Estados de ansiedad, depresión y factores relacionados en la población adulta inmigrante latinoamericana en Canarias

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Esto va a generar una situación de incertidumbre que agudiza el estrés y la angustia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005">1</a>.De esta manera, todo emigrante se va a ver sometido a un proceso de duelo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010">2</a> puesto que va a perder elementos tan importantes en su vida como la familia y los amigos, la identidad nacional y el estatus social, entre otros.Un aspecto importante es cómo medir y diagnosticar la afectación psiquiátrica de estas personas. Para ello, en la práctica clínica disponemos del Manual diagnóstico y estadístico de enfermedades mentales, de la Asociación Americana de Psiquiatría (DSM-IV) o de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) de la Organización Mundial de la Salud. En Europa se utiliza mayoritariamente la CIE-10 pero el DSM-IV está considerado más sensible en relación con los asuntos culturales y podría ser de mayor utilidad en este contexto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015">3</a>.El fenómeno de la inmigración es reciente en España. Hasta los años 1980 España era un país emisor de emigrantes. Es en esa década cuando se invierte el saldo migratorio y en el año 2001, Canarias contaba con 97.950 extranjeros<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020">4</a>. En el año 2006, la población extranjera residente en Canarias ascendió a 225.692 (el 5,89% del total de extranjeros residentes en España) superando claramente a la media española y duplicando los valores obtenidos tan solo 5 años antes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025">5</a>.La mayoría de los extranjeros que viven en Canarias, procede de países miembros de la unión europea. Otro origen importante lo representa el colectivo iberoamericano (colombianos, venezolanos, cubanos, argentinos, etc.). Según algunos estudios, la población inmigrante parece presentar un mayor riesgo con respecto a la población autóctona en relación con el deterioro de su salud mental<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030">6</a>. Además, el inmigrante pertenece a un colectivo en riesgo de exclusión social, lo que significa problemas a la hora de insertarse social y laboralmente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035">7–9</a>. En la actualidad, no existen grandes estudios de prevalencia de enfermedad mental en la población general en España. Por el mismo motivo en Canarias existen pocos datos del grado de afectación de la salud mental y de los problemas específicos relacionados en el colectivo inmigrante. Debido a este aumento progresivo del fenómeno migratorio en nuestro entorno y teniendo en cuenta las consecuencias que puede generar a nivel asistencial el crecimiento de la población inmigrante en nuestro país consideramos interesante el tema de estudio siendo el objetivo principal de nuestro trabajo estimar la prevalencia de ansiedad y depresión en inmigrantes adultos latinoamericanos residentes en Canarias así como los factores de riesgo asociados.Material y métodosDiseñoEstudio descriptivo transversal de características mixtas cuali-cuantitativo.ÁmbitoCuatro centros de Atención Primaria representativos de las dos provincias de la comunidad autónoma de Canarias.Población de estudioPacientes inmigrantes adultos latinoamericanos que acuden a consulta de atención primaria.Criterios de inclusiónProcedencia de países de Latinoamérica, edad comprendida entre los 18-75 años, tiempo de residencia en Canarias mínimo de 12 meses, aceptación de realización de entrevista clínica.Criterios de exclusiónPacientes con algún tipo de discapacidad física o psíquica que impida cumplimentar la entrevista.InstrumentoEntrevista clínica dirigida con ítems establecidos previamente que abordan diversas variables (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0100">Anexo 1</a>). El procedimiento llevado a cabo para la recogida de datos se centró dicha entrevista clínica guiada y anónima. Para valorar el estado de ansiedad y depresión se utilizó la escala de ansiedad y depresión de Goldberg<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050">10</a>.Selección de los sujetosMuestreo consecutivo de pacientes inmigrantes que acudieron a consulta en el periodo de marzo de 2009 hasta agosto de 2009 tras ser informados de la posibilidad de realizar la entrevista guiada y su posterior aceptación.Variables analizadasSe recogen variables demográficas, estado civil (soltero, casado, viudo, otros), situación familiar (vive solo, con pareja, con pareja e hijos, otros), antecedentes médicos familiares de interés, soporte familiar en el país de origen, antecedentes personales, tratamientos domiciliarios (medicamentos, productos naturales), tiempo de residencia en España, migraciones anteriores, situación laboral previa (estudia, trabaja, en paro, otros), condiciones de alojamiento (alquiler, vivienda propia, albergue, otros), trabajo-profesión actual, país de origen, motivo de la inmigración, situación legal (con papeles, sin papeles, refugiada política, otros), nivel de estudios (analfabeto, primarios, secundarios, universitarios), integración social y motivos de la no integración, visión de esta sociedad (positiva, negativa), tóxicos, abordaje de su salud mental destacando síntomas psicopatológicos infantiles y en la adolescencia, antecedentes familiares y personales de enfermedades de salud mental, medicación para trastornos psicopatológicos, abordaje de su salud sexual (disfunción eréctil, dispareunia, etc.), creencias religiosas, ilusión, esperanza o sueño de volver a su país y como variables dependientes, la presencia de ansiedad y depresión. El punto de corte considerado como patológico fue el obtener 2 o más puntos en la subescala de Depresión y de 4 o más para la subescala de Ansiedad.Análisis estadísticoEl análisis cuantitativo de los datos se ha estructurado en 3 bloques. Por un lado, se ha realizado análisis univariado en el que se han resumido las variables cualitativas mediante expresión de porcentajes y las cuantitativas a través del cálculo de medidas de tendencia central, dispersión y rangos. El segundo bloque del análisis lo constituye el análisis bivariado en el cual, las variables categóricas se contrastaron con el test de ji cuadrado de Pearson o la prueba exacta de Fisher cuando fuera necesario. Cuando la naturaleza de la variable era cuantitativa, el test de hipótesis utilizado fue la t de Student.Por último, se realizó un análisis multivariado. Para éste, se consideraron como variables dependientes la presencia de ansiedad o depresión según la Escala de Goldberg. Se analizaron aquellas variables que mostraron estar asociadas de manera estadísticamente significativa con las variables dependientes y se introdujeron en un modelo de regresión logística múltiple, dada la condición dicotómica de las variables independientes.El programa estadístico utilizado fue el SPSS 17.0.Aquellas variables que no se trataron en el cuestionario desde un punto de vista numérico/categórico fueron sometidas a un análisis cualitativo ampliando al análisis cuantitativo del estudio y permitiéndonos conocer y valorar otras vivencias de estos pacientes en primera persona.ResultadosAnálisis cuantitativoAnálisis univariadoParticiparon 125 pacientes de los cuales un 73,6% eran mujeres. La edad media fue de 38,9 años (DE 12,07) y rango de 19-75 años. El 42,4% está casado. La mediana de los años de residencia en España es 5 (DE 5,48) y rango entre 1 y 32 años. El 29,6% de los participantes vive con la pareja y los hijos y el 94,4% tiene familia en el país de origen.El 52% trabajaba en el país de origen y un 77,6% trabaja actualmente en España. En nuestro país el 77,6% de los participantes vive en alquiler. El 24% procede de Venezuela, un 21,6% de Colombia y un 18,4% de Cuba. En el 79,2% de los casos el motivo de la migración fue económico y el 88% presenta situación legal en nuestro país.La prevalencia de ansiedad de nuestra muestra es de un 44% (IC 95%: 0,527-0,353). Por otra parte, la prevalencia de depresión es de un 63,2% (IC 95%: 0,714-0,546). En un 13,6% de los casos refieren haber sufrido malos tratos. Un 19,2% de los participantes ha presentado síntomas psicopatológicos en la infancia correspondiendo un 50% a timidez y un 41,7% a temores. En la adolescencia, un 6,4% refiere síntomas psicopatológicos correspondiendo un 75% de éstos a consumo de tóxicos. Un 30,4% de los participantes tiene antecedentes de problemas de salud mental correspondiendo un 34,2% de éstos a trastornos ansioso y depresivo. Un 27,2% de los participantes está en tratamiento y, de ellos, un 41,2% con ansiolíticos. En relación con el consumo de tóxicos éste se presenta en el 22,4% de los participantes, de los cuales el 71,4% corresponde a tabaco. En el 68,8% de los casos, los participantes manifiestan ilusión por regresar de nuevo a su país de origen.Análisis bivariadoEn el análisis bivariado se contrasta, mediante la prueba de ji cuadrado que la relación entre el sexo femenino y la presencia de depresión (p=0,041). También existe asociación estadísticamente significativa entre el estado civil y la presencia de depresión (p=0,012) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>).<elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia>Otra de las variables que se relaciona con la presencia de depresión de forma estadísticamente significativa al realizar la ji cuadrado es la situación familiar del paciente de tal manera que presentan más depresión aquellas personas que viven solas en relación con los que viven con parejas o con parejas e hijos (p<0,0001) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>).<elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia>Otra variable relacionada significativamente con la presencia de ansiedad es el no trabajar en el momento actual (p=0,014). El motivo de inmigración también se asocia significativamente con la presencia de depresión (p=0,050) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>).<elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia>Los malos tratos también se relacionan con la presencia de ansiedad (76,5 vs 23,5%; p=0,004) y con la depresión (100 vs 0%; p=0,001). Otra variable también relacionada con la ansiedad es la presencia de síntomas psicopatológicos en la infancia (62,5 vs 37,5%; p=0,042), así como con la depresión (83,3 vs 16,7%; p=0,023). Los antecedentes personales de enfermedades de salud mental también se asocian significativamente con las variables ansiedad (68,4 vs 31,6%; p<0,001) y depresión (84,2 vs 15,8%; p=0,001).La edad mostró estar asociada con la ansiedad, siendo la media de edad algo superior en los sujetos con ansiedad respecto a aquellos que no la presentan (41,18±12,51 años vs 37,24 años ± 11,5; p=0,070). Por otro lado, y en relación con el tiempo de residencia en España, se obtiene que también existe relación entre dicho tiempo y presentar depresión (5,75±3,88 años vs 7,50±7,39 años; p=0,002)Análisis multivariadoEn el análisis multivariado encontramos que están asociados de forma independiente con la presencia de ansiedad «tener antecedentes previos de salud mental», «haber sufrido malos tratos» y «no tener trabajo en España» comportándose estas variables como factor de riesgo de presentar ansiedad (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 1</a>).<elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia>Por otra parte, encontramos que las variables asociadas a la presencia de depresión tras realizar la regresión logística multivariable son: «tener antecedentes personales previos de salud mental», «situación familiar» y «presencia de síntomas psicopatológicos infantiles» comportándose como factor protector de presentar depresión la variable situación familiar (vivir en pareja o con pareja e hijos) y como factor de riesgo de sufrir depresión el presentar antecedentes personales de salud mental y haber tenido síntomas psicopatológicos en la infancia (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 2</a>).<elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia>Análisis cualitativoLas variables analizadas cualitativamente han sido «relaciones sociales», «visión de la sociedad» e «ilusión/esperanza por volver a su país». Con respecto a sus relaciones sociales, la mayoría de los participantes se sienten integrados en nuestro país, aunque muchos de ellos añoran el apoyo de su familia y amigos. También en la esfera laboral refieren la necesidad de una mayor integración. Entre los encuestados, en su mayoría tienen una visión positiva de la sociedad española valorando las posibilidades de progreso y desarrollo social y laboral, la seguridad y libertad. Una minoría destaca el racismo como principal problema. Por último, la gran mayoría de los sujetos manifiestan su deseo de quedarse en España y volver a su país solamente en periodos vacacionales preocupándoles principalmente la seguridad, la educación de sus hijos y la estabilidad económica familiar.DiscusiónLa inmigración es un acontecimiento desestabilizador para quien la sufre. Si la adaptación al proceso tiene lugar sobre una base de gran vulnerabilidad personal, social o familiar podría generarse un contexto que favorezca la aparición del trastorno mental. Según estudios realizados en los últimos años observamos que el porcentaje de estos trastornos entre población autóctona e inmigrantes no presenta diferencias significativas. En relación con nuestro estudio, el porcentaje de ansiedad no es muy diferente al de la población general española. En relación con la depresión, las cifras sí que son más altas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055">11,12</a>. Estas cifras podrían justificarse en nuestro estudio teniendo en cuenta que el test que hemos utilizado presenta un corte muy bajo para la escala de depresión.En cuanto al sexo, aunque algunos estudios indican que éste es un factor de riesgo para presentar depresión en inmigrantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065">13</a>, en nuestro estudio sigue el mismo patrón que el de la población autóctona.Por otra parte, el hecho de que la entrevista fuera administrada en la consulta y por parte del propio profesional sanitario debe hacernos reflexionar acerca de la posibilidad de la presencia del sesgo de complacencia.El hecho de que la mayoría de los afectados no identifique el problema como un problema médico que podría mejorar con tratamiento orienta hacia la necesidad de indagar sobre los problemas de salud mental en este grupo poblacional desde la puerta de entrada de nuestro sistema de salud, la atención primaria, y hacer un esfuerzo para acceder a esta población inmigrante que queda al margen del sistema sanitario y poder valorar siempre la posibilidad de que exista un trastorno de salud mental (ansiedad/depresión) secundario al estrés que supone el fenómeno migratorio.Conflicto de interesesLos autores declaran no tener ningún conflicto de intereses." 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ObjetivoComparar la prevalencia de ansiedad-depresión en población latinoamericana residente en Canarias con la población autóctona. Material y métodosEstudio descriptivo-transversal cualitativo y cuantitativo en marzo-agosto de 2009 de los adultos latinoamericanos residentes en Canarias seleccionados en consultas de atención primaria. Encuesta mediante entrevista clínica estructurada y escalas de ansiedad-depresión. Análisis estadísticoAnálisis exploratorio de datos y de relación entre variables incluyendo estudio cualitativo de las variables susceptibles. ResultadosSe incluyeron 125 pacientes. Edad media 38,9 años (DE 12,07). El 73,6% eran mujeres, 42,4%casados y el 77,6% tiene empleo. Presentan ansiedad el 44% (IC 95%: 0,527-0,353) y depresión el 63,2% (IC 95%: 0,714-0,546). Un 13,6% refieren haber sufrido malos tratos. Un 19,2% síntomas psicopatológicos infantiles. Un 64,6% tiene antecedentes personales de enfermedad mental. La depresión se asocia al «estado civil» (p=0,012), la «situación familiar» (p<0,0001), el «tiempo en España» (5,75 años ± 3,88 vs 7,50 años ± 7,39; p=0,002) y el «motivo de inmigración» (p=0,050). La ansiedad, con la «edad» (41,1 años ± 12,51 vs 37,2 años ± 11,5; p=0,070) y con el «desempleo» (p=0,014). La ansiedad-depresión con «malos tratos» (76,5 vs 23,5%; p=0,004) (100 vs 0% p=0,001), «síntomas psicopatológicos en infancia» (62,5 vs 37,5%; p=0,042), (83,3 vs 16,7%; p=0,023) y «antecedentes de enfermedad mental» (68,4 vs 31,6%; p<0,001) (84,2 vs 15,8%; p=0,001). Es un factor de riesgo para la ansiedad presentar «antecedentes de salud mental», «sufrir malos tratos» y «no tener trabajo». La depresión se asocia a la «situación familiar» como factor protector y como factor de riesgo «antecedentes de salud mental» y «síntomas psicopatológicos infantiles». El análisis cualitativo ofrece como buenas «relaciones sociales», «visión de la sociedad» y presencia de la «ilusión/esperanza por volver al país». ConclusionesLa prevalencia de ansiedad no es diferente a la de la población general y los factores del hecho migratorio parecen no influir en nuestro estudio." ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "IntroductionImmigration is a vital stressful event that could be a higher risk of suffering a mental illness. ObjectiveTo compare the prevalence of anxiety-depression in the Latin-American immigrant population living in the Canary Islands and compare them with the non-immigrant population. Material and MethodExploratory analysis of dates and the relationship between variables, including the qualitative analysis. ResultsThe study included 125 patients, with a mean age of 38.9 years (SD: 12.07), of whom 73.6% were women, 42.4% married and 77.6% employed. A total of 44% suffered anxiety (95% CI: 0.527-0.353) and 63.2% had depression (95% CI: 0.714-0.546). Abuse was reported by 13.6% and the 19.2% had psychopathological symptoms in childhood. A history of mental illness was reported in 64.6%. Depression was associated with “marital status” (P=.012), “family situation” (P=.0001), “time in Spain” (5.75 years± 3.88 vs. 7.50 years± 7.39 P=.002) and “reason for immigration” (P=.050). Anxiety was associated with “age” (41.1 years± 12.51 vs. 37.2 years± 11.5 P=.070) and “unemployment” (P=.014). Anxiety-depression with “abuses” (76.5 vs. 23.5% P=.004), (100 vs. 0% P=.001), “psychopathological symptoms in childhood” (62.5 vs. 37.5% P=.042), (83.3 vs. 16.7% P=.023) and “clinical history of mental illness” (68.4 vs. 31.6% P=.001), (84.2 vs. 15.8% P=.001). “Clinical history of mental illness”, “abuses” and “unemployment” are risk factors for anxiety. Depression is associated with “family situation” as a protective factor and “clinical history of mental illness” and “psychopathological symptoms in childhood” as a risk factor. The qualitative analysis showed “relationships”, “vision of society” and “hope of going back home” as positive factors. ConclusionsThe prevalence of anxiety is no different to the general population, and the migration factors do not appear to modify our study." ] ] "apendice" => array:1 [ 0 => array:1 [ "seccion" => array:1 [ 0 => array:4 [ "apendice" => "<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia>" "etiqueta" => "Anexo 1" "titulo" => "Hoja de recogida de datos" "identificador" => "sec0100" ] ] ] ] "multimedia" => array:6 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 750 "Ancho" => 1597 "Tamanyo" => 74706 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Prevalencia de depresión según el estado civil." ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 771 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black">Variable \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">β \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">OR ajustada \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">antecedentes de salud mental \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,160 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,189 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,011 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Malos tratos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,157 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,181 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,07 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Estar laboralmente activo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,129 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,094 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,016 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab266723.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Factores asociados a la presencia de ansiedad tras análisis de regresión logística múltiple" ] ] 4 => array:7 [ "identificador" => "tbl0015" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n 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mental \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,250 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,489 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,024 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Situación familiar \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " 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class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">-2,701 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,252 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">< 0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Vivir con pareja e hijos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">-1,627 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,067 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,003 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Otras situaciones \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,196 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Síntomas psicopatológicos en la infancia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,593 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,918 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,033 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab266724.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Factores asociados a la presencia de depresión tras análisis de Regresión logística múltiple" ] ] 5 => array:5 [ "identificador" => "tbl0005" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">N.°, clave o nombre del paciente: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Teléfono de contacto: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1. Edad: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2. Sexo: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Anamnesis familiar \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3. Estado civil: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">a. Soltero \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">b. Casado \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">c. Viudo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">d. Otros \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4. Situación familiar: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">a. Vive solo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">b. Con pareja \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">c. Con pareja e hijos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">d. Otros \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5. Antecedentes médico familiares de interés: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6. Tiene soporte familiar en el país de origen: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">a. Sí \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">b. No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7. Tiene familia en el país de origen: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">a. Sí, ¿quiénes? \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">b. No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8. Motivo de consulta: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9. Antecedentes personales del paciente: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10. Tratamientos domiciliarios \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">a. Medicamentos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">b. Productos naturales (plantas medicinales, cartílago de tiburón…)… \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11. Tiempo de residencia en España: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12. Migraciones anteriores: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">a. Sí \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">b. No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13. Situación laboral previa (en país de origen): \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14. Condiciones de alojamiento: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">a. Alquiler \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">b. Vivienda Propia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">c. Albergue \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">d. Otros.. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15. Trabajo-profesión actual: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">a. Sí, ¿en qué trabaja? \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">b. No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16. País de origen: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">a. Medio urbano \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">b. Medio rural \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">c. Otras características (costa, selva, altiplano, etc.) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17. Motivo de la inmigración: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">a. Económicos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">b. Familiares \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">c. Políticos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">d. Otros \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18. Situación legal: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">a. Con papeles \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">b. Sin papeles \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">c. Refugiada política \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">d. Otras \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19. Nivel de estudios: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">a. Ninguno \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">b. Primarios \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">c. Secundarios \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">d. Universitarios (diplomatura, licenciatura) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20. Relaciones sociales: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">a. Se siente integrado \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">b. No se siente integrado \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">c. Motivo de ello \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21. Qué visión tiene de esta sociedad: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">a. Es positiva ¿por qué? \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">b. Es negativa, ¿por qué? \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22. Tóxicos: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">a. Tabaco \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">b. Alcohol \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">c. Otras drogas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23. Salud mental \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">a. Síntomas psicopatológicos infantiles: temores, timidez, fobias escolares, aislamiento, etc. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">b. Adolescencia: relación con compañeros, consumo de tóxicos, problemas emocionales \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">c. Antecedentes previos de enfermedades de salud mental \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">d. Antecedentes familiares de problemas en salud mental (depresión, ansiedad, consumo de tóxicos, etc.) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">e. ¿Toma o ha tomado algún tratamiento médico o natural (hierbas medicinales) para dormir, nerviosismo, etc.? \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">f. Historia sexual: ¿tiene o ha tenido algún problema o preocupación con su vida sexual? \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">g. ¿Puede ser o haber sido víctima de malos tratos físicos o psíquicos? \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">h. Aplicar la escala de Goldberg para la ansiedad y la depresión \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24. Tiene creencias o prácticas religiosas: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25. Tiene la ilusión, la esperanza o el sueño de volver a su país: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26. Propuesta de hacer un pequeño diario-anotaciones (contar tus emociones, inquietudes, preocupaciones, ilusiones, etc.) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">27. Intervenciones realizadas en atención primaria \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">a. Promoción de la salud \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">b. Educación sanitaria \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">c. Información sanitaria \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">d. Terapia psicológica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">e. 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Original

