Carcinoma colorrectal en un distrito sanitario. Factores asociados a su retardo diagnóstico, terapéutico y a su pronóstico

Objetivo

Nuestro estudio analiza los factores asociados a la rapidez en el diagnóstico y tratamiento del cáncer colorrectal y su implicación en el pronóstico.

Material y mítodos

Estudio observacional descriptivo retrospectivo de 107 pacientes. Medimos los tiempos transcurridos entre los primeros síntomas y la primera consulta médica, entre dicha consulta y el diagnóstico y entre el diagnóstico y la intervención quirúrgica. Buscamos relación entre dichos tiempos y la edad, sexo, presencia de antecedentes personales de riesgo, síntomas al inicio de la enfermedad, localización tumoral, primer médico consultado (Atención Primaria o Servicio de Urgencias) y el estadio al diagnóstico.

Resultados

El tiempo medio entre primeros síntomas y primera consulta fue de 111,2 días (mediana = 60). El tiempo medio entre dicha consulta y el diagnóstico fue 38,4 días (mediana = 21,5). El tiempo medio entre diagnóstico y tratamiento quirúrgico fue de 22,7 días (mediana = 17).

No hallamos relación entre los tiempos de retardo diagnóstico y terapéutico y edad, sexo, clínica presentada, servicio consultado en el comienzo clínico, localización tumoral ni estadio. El porcentaje de estadios A y B fue significativamente mayor entre los pacientes con antecedentes personales de riesgo. Los pacientes que referían perder peso presentan estadios C y D en un porcentaje significativamente mayor, y tardan un tiempo notablemente mayor en hacer su primera consulta.

Conclusiones

El sistema sanitario, en nuestro estudio, igual que en otros consultados, es rápido. El estadio al diagnóstico y el resto de variables estudiadas no se relacionan con la velocidad con que actúa.

Objective

Our study analyzes the factors associated with diagnostic and therapeutic speed of colorectal cancer and its implication in the prognosis.

Material And Methods

Observational, descriptive and retrospective study on 107 patients. We measured the time between presentation of the first symptoms and the first medical consultation, between the said medical consultation and diagnosis and between the diagnosis and surgical intervention. We searched for the relationship between those times and age, gender, presence of personal risk factors, clinical debut, tumor site, first physician consulted (Family Physician or Emergency Physician), and the tumor stage at diagnosis.

Results

The mean time between the first symptoms and the first medical consultation was 111.2 days (median = 60). The mean time between the said consultation and diagnosis was 38.4 days (median = 21.5). The mean time between diagnosis and surgical intervention was 22.7 days (median = 17).

No relationship was found between the times of diagnosis and therapeutic delay and age, gender, clinical debut, tumor site and tumor stage. The stages A and B percentage was significantly greater between the patients with personal risk factors. Patients with weight loss had significantly more C and D stages and also took longer to make their first medical consultation.

Conclusions

The health care system in our study and in others we have consulted is fast. The tumor stage on diagnosis and the remaining variables observed are not related with its action rate.