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Original
Evaluación de la revisión telefónica en la recurrencia de ictus y AIT
Evaluation of telephone assessment in stroke and TIA recurrence
F. Monichea,
Autor para correspondencia
pmoniche@gmail.com

Autor para correspondencia.
, F.J. De La Torre Lavianaa, A. Palomino Garcíaa, A. Cayuela Domínguezb, E. Vigilb, M.D. Jiméneza
a Unidad de Ictus, Servicio de Neurología, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España
b Servicio de Documentación Clínica, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España
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es importante su registro de forma sistem&#225;tica&#59; sin embargo&#44; es frecuente que los registros hospitalarios de ictus eval&#250;en la recurrencia de forma retrospectiva o en funci&#243;n del reingreso del paciente en el mismo centro&#46; Esto es debido a que la realizaci&#243;n de revisiones mediante un contacto directo meses despu&#233;s del ictus no siempre es viable y puede condicionar una selecci&#243;n de los pacientes revisados&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La revisi&#243;n telef&#243;nica mediante una entrevista estructurada&#44; puede simplificar la evaluaci&#243;n de los pacientes a largo plazo tras un ictus&#44; y potencialmente disminuir los costes de la misma&#46; Aunque la revisi&#243;n telef&#243;nica ha sido utilizada en la evaluaci&#243;n de la situaci&#243;n funcional e incluso cognitiva del paciente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a>&#44; existen escasos estudios prospectivos que estudien la revisi&#243;n telef&#243;nica como m&#233;todo de evaluaci&#243;n de recurrencias tras un evento vascular cerebral&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este estudio es determinar la viabilidad de la revisi&#243;n telef&#243;nica del paciente tras un ictus&#44; en el seno de un registro hospitalario de ictus&#44; evaluando la detecci&#243;n de recurrencias de ictus o ataques isqu&#233;micos transitorios &#40;AIT&#41; y la situaci&#243;n funcional a los 6 meses del evento&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Material y m&#233;todos</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un estudio prospectivo&#44; registrando 380 casos consecutivos de ictus isqu&#233;micos&#44; hemorr&#225;gicos o AIT atendidos en el servicio de urgencias de un hospital terciario&#46; Se evaluaron los datos demogr&#225;ficos basales como el sexo&#44; edad y factores de riesgo vascular&#44; as&#237; como los tratamientos previos al ictus&#46; La gravedad inicial del evento fue evaluada mediante la escala canadiense &#40;Canadian Stroke Scale&#41; a la llegada a urgencias del paciente&#59; en los casos en los que no constara la evaluaci&#243;n seg&#250;n esta escala se estim&#243; de acuerdo a la exploraci&#243;n neurol&#243;gica inicial&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el diagn&#243;stico de AIT se utilizaron los criterios de la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud &#40;OMS&#41;&#44; que lo define como la presencia de s&#237;ntomas neurol&#243;gicos focales de origen vascular de aparici&#243;n s&#250;bita&#44; y que tienen una duraci&#243;n inferior a 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A los 6 meses tras el evento&#44; los pacientes fueron revisados por un neur&#243;logo experimentado en ictus&#46; Los pacientes fueron divididos en dos grupos&#44; revisi&#243;n f&#237;sica y revisi&#243;n presencial&#44; de tal forma que consecutivamente&#44; los primeros 248 pacientes incluidos fueron revisados mediante una entrevista telef&#243;nica estructurada y los siguientes 132 pacientes de forma presencial&#46; En ambos casos&#44; se registraron las recurrencias&#44; tanto de AIT como nuevos eventos establecidos isqu&#233;micos o hemorr&#225;gicos&#44; valor&#225;ndolos mediante la entrevista con el paciente&#44; as&#237; como mediante la revisi&#243;n de las admisiones en urgencias o ingresos hospitalarios registrados durante ese periodo&#46; Asimismo se evaluaron los tratamientos antitromb&#243;ticos y de control de factores de riesgo vascular en el momento de la revisi&#243;n y la situaci&#243;n funcional del paciente mediante las escalas de Rankin modificado y el &#237;ndice de Barthel&#46; En aquellos casos en que los que no fue posible la revisi&#243;n hospitalaria por lejan&#237;a o discapacidad&#44; &#233;sta se realiz&#243; telef&#243;nicamente&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Posteriormente&#44; se compararon las caracter&#237;sticas basales de los pacientes seg&#250;n el tipo de revisi&#243;n y los datos correspondientes a las recurrencias&#44; tratamientos realizados y situaci&#243;n funcional de los pacientes a los 6 meses&#46; Las variables cualitativas seg&#250;n grupos de estudio &#40;revisi&#243;n telef&#243;nica o f&#237;sica&#41; fueron analizadas mediante la prueba de la chi al cuadrado o la prueba exacta de Fisher cuando fue necesario y se expresaron con frecuencias absolutas y relativas&#46; Las variables cuantitativas se analizaron mediante la prueba de U de Mann-Whitney&#44; dado que no segu&#237;an una distribuci&#243;n