Estados de ansiedad, depresión y factores relacionados en la población adulta inmigrante latinoamericana en Canarias

Anxiety states, depression and associated factors in the Latin American immigrant population in the Canary Islands

M.T. Suárez-Hernándeza,

Autor para correspondencia

tasuher@hotmail.com

Autor para correspondencia.

, J. Ruíz-Pererab, M. Tejera-Ramírezc, V. Rodríguez-Navarrod, R. Manzanera-Escartie, R. Artiles Pérezf

a Centro de Salud Añaza, Tenerife, España

b Unidad del Dolor, Hospital Universitario Nuestra Señora de la Candelaria, Tenerife, España

c Centro de Salud Barrio de la Salud, Tenerife, España

d Centro de Salud Barrio del Atlántico, Gran Canaria, España

e Faculty of Medicine, Imperial College, Londres, Reino Unido

f Centro de Salud Los Gladiolos, Tenerife, España

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la identidad nacional y el estatus social&#44; entre otros&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un aspecto importante es c&#243;mo medir y diagnosticar la afectaci&#243;n psiqui&#225;trica de estas personas&#46; Para ello&#44; en la pr&#225;ctica cl&#237;nica disponemos del <span class="elsevierStyleItalic">Manual diagn&#243;stico y estad&#237;stico de enfermedades mentales&#44;</span> de la Asociaci&#243;n Americana de Psiquiatr&#237;a &#40;DSM-IV&#41; o de la <span class="elsevierStyleItalic">Clasificaci&#243;n Internacional de Enfermedades</span> &#40;CIE-10&#41; de la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud&#46; En Europa se utiliza mayoritariamente la CIE-10 pero el DSM-IV est&#225; considerado m&#225;s sensible en relaci&#243;n con los asuntos culturales y podr&#237;a ser de mayor utilidad en este contexto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El fen&#243;meno de la inmigraci&#243;n es reciente en Espa&#241;a&#46; Hasta los a&#241;os 1980 Espa&#241;a era un pa&#237;s emisor de emigrantes&#46; Es en esa d&#233;cada cuando se invierte el saldo migratorio y en el a&#241;o 2001&#44; Canarias contaba con 97&#46;950 extranjeros<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; En el a&#241;o 2006&#44; la poblaci&#243;n extranjera residente en Canarias ascendi&#243; a 225&#46;692 &#40;el 5&#44;89&#37; del total de extranjeros residentes en Espa&#241;a&#41; superando claramente a la media espa&#241;ola y duplicando los valores obtenidos tan solo 5 a&#241;os antes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mayor&#237;a de los extranjeros que viven en Canarias&#44; procede de pa&#237;ses miembros de la uni&#243;n europea&#46; Otro origen importante lo representa el colectivo iberoamericano &#40;colombianos&#44; venezolanos&#44; cubanos&#44; argentinos&#44; etc&#46;&#41;&#46; Seg&#250;n algunos estudios&#44; la poblaci&#243;n inmigrante parece presentar un mayor riesgo con respecto a la poblaci&#243;n aut&#243;ctona en relaci&#243;n con el deterioro de su salud mental<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; el inmigrante pertenece a un colectivo en riesgo de exclusi&#243;n social&#44; lo que significa problemas a la hora de insertarse social y laboralmente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7&#8211;9</span></a>&#46; En la actualidad&#44; no existen grandes estudios de prevalencia de enfermedad mental en la poblaci&#243;n general en Espa&#241;a&#46; Por el mismo motivo en Canarias existen pocos datos del grado de afectaci&#243;n de la salud mental y de los problemas espec&#237;ficos relacionados en el colectivo inmigrante&#46; Debido a este aumento progresivo del fen&#243;meno migratorio en nuestro entorno y teniendo en cuenta las consecuencias que puede generar a nivel asistencial el crecimiento de la poblaci&#243;n inmigrante en nuestro pa&#237;s consideramos interesante el tema de estudio siendo el objetivo principal de nuestro trabajo estimar la prevalencia de ansiedad y depresi&#243;n en inmigrantes adultos latinoamericanos residentes en Canarias as&#237; 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edad comprendida entre los 18-75 a&#241;os&#44; tiempo de residencia en Canarias m&#237;nimo de 12 meses&#44; aceptaci&#243;n de realizaci&#243;n de entrevista cl&#237;nica&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Criterios de exclusi&#243;n</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pacientes con alg&#250;n tipo de discapacidad f&#237;sica o ps&#237;quica que impida cumplimentar la entrevista&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Instrumento</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entrevista cl&#237;nica dirigida con &#237;tems establecidos previamente que abordan diversas variables &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0100">Anexo 1</a>&#41;&#46; El procedimiento llevado a cabo para la recogida de datos se centr&#243; dicha entrevista cl&#237;nica guiada y an&#243;nima&#46; Para valorar el estado de ansiedad y depresi&#243;n se utiliz&#243; la escala de ansiedad y depresi&#243;n de Goldberg<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Selecci&#243;n de los sujetos</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Muestreo consecutivo de pacientes inmigrantes que acudieron a consulta en el periodo de marzo de 2009 hasta agosto de 2009 tras ser informados de la posibilidad de realizar la entrevista guiada y su posterior aceptaci&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Variables analizadas</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recogen variables demogr&#225;ficas&#44; estado civil &#40;soltero&#44; casado&#44; viudo&#44; otros&#41;&#44; situaci&#243;n familiar &#40;vive solo&#44; con pareja&#44; con pareja e hijos&#44; otros&#41;&#44; antecedentes m&#233;dicos familiares de inter&#233;s&#44; soporte familiar en el pa&#237;s de origen&#44; antecedentes personales&#44; tratamientos domiciliarios &#40;medicamentos&#44; productos naturales&#41;&#44; tiempo de residencia en Espa&#241;a&#44; migraciones anteriores&#44; situaci&#243;n laboral previa &#40;estudia&#44; trabaja&#44; en paro&#44; otros&#41;&#44; condiciones de alojamiento &#40;alquiler&#44; vivienda propia&#44; albergue&#44; otros&#41;&#44; trabajo-profesi&#243;n actual&#44; pa&#237;s de origen&#44; motivo de la inmigraci&#243;n&#44; situaci&#243;n legal &#40;con papeles&#44; sin papeles&#44; refugiada pol&#237;tica&#44; otros&#41;&#44; nivel de estudios &#40;analfabeto&#44; primarios&#44; secundarios&#44; universitarios&#41;&#44; integraci&#243;n social y motivos de la no integraci&#243;n&#44; visi&#243;n de esta sociedad &#40;positiva&#44; negativa&#41;&#44; t&#243;xicos&#44; abordaje de su salud mental destacando s&#237;ntomas psicopatol&#243;gicos infantiles y en la adolescencia&#44; antecedentes familiares y personales de enfermedades de salud mental&#44; medicaci&#243;n para trastornos psicopatol&#243;gicos&#44; abordaje de su salud sexual &#40;disfunci&#243;n er&#233;ctil&#44; dispareunia&#44; etc&#46;&#41;&#44; creencias religiosas&#44; ilusi&#243;n&#44; esperanza o sue&#241;o de volver a su pa&#237;s y como variables dependientes&#44; la presencia de ansiedad y depresi&#243;n&#46; El punto de corte considerado como patol&#243;gico fue el obtener 2 o m&#225;s puntos en la subescala de Depresi&#243;n y de 4 o m&#225;s para la subescala de Ansiedad&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis cuantitativo de los datos se ha estructurado en 3 bloques&#46; Por un lado&#44; se ha realizado an&#225;lisis univariado en el que se han resumido las variables cualitativas mediante expresi&#243;n de porcentajes y las cuantitativas a trav&#233;s del c&#225;lculo de medidas de tendencia central&#44; dispersi&#243;n y rangos&#46; El segundo bloque del an&#225;lisis lo constituye el an&#225;lisis bivariado en el cual&#44; las variables categ&#243;ricas se contrastaron con el test de ji cuadrado de Pearson o la prueba exacta de Fisher cuando fuera necesario&#46; Cuando