Objetivos: FOCUS (Fontlines Of Communities in the United States) comienza en 2010 en Estados Unidos (EE.UU.) como una iniciativa de salud pública de cribado de VIH, VHB y VHC. FOCUS consideró nuestro departamento como piloto del primer programa FOCUS en atención primaria fuera de EE.UU. Objetivo: Cribado universal en atención primaria del VIH, VHC y VIH, para cumplir los objetivos de ONUSIDA y OMS en VIH (90% diagnosticados, 90% tratados y 90% con carga viral indetectable) y en el VHC (90% diagnosticados, 80% tratados y 65% reducción de muertes).

Metodología: El área atiende 360,000 habitantes. Se inició el cribado universal en personas de 16-80 años de los virus VIH, VHB y VHC en atención primaria. Diagnóstico del VHC en un solo paso y se activa el aviso telemático del resultado. La estrategia está incluida en los acuerdos de gestión departamentales. Se establecieron sesiones formativas previas de actualización de conocimientos de VHB, VIH, VHC destinadas a médicos y enfermería. El estudio fue aprobado por el CEIm y se aplica consentimiento informado previo a la muestra sanguínea.

Resultados: En el corte actual se han testado 5.400 personas y se han detectado 4 pacientes VIH, 23 pacientes con infección activa por VHC y 35 por VHB, que corresponden a una prevalencia en la muestra total de 0,07%; 0,42% y 0,64%, respectivamente. Entre los pacientes de 35 a 65 años (4.262 personas), la prevalencia obtenida es de VIH 0,07%, VHC 0,49% y VHB 0,61%.

Conclusiones: Además de las pruebas basadas en los grupos de riesgo, las realizadas en personas entre 16-70 años pueden conducir a mejores resultados identificando más personas, convirtiéndose en una estrategia de “microeliminación” más pragmática y eficiente con repercusión tanto individual como colectiva.

Palabras clave: Cribado. VIH. VHB. VHC.