normal y se expresaron como mediana &#40;rango intercuart&#237;lico&#41;&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente estudio fue aprobado por el comit&#233; de &#233;tica local y los pacientes firmaron un consentimiento informado&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Del total de 380 pacientes registrados&#44; 248 &#40;65&#44;3&#37;&#41; fueron revisados telef&#243;nicamente y 132 &#40;34&#44;7&#37;&#41; se evaluaron de manera presencial en las consultas del hospital&#46; Trece pacientes que hab&#237;an sido asignados a la revisi&#243;n presencial y no pudieron acudir por discapacidad o lejan&#237;a&#44; fueron revisados de forma telef&#243;nica&#46; Al comparar ambos tipos de revisiones no se detectaron diferencias significativas por grupos de edad&#44; encontrando un alto porcentaje de pacientes por encima de los 80 a&#241;os de edad en ambos grupos &#40;31&#37; en la revisi&#243;n telef&#243;nica vs 28&#37; en la f&#237;sica&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;46&#41;&#46; En cuanto al sexo&#44; no se encontraron diferencias en ambos grupos&#44; siendo el 49&#44;2&#37; de los pacientes mujeres &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los tipos de eventos vasculares iniciales se distribuyeron de manera similar en ambos grupos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#44; sin diferencias significativas&#44; siendo el 58&#37; ictus isqu&#233;micos &#40;59&#37; telef&#243;nica y 56&#37; f&#237;sica&#41;&#44; el 36&#37; AIT &#40;36&#37; en ambos grupos&#41; y el 5&#44;8&#37; ictus hemorr&#225;gicos &#40;5&#37; y 8&#37;&#44; respectivamente&#41;&#46; La gravedad del ictus inicial a su llegada a urgencias&#44; valorada con la escala canadiense &#40;Canadian Stroke Scale&#41;&#44; tambi&#233;n fue equiparable en los pacientes en ambos tipos de revisi&#243;n &#40;mediana<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9 &#91;7&#44;5-10&#93; en la revisi&#243;n telef&#243;nica vs 9 &#91;8&#44;0-10&#93; en la f&#237;sica&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;31&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al valorar basalmente la presencia de factores de riesgo vascular en los pacientes revisados presencialmente y aquellos revisados telef&#243;nicamente&#44; no se encontraron diferencias significativas en ambos grupos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; El 75&#37; de los pacientes presentaba antecedentes de hipertensi&#243;n &#40;75&#44;8&#37; telef&#243;nica vs 74&#44;2&#37; f&#237;sica&#41;&#44; el 38&#37; eran diab&#233;ticos &#40;37&#37; vs 39&#37;&#41; y el 27&#37; en ambos grupos ten&#237;an dislipemia&#46; El 14&#44;5&#37; presentaba tabaquismo activo y un 12&#44;1&#37; eran exfumadores&#46; Tan s&#243;lo el 11&#44;3&#37; ten&#237;a arteriopat&#237;a perif&#233;rica conocida y un 21&#37; presentaba fibrilaci&#243;n auricular&#46; Hasta un tercio de los pacientes en ambos grupos hab&#237;a presentado un episodio previo de ictus o AIT &#40;32&#37; telef&#243;nica vs 34&#37; f&#237;sica&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;66&#41;&#46; Tras el evento inicial&#44; el 92&#44;6&#37; de los pacientes fueron dados de alta hospitalaria con tratamiento antitromb&#243;tico&#44; sin diferencias en ambos grupos&#46; La mayor parte &#40;73&#44;2&#37;&#41; ten&#237;a pautado tratamiento hipotensor&#44; el 35&#44;3&#37; tratamiento antidiab&#233;tico y el 31&#44;8&#37; tomaba estatinas&#44; sin diferencias estad&#237;sticamente significativas en ambos grupos&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A los 6 meses&#44; el 10&#44;5&#37; del total &#40;40 pacientes&#41; present&#243; una recurrencia de un evento vascular cerebral &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46; Se detect&#243; una tendencia a una mayor detecci&#243;n de eventos recurrentes en el grupo de pacientes revisados de forma presencial frente a los revisados telef&#243;nicamente &#40;15&#44;9&#37; frente al 9&#44;2&#37;&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;07&#41;&#46; Al evaluar el tipo de recurrencia detectada&#44; 19 pacientes del total &#40;5&#37;&#41; presentaron un ictus isqu&#233;mico recurrente&#44; teniendo una frecuencia similar en ambos grupos &#40;4&#44;4&#37; en la revisi&#243;n telef&#243;nica frente al 6&#44;1&#37; en la revisi&#243;n f&#237;sica&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;5&#41;&#46; Sin embargo&#44; al evaluar los AIT detectados se apreci&#243; un incremento significativo de diagn&#243;sticos en la revisi&#243;n f&#237;sica frente a la telef&#243;nica &#40;9&#44;1&#37; frente al 4&#44;0&#37;&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;04&#41;&#46; No hubo recurrencias de ictus hemorr&#225;gicos a los 6 meses&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto al tratamiento realizado en el momento de la revisi&#243;n&#44; el 90&#37; de los pacientes permanec&#237;a con medicaci&#243;n antitromb&#243;tica&#44; siendo ligeramente superior en los pacientes revisados f&#237;sicamente &#40;89&#37; en los pacientes con revisi&#243;n telef&#243;nica vs 94&#37; de los revisados