la naturaleza de la variable era cuantitativa&#44; el test de hip&#243;tesis utilizado fue la t de Student&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por &#250;ltimo&#44; se realiz&#243; un an&#225;lisis multivariado&#46; Para &#233;ste&#44; se consideraron como variables dependientes la presencia de ansiedad o depresi&#243;n seg&#250;n la Escala de Goldberg&#46; Se analizaron aquellas variables que mostraron estar asociadas de manera estad&#237;sticamente significativa con las variables dependientes y se introdujeron en un modelo de regresi&#243;n log&#237;stica m&#250;ltiple&#44; dada la condici&#243;n dicot&#243;mica de las variables independientes&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El programa estad&#237;stico utilizado fue el SPSS 17&#46;0&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aquellas variables que no se trataron en el cuestionario desde un punto de vista num&#233;rico&#47;categ&#243;rico fueron sometidas a un an&#225;lisis cualitativo ampliando al an&#225;lisis cuantitativo del estudio y permiti&#233;ndonos conocer y valorar otras vivencias de estos pacientes en primera persona&#46;</p></span></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">An&#225;lisis cuantitativo</span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">An&#225;lisis univariado</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Participaron 125 pacientes de los cuales un 73&#44;6&#37; eran mujeres&#46; La edad media fue de 38&#44;9 a&#241;os &#40;DE 12&#44;07&#41; y rango de 19-75 a&#241;os&#46; El 42&#44;4&#37; est&#225; casado&#46; La mediana de los a&#241;os de residencia en Espa&#241;a es 5 &#40;DE 5&#44;48&#41; y rango entre 1 y 32 a&#241;os&#46; El 29&#44;6&#37; de los participantes vive con la pareja y los hijos y el 94&#44;4&#37; tiene familia en el pa&#237;s de origen&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 52&#37; trabajaba en el pa&#237;s de origen y un 77&#44;6&#37; trabaja actualmente en Espa&#241;a&#46; En nuestro pa&#237;s el 77&#44;6&#37; de los participantes vive en alquiler&#46; El 24&#37; procede de Venezuela&#44; un 21&#44;6&#37; de Colombia y un 18&#44;4&#37; de Cuba&#46; En el 79&#44;2&#37; de los casos el motivo de la migraci&#243;n fue econ&#243;mico y el 88&#37; presenta situaci&#243;n legal en nuestro pa&#237;s&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prevalencia de ansiedad de nuestra muestra es de un 44&#37; &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;527-0&#44;353&#41;&#46; Por otra parte&#44; la prevalencia de depresi&#243;n es de un 63&#44;2&#37; &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;714-0&#44;546&#41;&#46; En un 13&#44;6&#37; de los casos refieren haber sufrido malos tratos&#46; Un 19&#44;2&#37; de los participantes ha presentado s&#237;ntomas psicopatol&#243;gicos en la infancia correspondiendo un 50&#37; a timidez y un 41&#44;7&#37; a temores&#46; En la adolescencia&#44; un 6&#44;4&#37; refiere s&#237;ntomas psicopatol&#243;gicos correspondiendo un 75&#37; de &#233;stos a consumo de t&#243;xicos&#46; Un 30&#44;4&#37; de los participantes tiene antecedentes de problemas de salud mental correspondiendo un 34&#44;2&#37; de &#233;stos a trastornos ansioso y depresivo&#46; Un 27&#44;2&#37; de los participantes est&#225; en tratamiento y&#44; de ellos&#44; un 41&#44;2&#37; con ansiol&#237;ticos&#46; En relaci&#243;n con el consumo de t&#243;xicos &#233;ste se presenta en el 22&#44;4&#37; de los participantes&#44; de los cuales el 71&#44;4&#37; corresponde a tabaco&#46; En el 68&#44;8&#37; de los casos&#44; los participantes manifiestan ilusi&#243;n por regresar de nuevo a su pa&#237;s de origen&#46;</p></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">An&#225;lisis bivariado</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el an&#225;lisis bivariado se contrasta&#44; mediante la prueba de ji cuadrado que la relaci&#243;n entre el sexo femenino y la presencia de depresi&#243;n &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;041&#41;&#46; Tambi&#233;n existe asociaci&#243;n estad&#237;sticamente significativa entre el estado civil y la presencia de depresi&#243;n &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;012&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otra de las variables que se relaciona con la presencia de depresi&#243;n de forma estad&#237;sticamente significativa al realizar la ji cuadrado es la situaci&#243;n familiar del paciente de tal manera que presentan m&#225;s depresi&#243;n aquellas personas que viven solas en relaci&#243;n con los que viven con parejas o con parejas e hijos &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otra variable relacionada significativamente con la presencia de ansiedad es el no trabajar en el momento actual &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;014&#41;&#46; El motivo de inmigraci&#243;n tambi&#233;n se asocia significativamente con la presencia de depresi&#243;n &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;050&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los malos tratos tambi&#233;n se relacionan con la presencia de ansiedad &#40;76&#44;5 vs 23&#44;5&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;004&#41; y con la depresi&#243;n &#40;100 vs 0&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; Otra variable tambi&#233;n relacionada con la ansiedad es la presencia de s&#237;ntomas psicopatol&#243;gicos en la infancia &#40;62&#44;5 vs 37&#44;5&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;042&#41;&#44; as&#237; como con la depresi&#243;n &#40;83&#44;3 vs 16&#44;7&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;023&#41;&#46; Los antecedentes personales de enfermedades de salud mental tambi&#233;n se asocian significativamente con las variables ansiedad &#40;68&#44;4 vs 31&#44;6&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; y depresi&#243;n &#40;84&#44;2 vs 15&#44;8&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La edad mostr&#243; estar asociada con la ansiedad&#44; siendo la media de edad algo superior en los sujetos con ansiedad respecto a aquellos que no la presentan &#40;41&#44;18<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>12&#44;51 a&#241;os vs 37&#44;24 a&#241;os &#177; 11&#44;5&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;070&#41;&#46; Por otro lado&#44; y en relaci&#243;n con el tiempo de residencia en Espa&#241;a&#44; se obtiene que tambi&#233;n existe relaci&#243;n entre dicho tiempo y presentar depresi&#243;n &#40;5&#44;75<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#44;88 a&#241;os vs 7&#44;50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;39 a&#241;os&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;002&#41;</p></span><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">An&#225;lisis multivariado</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el an&#225;lisis multivariado encontramos que est&#225;n asociados de forma independiente con la presencia de ansiedad &#171;tener antecedentes previos de salud mental&#187;&#44; &#171;haber sufrido malos tratos&#187; y &#171;no tener trabajo en Espa&#241;a&#187; comport&#225;ndose estas variables como factor de riesgo de presentar ansiedad &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otra parte&#44; encontramos que las variables asociadas a la presencia de depresi&#243;n tras realizar la regresi&#243;n log&#237;stica multivariable son&#58; &#171;tener antecedentes personales previos de salud mental&#187;&#44; &#171;situaci&#243;n familiar&#187; y &#171;presencia de s&#237;ntomas psicopatol&#243;gicos infantiles&#187; comport&#225;ndose como factor protector de presentar depresi&#243;n la variable situaci&#243;n familiar &#40;vivir en pareja o con pareja e hijos&#41; y como factor de riesgo de sufrir depresi&#243;n el presentar antecedentes personales de salud mental y haber