico de enfermedades malignas como benignas, con un perfil de seguridad muy alto.

Conclusiones

La técnica CRYO-EBUS resulta rentable y segura, y es superior a EBUS-TBNA. Futuros estudios pueden confirmar nuestros hallazgos.

Abstract

Introduction

Transbronchial needle aspiration guided by endobronchial ultrasonography (EBUSTBNA) has the disadvantage of sometimes offering samples of an unsuitable size for an accurate histo-molecular diagnosis. Transbronchial mediastinal cryobiopsy (CRYOEBUS) is a very novel and additional technique to EBUS-TBNA that allows us to obtain larger and quality samples, improving diagnostic performance.

Material and methods

Descriptive study of 110 patients with lesions and/or mediastinal lymphadenopathy who underwent EBUS-TBNA and CRYO-EBUS in a single procedure. Our objective was to analyze the diagnostic profitability and safety of the technique.

Results

CRYO-EBUS obtained samples of 0.42 cm on average compared to 0.14 cm obtained by EBUS-TBNA. The overall diagnostic performance of the techniques was 60% for EBUS-TBNA and 94.5% for CRYO-EBUS. Furthermore, the latter was more sensitive for the diagnosis of both malignant and benign diseases. With a very high security profile.

Conclusions

The CRYO-EBUS technique is cost-effective and safe, and is superior to EBUS-TBNA. Future studies may confirm our findings.