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41.º Congreso Nacional SEMERGEN Dermatología
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41.º Congreso Nacional SEMERGEN
Gijón, 15 - 18 octubre 2019
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21. Dermatología
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424/4145 - 6 PRIMEROS MESES DE TELEDERMATOLOGÍA EN UNIDAD DE GESTIÓN BÁSICA DE SALUD

L. Vergel Pretel1, L. Olaz Cecilia2, F. Martínez Romero1 y M. Alcalde Alonso3

1Médico de Familia. Centro de Salud Sorbas. Almería. 2Dermatólogo. Hospital Universitario Torrecárdenas. Almería. 3Directora de la Unidad de Gestión Clínica Dermatología. Hospital Universitario Torrecardenas. Almería.

Objetivos: La teledermatología (TD) es una nueva herramienta tecnológica a disposición del médico de atención primaria, que puede reducir tiempo y lista de espera. Por ser una aplicación nueva hay poco publicado. Objetivos: evaluar los 6 primeros meses de TD desde atención primaria, tiempos de respuesta, concordancia diagnóstica y reducción de tiempo de espera para la consulta presencial en patología tumoral benigna, maligna o sospecha de malignidad, y disminución en el número de derivaciones.

Metodología: Estudio analítico retrospectivo, transversal descriptivo de los datos obtenidos de la base de datos Diraya, y Telederma. Tamaño de la muestra: todas las derivaciones al servicio de Dermatología desde el 1 de enero al 30 de junio de 2018 y 2019, y todas las TC, sólo de patología tumoral en éste último período. Selección de sujetos: Área Básica de Salud de 620 km2, (el pueblo más lejano está a 96 km de distancia del hospital de referencia), población de 4.960 habitantes. Variables: derivaciones a dermatología, y las distintas respuestas desde TD hospitalaria: alta, seguimiento, consulta, no tributario, falta de información. Tiempo de demora en respuesta. Concordancia diagnóstica. Fórmula aplicada: chi al cuadrado.

Resultados: En 2018 se derivaron a dermatología 68 pacientes, en 2019 sólo 34 pacientes, (un 50% menos), por TD se realizaron 24 consultas, de las cuales 13 (50%) fueron dadas de alta (lesiones benignas que no precisan tratamiento), 3 con diagnóstico de queratosis actínica, permanecen en seguimiento con tratamiento tópico supervisado por el médico de familia; 1 fue devuelta por imágenes de mala calidad y 7 (29%) remitidas a consulta presencial con sospecha de patología tumoral maligna. El tiempo de respuesta de las TC fue de 4,5 días. Concordancia diagnóstica (maligno o benigno): 98%.

Conclusiones: Desde que se ha implementado la TD el número de derivaciones a dermatología ha disminuido en un 50%. De las TD el 71% ha sido resulta desde el servicio de dermatología evitándose el desplazamiento de los pacientes, (dispersión geográfica) y disminuyendo la lista de espera.

Palabras clave: Teledermatología. Derivaciones. Lista de espera.

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