tenido s&#237;ntomas psicopatol&#243;gicos en la infancia &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">An&#225;lisis cualitativo</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las variables analizadas cualitativamente han sido &#171;relaciones sociales&#187;&#44; &#171;visi&#243;n de la sociedad&#187; e &#171;ilusi&#243;n&#47;esperanza por volver a su pa&#237;s&#187;&#46; Con respecto a sus relaciones sociales&#44; la mayor&#237;a de los participantes se sienten integrados en nuestro pa&#237;s&#44; aunque muchos de ellos a&#241;oran el apoyo de su familia y amigos&#46; Tambi&#233;n en la esfera laboral refieren la necesidad de una mayor integraci&#243;n&#46; Entre los encuestados&#44; en su mayor&#237;a tienen una visi&#243;n positiva de la sociedad espa&#241;ola valorando las posibilidades de progreso y desarrollo social y laboral&#44; la seguridad y libertad&#46; Una minor&#237;a destaca el racismo como principal problema&#46; Por &#250;ltimo&#44; la gran mayor&#237;a de los sujetos manifiestan su deseo de quedarse en Espa&#241;a y volver a su pa&#237;s solamente en periodos vacacionales preocup&#225;ndoles principalmente la seguridad&#44; la educaci&#243;n de sus hijos y la estabilidad econ&#243;mica familiar&#46;</p></span></span></span><span id="sec0090" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La inmigraci&#243;n es un acontecimiento desestabilizador para quien la sufre&#46; Si la adaptaci&#243;n al proceso tiene lugar sobre una base de gran vulnerabilidad personal&#44; social o familiar podr&#237;a generarse un contexto que favorezca la aparici&#243;n del trastorno mental&#46; Seg&#250;n estudios realizados en los &#250;ltimos a&#241;os observamos que el porcentaje de estos trastornos entre poblaci&#243;n aut&#243;ctona e inmigrantes no presenta diferencias significativas&#46; En relaci&#243;n con nuestro estudio&#44; el porcentaje de ansiedad no es muy diferente al de la poblaci&#243;n general espa&#241;ola&#46; En relaci&#243;n con la depresi&#243;n&#44; las cifras s&#237; que son m&#225;s altas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;12</span></a>&#46; Estas cifras podr&#237;an justificarse en nuestro estudio teniendo en cuenta que el test que hemos utilizado presenta un corte muy bajo para la escala de depresi&#243;n&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto al sexo&#44; aunque algunos estudios indican que &#233;ste es un factor de riesgo para presentar depresi&#243;n en inmigrantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; en nuestro estudio sigue el mismo patr&#243;n que el de la poblaci&#243;n aut&#243;ctona&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otra parte&#44; el hecho de que la entrevista fuera administrada en la consulta y por parte del propio profesional sanitario debe hacernos reflexionar acerca de la posibilidad de la presencia del sesgo de complacencia&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El hecho de que la mayor&#237;a de los afectados no identifique el problema como un problema m&#233;dico que podr&#237;a mejorar con tratamiento orienta hacia la necesidad de indagar sobre los problemas de salud mental en este grupo poblacional desde la puerta de entrada de nuestro sistema de salud&#44; la atenci&#243;n primaria&#44; y hacer un esfuerzo para acceder a esta poblaci&#243;n inmigrante que queda al margen del sistema sanitario y poder valorar siempre la posibilidad de que exista un trastorno de salud mental &#40;ansiedad&#47;depresi&#243;n&#41; secundario al estr&#233;s que supone el fen&#243;meno migratorio&#46;</p></span><span id="sec0095" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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Edad media 38&#44;9 a&#241;os &#40;DE 12&#44;07&#41;&#46; El 73&#44;6&#37; eran mujeres&#44; 42&#44;4&#37;casados y el 77&#44;6&#37; tiene empleo&#46; Presentan ansiedad el 44&#37; &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;527-0&#44;353&#41; y depresi&#243;n el 63&#44;2&#37; &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;714-0&#44;546&#41;&#46; Un 13&#44;6&#37; refieren haber sufrido malos tratos&#46; Un 19&#44;2&#37; s&#237;ntomas psicopatol&#243;gicos infantiles&#46; Un 64&#44;6&#37; tiene antecedentes personales de enfermedad mental&#46; La depresi&#243;n se asocia al &#171;estado civil&#187; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;012&#41;&#44; la &#171;situaci&#243;n familiar&#187; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#44; el &#171;tiempo en Espa&#241;a&#187; &#40;5&#44;75 a&#241;os &#177; 3&#44;88 vs 7&#44;50 a&#241;os &#177; 7&#44;39&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;002&#41; y el &#171;motivo de inmigraci&#243;n&#187; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;050&#41;&#46; La ansiedad&#44; con la &#171;edad&#187; &#40;41&#44;1 a&#241;os &#177; 12&#44;51 vs 37&#44;2 a&#241;os &#177; 11&#44;5&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;070&#41; y con el &#171;desempleo&#187; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;014&#41;&#46; La ansiedad-depresi&#243;n con &#171;malos tratos&#187; &#40;76&#44;5 vs 23&#44;5&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;004&#41; &#40;100 vs 0&#37; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; &#171;s&#237;ntomas psicopatol&#243;gicos en infancia&#187; &#40;62&#44;5 vs 37&#44;5&#37;&#59; 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El an&#225;lisis cualitativo ofrece como buenas &#171;relaciones sociales&#187;&#44; &#171;visi&#243;n de la sociedad&#187; y presencia de la &#171;ilusi&#243;n&#47;esperanza por volver al pa&#237;s&#187;&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La prevalencia de ansiedad no es diferente a la de la poblaci&#243;n general y los factores del hecho migratorio parecen no influir en nuestro estudio&#46;</p>"
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                  \t\t\t\t">antecedentes de salud mental&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;160&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;189&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;011&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Malos tratos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;157&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;181&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Estar laboralmente activo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;129&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;094&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;016&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#946;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">OR ajustada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Antecedentes de salud mental</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;250&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;024&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Situaci&#243;n familiar</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">-1&#44;377&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;051&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Vivir con pareja&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">-2&#44;701&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;252&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Vivir con pareja e hijos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-1&#44;627&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;067&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;003&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otras situaciones&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;196&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">S&#237;ntomas psicopatol&#243;gicos en la