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42.º Congreso Nacional Virtual SEMERGEN 2020 Gestión clínica, de la calidad y seguridad del paciente
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42.º Congreso Nacional Virtual SEMERGEN 2020
Virtual, 19 - 30 octubre 2020
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66. Gestión clínica, de la calidad y seguridad del paciente
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482/365 - EL PAPEL DE LA ATENCIÓN PRIMARIA EN LOS INICIOS DE LA PANDEMIA POR COVID-19

L. Aliaga Gutiérrez1, S. Jiménez Fernández1, R. Benedicto Garcés1, Y. Guerra Sánchez1, A. García-Cubillana de la Cruz2, B. Manrique Olmedo1 y A. Muñoz Moreno3

1Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Consultorio Local Sevilla la Nueva. Sevilla La Nueva. Madrid. 2Especialista en Alergología. Consultorio Local Sevilla la Nueva. Sevilla La Nueva. Madrid. 3Especialista en Pediatría. Consultorio Local Sevilla la Nueva. Sevilla La Nueva. Madrid.

Introducción: El papel de los profesionales de Atención Primaria (AP) en los centros de salud al inicio de la pandemia por COVID-19, fue determinante para e abordaje de esta enfermedad. Atención Primaria desde el inicio tuvo que tomar la iniciativa para dar respuesta a varios desafíos: ayudar al alivio del resto de los niveles asistenciales, asistencia a los casos de COVID-19, mantener la atención sanitaria a todos los pacientes crónicos y agudos y ofrecer apoyo a los centros sociosanitarios. La alta capacitación de los profesionales, la flexibilidad y autonomía de los centros de salud y el uso de la tecnología, favorecieron la posibilidad de desplegar todo el potencial de los equipos de Atención Primaria. Aún así ha sido escasamente reconocida la labor de los médicos de Atención Primaria al inicio llegando a ponerse en duda el peso del primer nivel asistencial en las fases iniciales de la pandemia. Nuestro centro decidió realizar precozmente y un registro de casos sospechosos, y poner en marcha el que denominamos proyecto ACCAPI (Análisis de Casos de COVID-19 en AP en fase Inicial) con el fin de realizar un seguimiento intensivo de los mismos y analizar de forma retrospectiva la labor desempeñada y datos relevantes de la enfermedad que nos puedan ayudar en el abordaje eficaz y seguro en un futuro.

Objetivos: Evaluar el alcance de la asistencia sanitaria a enfermos de COVID-19 en Atención Primaria al inicio de la pandemia. Objetivos específicos: obtener datos de tratamiento, evolución y duración de los síntomas, así como confirmar el grado de congruencia entre el diagnóstico clínico inicial y el de certeza mediante técnicas específicas.

Diseño: Se realizó un estudio epidemiológico, observacional, descriptivo y trasversal. El periodo de observación comprendió entre las fechas del 29/2/2020 al 30/4/2020.

Emplazamiento: Consultorio de zona Oeste de Madrid.

Material y métodos: Se incluyó a 7.000 habitantes asignados al consultorio Sevilla la Nueva. Recogimos datos en cuestionario Excel, se revisó su consistencia y calidad, y se realizó sobre él un análisis estadístico.

Aplicabilidad: El registro de casos de forma precoz en los centros de salud permite evaluar la resolución de la Atención Primaria incluso en ausencia de medios diagnósticos y tratamientos específicos, ayuda a evaluar la conveniencia de organizar flujos adecuados de pacientes. El análisis de datos de los pacientes de nuestro centro fueron congruentes con los datos oficiales registrados en la comunidad de Madrid, pudiendo afirmar que en nuestro consultorio fueron derivados al nivel hospitalario el 16,67% de los adultos y el 8,3% de los niños. Durante este periodo, tan solo un 13,17% pudieron acceder a un método diagnóstico específico. De los 174 casos atendidos un 83,3% fueron tratados de forma directa en AP, lo que demuestra la alta resolución de la Atención Primaria en el abordaje inicial de esta enfermedad.

Aspectos ético-legales: Se elaboró un protocolo para presentar en CEI/CEIM Las Palmas. Hospital Universitario Dr. Negrín (Gran Canaria). Pendiente.

Palabras clave: COVID-19. Fase inicial. Atención Primaria.

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