presencialmente&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;06&#41;&#46; De ellos&#44; un 18&#37; estaba con anticoagulaci&#243;n oral &#40;18&#44;8&#37; vs 17&#44;4&#37;&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;58&#41;&#46; No se encontraron diferencias significativas en ambos grupos en la realizaci&#243;n de tratamiento antihipertensivo&#44; antidiab&#233;tico o hipolipemiante&#46; Finalmente&#44; se evaluaron las escalas funcionales y se encontr&#243; un mayor grado de discapacidad seg&#250;n la escala de Rankin modificada y el &#237;ndice de Barthel en el grupo de pacientes revisados telef&#243;nicamente frente a la revisi&#243;n f&#237;sica &#40;mediana&#58; 2&#44;0 vs 1&#44;0&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#59; 90 vs 100&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#44; respectivamente&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El ictus es una de las principales causas de mortalidad en el mundo y en Espa&#241;a es&#44; como en otros pa&#237;ses&#44; una prioridad sanitaria&#46; A pesar de que en los &#250;ltimos a&#241;os la tasa de mortalidad ha disminuido progresivamente&#44; el ictus provoca en muchos pacientes discapacidad cr&#243;nica y un gran coste socio-sanitario&#46; Por este motivo&#44; es importante la realizaci&#243;n de registros de pacientes con ictus en los centros que atienden esta patolog&#237;a para evaluar&#44; en la pr&#225;ctica cl&#237;nica&#44; no s&#243;lo la morbimortalidad a corto plazo sino tambi&#233;n a medio o largo plazo&#44; as&#237; como las recurrencias&#46; Aunque la posibilidad de recurrencia del ictus se mantiene a largo plazo&#44; esta es mucho m&#225;s frecuente dentro de los 6-12 primeros meses tras el evento inicial&#44; alcanzando cifras de hasta un 9&#37; y un 13-14&#37;&#44; respectivamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Esta mayor recurrencia inicial es especialmente relevante en el AIT&#44; habi&#233;ndose descrito tasas de aparici&#243;n de un ictus isqu&#233;mico tras un AIT cercanas al 10&#37; en los primeros 90 d&#237;as<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a>&#46; Por ello&#44; los registros de ictus suelen incluir la realizaci&#243;n de revisiones a los 6 meses o al a&#241;o tras el evento inicial con el fin de establecer la situaci&#243;n funcional del paciente y la detecci&#243;n de nuevos eventos vasculares&#46; Sin embargo&#44; dada la alta incidencia de la patolog&#237;a cerebrovascular&#44; el contacto directo y la revisi&#243;n presencial de todos los pacientes no siempre es viable y supone un reto en la realizaci&#243;n de registros&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La evaluaci&#243;n telef&#243;nica de los pacientes con ictus ha sido utilizada con frecuencia en ensayos cl&#237;nicos y en registros de ictus<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7&#8211;9</span></a>&#44; ya que simplifica el dise&#241;o de los estudios&#44; permite reducir los costes y potencialmente evita sesgos del investigador derivados del conocimiento de los datos cl&#237;nicos&#44; especialmente en la valoraci&#243;n de escalas funcionales&#46; Existen diferentes estudios que comparan la validez de la valoraci&#243;n de escalas funcionales como el &#237;ndice de Barthel y la escala de Rankin modificada mediante una revisi&#243;n telef&#243;nica frente a la revisi&#243;n f&#237;sica o presencial de pacientes con ictus<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;11</span></a>&#46; Newcommon et al<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> encontraron un excelente acuerdo entre observadores en la valoraci&#243;n de la escala de Rankin en las revisiones presenciales &#40;<span class="elsevierStyleSmallCaps">k</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;72&#41;&#44; pero con mucha mayor variabilidad cuando la revisi&#243;n era telef&#243;nica &#40;<span class="elsevierStyleSmallCaps">k</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;3&#41;&#46; Sin embargo&#44; la utilizaci&#243;n de una entrevista estructurada para la realizaci&#243;n de escalas funcionales consigue disminuir la variabilidad interobservador y mejorar la calidad de los estudios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; Recientemente&#44; se ha demostrado que la utilizaci&#243;n de la entrevista estructurada tambi&#233;n es &#250;til en las revisiones telef&#243;nicas&#44; consiguiendo optimizar el acuerdo entre observadores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La entrevista telef&#243;nica ha sido usada no s&#243;lo para evaluar la situaci&#243;n funcional del paciente tras un ictus&#44; sino tambi&#233;n para el estudio de la presencia de deterioro cognitivo tras el ictus<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Sin embargo&#44; existen pocos estudios en la literatura que eval&#250;en el uso de la revisi&#243;n telef&#243;nica en la evoluci&#243;n cl&#237;nica del ictus y la aparici&#243;n de recurrencias&#46; Meschia et al<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#44; mediante un cuestionario telef&#243;nico realizado por un investigador experimentado&#44; encontraron una alta fiabilidad en la detecci&#243;n de pacientes