infancia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;593&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;918&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;033&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">N&#46;&#176;&#44; clave o nombre del paciente&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">1&#46; Edad&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">2&#46; Sexo&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Anamnesis familiar</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">3&#46; Estado civil&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; Soltero&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b&#46; Casado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c&#46; Viudo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#46; Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">4&#46; Situaci&#243;n familiar&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; Vive solo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b&#46; Con pareja&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c&#46; Con pareja e hijos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#46; Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">5&#46; Antecedentes m&#233;dico familiares de inter&#233;s&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">6&#46; Tiene soporte familiar en el pa&#237;s de origen&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b&#46; No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">7&#46; Tiene familia en el pa&#237;s de origen&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; S&#237;&#44; &#191;qui&#233;nes&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b&#46; No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">8&#46; Motivo de consulta&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">9&#46; Antecedentes personales del paciente&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">10&#46; Tratamientos domiciliarios</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; Medicamentos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b&#46; Productos naturales &#40;plantas medicinales&#44; cart&#237;lago de tibur&#243;n&#8230;&#41;&#8230;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">11&#46; Tiempo de residencia en Espa&#241;a&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">12&#46; Migraciones anteriores&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b&#46; No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">13&#46; Situaci&#243;n laboral previa &#40;en pa&#237;s de origen&#41;&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">14&#46; Condiciones de alojamiento&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; Alquiler&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b&#46; Vivienda Propia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c&#46; Albergue&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#46; Otros&#46;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">15&#46; Trabajo-profesi&#243;n actual&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; S&#237;&#44; &#191;en qu&#233; trabaja&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b&#46; No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">16&#46; Pa&#237;s de origen&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; Medio urbano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b&#46; Medio rural&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c&#46; Otras caracter&#237;sticas &#40;costa&#44; selva&#44; altiplano&#44; etc&#46;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">17&#46; Motivo de la inmigraci&#243;n&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; Econ&#243;micos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b&#46; Familiares&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c&#46; Pol&#237;ticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#46; Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">18&#46; Situaci&#243;n legal&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; Con papeles&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b&#46; Sin papeles&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c&#46; Refugiada pol&#237;tica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#46; Otras&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">19&#46; Nivel de estudios&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; Ninguno&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b&#46; Primarios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c&#46; Secundarios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#46; Universitarios &#40;diplomatura&#44; licenciatura&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">20&#46; Relaciones sociales&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; Se siente integrado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b&#46; No se siente integrado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c&#46; Motivo de ello&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">21&#46; Qu&#233; visi&#243;n tiene de esta sociedad&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; Es positiva &#191;por qu&#233;&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b&#46; Es negativa&#44; &#191;por qu&#233;&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">22&#46; T&#243;xicos&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; Tabaco&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b&#46; Alcohol&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c&#46; Otras drogas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">23&#46; Salud mental</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; S&#237;ntomas psicopatol&#243;gicos infantiles&#58; temores&#44; timidez&#44; fobias escolares&#44; aislamiento&#44; etc&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b&#46; Adolescencia&#58; relaci&#243;n con compa&#241;eros&#44; consumo de t&#243;xicos&#44; problemas emocionales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c&#46; Antecedentes previos de enfermedades de salud mental&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#46; Antecedentes familiares de problemas en salud mental &#40;depresi&#243;n&#44; ansiedad&#44; consumo de t&#243;xicos&#44; etc&#46;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>e&#46; &#191;Toma o ha tomado alg&#250;n tratamiento m&#233;dico o natural &#40;hierbas medicinales&#41; para dormir&#44; nerviosismo&#44; etc&#46;&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>f&#46; Historia sexual&#58; &#191;tiene o ha tenido alg&#250;n problema o preocupaci&#243;n con su vida sexual&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#46; &#191;Puede ser o haber sido v&#237;ctima de malos tratos f&#237;sicos o ps&#237;quicos&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&#46; Aplicar la escala de Goldberg para la ansiedad y la depresi&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">24&#46; Tiene creencias o pr&#225;cticas religiosas&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">25&#46; Tiene la ilusi&#243;n&#44; la esperanza o el sue&#241;o de volver a su pa&#237;s&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">26&#46; Propuesta de hacer un peque&#241;o diario-anotaciones &#40;contar tus emociones&#44; inquietudes&#44; preocupaciones&#44; ilusiones&#44; etc&#46;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">27&#46; Intervenciones realizadas en atenci&#243;n primaria</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; Promoci&#243;n de la salud&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b&#46; Educaci&#243;n sanitaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c&#46; Informaci&#243;n sanitaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#46; Terapia psicol&#243;gica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>e&#46; Terapia farmacol&#243;gica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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Información del artículo

