347/455 - LA SEGURIDAD DE PACIENTES EN LA ATENCIÓN PRIMARIA DE UNA ORGANIZACIÓN SANITARIA INTEGRADA
aÁrea Básica de Salud Palamós. Girona. bEnfermera. Área Básica de Salud Palamós. Girona. cEnfermera Residente de 2ª año de Enfermería Familiar y Comunitaria. Área Básica de Salud Palamós. Girona. dEpidemióloga. Serveis de Salut Integrats del Baix Empordà. Girona.
Objetivos: Analizar los indicadores de seguridad del paciente notificados en atención primaria en una organización sanitaria integrada.
Metodología: Diseño: estudio transversal entre 2015 y 2017. Ámbito: 4 Áreas Básicas de Salud (ABS) de una organización sanitaria integrada. Población de estudio: 91.265 habitantes. Variables: incidentes notificados en TPSC-Cloud, en el circuito de esterilización y en mochilas de emergencia, carros de paros y box de críticos; consumo de gel hidroalcohólico (litros); año; ABS; ubicación; categoría profesional del notificador; nivel de riesgo. Método de recogida y registro de datos: los datos se han obtenido mediante bases de datos de la entidad y del sistema de notificación de incidentes TPSC-Cloud. Análisis estadístico: descriptiva univariada (frecuencias) y bivariada (p-valor asociado al estadístico exacto de Fisher con nivel de confianza del 95%). Realizada con SPSS24. Aspectos éticos y legales: Se respeta la confidencialidad de los datos.
Resultados: Se notificaron 126 incidentes en TPSC-Cloud, la mayoría sobre medicación (27%), gestión clínico-administrativa (22,2%) y procedimientos (16,7%), producidos en consultas (31%) y en urgencias (28,6%), notificados por enfermeras (36,8%), de riesgo muy bajo o bajo (73,8%). El número de incidentes aumentó de 41 en 2015 a 52 en 2017, el riesgo moderado-alto disminuyó del 41,5% en 2015 al 13,5% en 2017 (p = 0,009). En esterilización se notificaron 489 incidentes, 168 en 2015 y 140 en 2017, 63,2% relacionados con el personal, 25,8% con el mantenimiento y 11% con el material. En mochilas de emergencias, carros de paros y box de críticos hubo 358 incidentes en 2017, siendo el más notificado la falta de revisión del check-list diario del box de críticos (43,3%). El consumo de gel hidroalcohólico aumentó de 167,4 litros en 2015 a 199,1 en 2017.
Conclusiones: Deben mantenerse las acciones de implicación de los profesionales (protocolos, grupos de trabajo, cursos, sesiones, reuniones...) para continuar mejorando la seguridad del paciente en atención primaria.
Palabras clave: Atención primaria de salud. Seguridad del paciente. Prevención de accidentes.