Objetivos: Investigar si el grado de concordancia entre las opiniones de médicos y pacientes asmáticos está relacionado con el grado de control de la enfermedad y el riesgo futuro (valorado mediante exacerbaciones). También se investigó la relación entre el grado de concordancia y el consumo de recursos sanitarios.

Metodología: Estudio observacional, prospectivo, multicéntrico, de una cohorte > 3.000 pacientes con asma moderada-grave, con un periodo de seguimiento de 6 meses. El grado de concordancia entre médico y paciente se evaluó a partir de las respuestas de ambos a un mismo cuestionario, sobre el impacto de la enfermedad en la vida diaria. Una vez determinada la existencia de concordancia, se evaluó si esta se relacionaba con el grado de control del asma (medido con el cuestionario ACT) y el nº de exacerbaciones.

Resultados: Se incluyeron 3.183 pacientes por 262 investigadores principales. Edad media ± DE 46,8 ± 16,7 años; 61,2% mujeres; 63% no fumadores. Evolución basal; M6: FEV1: 81,6%; 85,9% (p < 0,001); FEV1/FVC < 70%: 42,8%; 31,5% (p < 0,001); Buen control del asma ACT ≥ 20: 24,7%; 57,5%. Concordancia médico-paciente en el mes 6: Acuerdo 72,8%; Acuerdo y control 74,4%; Acuerdo y mal control 70,7% (p = 0,026); Desacuerdo y Control 25,6%; Desacuerdo y mal control 29,3% (p = 0,026). El grado de concordancia no se relacionó significativamente con el nº exacerbaciones ni con el consumo de recursos.

Conclusiones: Casi 3 de cada 4 pacientes están de acuerdo con el médico en cómo y cuánto impacta el asma en su calidad de vida. Esta concordancia se relaciona significativamente con el grado de control. Esta relación pone de manifiesto la importancia de buscar un consenso entre médicos y pacientes durante el seguimiento de esta enfermedad crónica.

Palabras clave: Asma. Concordancia. Grado control. Riesgo futuro.