ISSN: 11383593
Idioma original: Español

DOI:10.1016/j.semerg.2011.03.005

Datos actualizados diariamente

año/Mes	Html	Pdf	Total

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2024 Septiembre	94	21	115
2024 Agosto	50	3	53
2024 Julio	54	16	70
2024 Junio	66	22	88
2024 Mayo	62	44	106
2024 Abril	76	18	94
2024 Marzo	83	12	95
2024 Febrero	64	23	87
2024 Enero	99	6	105
2023 Diciembre	146	24	170
2023 Noviembre	92	40	132
2023 Octubre	153	52	205
2023 Septiembre	72	13	85
2023 Agosto	51	8	59
2023 Julio	115	6	121
2023 Junio	114	12	126
2023 Mayo	66	19	85
2023 Abril	57	10	67
2023 Marzo	41	12	53
2023 Febrero	30	8	38
2023 Enero	42	20	62
2022 Diciembre	43	12	55
2022 Noviembre	56	16	72
2022 Octubre	66	17	83
2022 Septiembre	55	18	73
2022 Agosto	44	22	66
2022 Julio	38	12	50
2022 Junio	43	16	59
2022 Mayo	64	15	79
2022 Abril	43	18	61
2022 Marzo	54	11	65
2022 Febrero	45	10	55
2022 Enero	44	6	50
2021 Diciembre	45	12	57
2021 Noviembre	50	21	71
2021 Octubre	61	23	84
2021 Septiembre	49	19	68
2021 Agosto	57	9	66
2021 Julio	35	20	55
2021 Junio	35	11	46
2021 Mayo	83	27	110
2021 Abril	232	34	266
2021 Marzo	98	57	155
2021 Febrero	44	35	79
2021 Enero	60	47	107
2020 Diciembre	63	39	102
2020 Noviembre	70	43	113
2020 Octubre	47	27	74
2020 Septiembre	56	25	81
2020 Agosto	47	27	74
2020 Julio	57	15	72
2020 Junio	53	26	79
2020 Mayo	67	43	110
2020 Abril	59	22	81
2020 Marzo	76	22	98
2020 Febrero	46	13	59
2020 Enero	37	10	47
2019 Diciembre	64	14	78
2019 Noviembre	50	20	70
2019 Octubre	52	3	55
2019 Septiembre	60	15	75
2019 Agosto	32	4	36
2019 Julio	45	32	77
2019 Junio	115	58	173
2019 Mayo	387	111	498
2019 Abril	143	75	218
2019 Marzo	34	17	51
2019 Febrero	40	21	61
2019 Enero	23	20	43
2018 Diciembre	22	20	42
2018 Noviembre	42	17	59
2018 Octubre	104	9	113
2018 Septiembre	62	13	75
2018 Agosto	42	15	57
2018 Julio	24	23	47
2018 Junio	28	18	46
2018 Mayo	53	27	80
2018 Abril	73	33	106
2018 Marzo	37	14	51
2018 Febrero	15	16	31
2018 Enero	8	11	19
2017 Diciembre	10	6	16
2017 Noviembre	17	8	25
2017 Octubre	35	22	57
2017 Septiembre	22	10	32
2017 Agosto	26	17	43
2017 Julio	27	10	37
2017 Junio	26	23	49
2017 Mayo	29	13	42
2017 Abril	24	19	43
2017 Marzo	24	22	46
2017 Febrero	15	21	36
2017 Enero	19	9	28
2016 Diciembre	37	16	53
2016 Noviembre	32	13	45
2016 Octubre	57	16	73
2016 Septiembre	27	21	48
2016 Agosto	22	4	26
2016 Julio	18	1	19
2016 Junio	35	11	46
2016 Mayo	39	24	63
2016 Abril	14	21	35
2016 Marzo	27	19	46
2016 Febrero	29	15	44
2016 Enero	25	17	42
2015 Diciembre	24	9	33
2015 Noviembre	45	12	57
2015 Octubre	39	10	49
2015 Septiembre	32	14	46
2015 Agosto	40	9	49
2015 Julio	49	9	58
2015 Junio	29	6	35
2015 Mayo	47	6	53
2015 Abril	43	14	57
2015 Marzo	54	5	59
2015 Febrero	28	6	34
2015 Enero	69	3	72
2014 Diciembre	86	11	97
2014 Noviembre	60	1	61
2014 Octubre	93	4	97
2014 Septiembre	70	5	75
2014 Agosto	66	2	68
2014 Julio	71	2	73
2014 Junio	59	1	60
2014 Mayo	48	3	51
2014 Abril	41	3	44
2014 Marzo	54	4	58
2014 Febrero	49	1	50
2014 Enero	56	3	59
2013 Diciembre	70	3	73
2013 Noviembre	79	5	84
2013 Octubre	95	3	98
2013 Septiembre	56	4	60
2013 Agosto	65	7	72
2013 Julio	35	2	37
2011 Septiembre	1140	0	1140

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