libres de ictus o AIT&#44; pero con una menor especificidad en el diagn&#243;stico de nuevos ictus o AIT&#44; frente a aquellos revisados de manera presencial&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el presente estudio&#44; tras revisar a 380 pacientes a los 6 meses de un evento cerebrovascular&#44; se detect&#243; un 10&#44;5&#37; de recurrencias de nuevos ictus o AIT&#46; A pesar de ser dos muestras de iguales caracter&#237;sticas basales&#44; al comparar ambos tipos de revisiones&#44; la detecci&#243;n de recurrencias fue mayor en la revisi&#243;n presencial de los pacientes que en la revisi&#243;n telef&#243;nica&#46; Aunque la tasa de nuevos ictus isqu&#233;micos fue similar en ambos grupos&#44; y equivalente a lo descrito previamente en la literatura<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2&#44;15</span></a>&#44; los AIT fueron significativamente m&#225;s diagnosticados durante el contacto directo con el paciente &#40;9&#44;1&#37; frente al 4&#44;0&#37;&#41;&#46; Esto puede deberse a que la entrevista telef&#243;nica se realiza en un menor tiempo que la presencial&#44; habitualmente en pocos minutos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#44; por lo que la detecci&#243;n de eventos menores como el AIT puede ser dif&#237;cil&#46; Asimismo&#44; mientras que la entrevista realizada telef&#243;nicamente suele llevarse a cabo con una &#250;nica persona &#40;el paciente o un familiar&#41;&#44; en la revisi&#243;n presencial la entrevista se realiza de forma m&#225;s exhaustiva tanto al paciente como al acompa&#241;ante&#44; lo que facilita la detecci&#243;n de cualquier tipo de evento&#46; Esto es especialmente relevante si se tiene en cuenta la alta frecuencia de pacientes con d&#233;ficit neurol&#243;gico de menos de 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h de duraci&#243;n diagnosticados de AIT&#44; que presentan una lesi&#243;n isqu&#233;mica establecida en neuroimagen &#40;hasta el 50&#37; de los pacientes&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#44; y que se tratan realmente de ictus isqu&#233;micos establecidos&#44; lo que ha llevado recientemente incluso a modificar la definici&#243;n cl&#225;sica de AIT<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de la diferencia en la recurrencia de nuevos eventos&#44; los tratamientos realizados por ambos grupos en el momento de la revisi&#243;n fueron muy similares&#46; Tanto el tratamiento antitromb&#243;tico como el de los factores de riesgo vascular no difirieron de forma significativa en ambas muestras&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La evaluaci&#243;n de escalas funcionales demostr&#243; una mayor situaci&#243;n de dependencia en los pacientes revisados telef&#243;nicamente&#44; probablemente justificado en el hecho de que aquellos pacientes en los que no fue posible acudir a una revisi&#243;n f&#237;sica en el hospital por su situaci&#243;n funcional fueron revisados telef&#243;nicamente&#46; Aunque esto podr&#237;a constituir una limitaci&#243;n&#44; ya que se podr&#237;a esperar por tanto&#44; un mayor n&#250;mero de eventos en los revisados telef&#243;nicamente&#44; en el presente trabajo se detectaron sin embargo&#44; m&#225;s eventos en el grupo revisado de forma presencial&#44; lo que no justifica una mayor discapacidad en el grupo con revisi&#243;n telef&#243;nica&#46; Por otro lado&#44; esta es una de las ventajas de la revisi&#243;n telef&#243;nica ya que&#44; permitiendo mantener registros de ictus y evaluaci&#243;n de nuevos eventos&#44; evita desplazamientos de pacientes que de otro modo ser&#237;a muy dificultoso&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por tanto&#44; la revisi&#243;n telef&#243;nica de pacientes con ictus es un m&#233;todo viable que facilita la realizaci&#243;n de registros de ictus y evaluaci&#243;n de los tratamientos y recurrencias&#46; Sin embargo&#44; es probable que la detecci&#243;n de nuevos eventos transitorios o AIT est&#233; infraestimada en este tipo de revisi&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t">30 &#40;12&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23 &#40;17&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>60-69&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50 &#40;20&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30 &#40;22&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70-79&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">90 &#40;36&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">42 &#40;31&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805; 80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">77 &#40;31&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">37 &#40;28&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo &#40;mujeres&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">129 &#40;52&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">58 &#40;43&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Factores de riesgo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hipertensi&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">188 &#40;758&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">98 &#40;74&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;74&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Diabetes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">92 &#40;37&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">52 &#40;39&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;66&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Dislipemia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">66 &#40;26&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35 &#40;26&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;98&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Tabaquismo activo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35 &#40;14&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20 &#40;15&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;89&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Fibrilaci&#243;n auricular&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50 &#40;20&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29 &#40;22&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;68&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Arteriopat&#237;a perif&#233;rica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28 &#40;11&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">15 &#40;11&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;98&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>AIT o ictus previo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">79 &#40;31&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">45 &#40;34&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;66&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Revisi&#243;n telef&#243;nica &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>248&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Revisi&#243;n f&#237;sica &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>132&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tipo de evento inicial &#91;n &#40;&#37;&#41;&#93;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>AIT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">89 &#40;35&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">47 &#40;35&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ictus isqu&#233;mico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">148 &#40;59&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">74 &#40;56&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ictus hemorr&#225;gico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11 &#40;4&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11 &#40;8&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Escala neurol&#243;gica canadiense &#40;admisi&#243;n&#41; &#40;mediana &#91;RI&#93;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;0 &#40;7&#44;5-10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">9&#44;0 &#40;8&#44;0-10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Revisi&#243;n telef&#243;nica &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>248&#41; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Revisi&#243;n f&#237;sica &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>132&#41; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Total recurrencias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21 &#40;9&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;15&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">AIT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;4&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 &#40;9&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ictus isqu&#233;mico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;4&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;6&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;49&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">Ictus hemorr&#225;gico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Revisi&#243;n telef&#243;nica &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>248&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Revisi&#243;n f&#237;sica &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>132&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tratamientos realizados &#91;n &#40;&#37;&#41;&#93;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Antitromb&#243;ticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">220 &#40;88&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">125 &#40;94&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;55&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Antihipertensivos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">176 &#40;71&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">98 &#40;74&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;49&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Antidiab&#233;ticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">81 &#40;32&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hipolipemiantes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#205;ndice de Barthel&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 02134853
Idioma original: Español
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