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Original
Implementación de las guías de práctica clínica sobre ictus isquémico agudo en atención especializada
Implementation of clinical practice guidelines for acute ischaemic stroke in specialist care centres
A.J. Pardo Cabelloa,
Autor para correspondencia
apardoc05@yahoo.es

Autor para correspondencia.
, S. Bermudo Condea, V. Manzano Gamerob, F.J. Gómez Jiménezc, J. de la Higuera Torres-Pucholc
a Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario San Rafael, Granada, España
b Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España
c Departamento de Medicina, Universidad de Granada, Granada, España
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se han realizado pocos estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2&#8211;4</span></a> de adhesi&#243;n a las medidas de prevenci&#243;n secundaria en enfermedad cerebrovascular si los comparamos con los elaborados en otros aspectos de la aterotrombosis como&#44; por ejemplo&#44; la cardiopat&#237;a isqu&#233;mica&#46; En relaci&#243;n con la prevenci&#243;n secundaria de la enfermedad cerebrovascular&#44; se ha informado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> que solo el 43&#37; de los pacientes ten&#237;an bien controladas sus cifras tensionales&#44; el 51&#44;8&#37; sus niveles de colesterol dentro de las cifras recomendadas y el 70&#37; buen control gluc&#233;mico&#46; Tambi&#233;n se ha analizado el tratamiento prescrito a pacientes con ictus isqu&#233;mico agudo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a>&#44; observ&#225;ndose que el 77-83&#37; de los mismos segu&#237;a tratamiento antiagregante y el 17-18&#37; anticoagulante mientras que el 11-52&#37; ten&#237;a prescrita una estatina<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;4</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 2008&#44; el Ministerio de Sanidad public&#243; la &#171;Gu&#237;a de pr&#225;ctica cl&#237;nica&#187; &#40;GPC&#41; sobre prevenci&#243;n primaria y secundaria del ictus<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; En dicho documento se recomienda&#44; en pacientes que han sufrido un ictus isqu&#233;mico o accidente isqu&#233;mico transitorio &#40;AIT&#41; y&#44; una vez estabilizados&#44; disminuir progresivamente las cifras de presi&#243;n arterial con el objetivo de mantener cifras por debajo de 130&#47;80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg &#40;recomendaci&#243;n grado B&#41;&#44; preferiblemente con la asociaci&#243;n de un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina &#40;IECA&#41; asociado a diur&#233;tico &#40;recomendaci&#243;n grado A&#41; o&#44; dependiendo de la tolerancia o de las patolog&#237;as concomitantes del paciente&#44; monoterapia &#40;recomendaci&#243;n grado B&#41; con diur&#233;ticos&#44; IECA o antagonista de receptor de angiotensina II &#40;ARA-II&#41;&#46; Tambi&#233;n se recomienda prescribir atorvastatina a dosis de 80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;d&#237;a &#40;recomendaci&#243;n grado A&#41; o simvastatina a dosis de 40<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;d&#237;a &#40;recomendaci&#243;n grado B&#41; en los pacientes con ictus isqu&#233;mico o AIT de etiolog&#237;a aterotromb&#243;tica&#44; independientemente de los valores de colesterol LDL basales&#46; En pacientes con fibrilaci&#243;n auricular que hayan sufrido un ictus previo y sin contraindicaciones formales al tratamiento&#44; la GPC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> recomienda tratar de forma indefinida con anticoagulantes orales con un INR entre 2 y 3 &#40;recomendaci&#243;n grado A&#41;&#46; En pacientes con un ictus isqu&#233;mico o AIT de etiolog&#237;a no cardioemb&#243;lica se recomienda &#40;recomendaci&#243;n grado A&#41; antiagregaci&#243;n plaquetaria con aspirina&#44; triflusal&#44; clopidogrel o combinaci&#243;n de aspirina y dipiridamol de liberaci&#243;n sostenida&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Recientemente&#44; el Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares de la Sociedad Espa&#241;ola de Neurolog&#237;a ha publicado una gu&#237;a para el tratamiento preventivo del ictus isqu&#233;mico y AIT<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> donde se recomienda en prevenci&#243;n secundaria del ictus &#40;como en el caso de la GPC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> de 2008&#41;&#44; mantener como objetivo terap&#233;utico una presi&#243;n arterial menor de 130&#47;80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#44; un buen control de los niveles gluc&#233;micos en diab&#233;ticos manteniendo la Hb<span class="elsevierStyleInf">A1c</span> por debajo del 7&#37; y unos niveles de colesterol LDL menores de 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl &#40;menores de 70<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl en los pacientes con aterosclerosis establecida&#41;&#46; Tambi&#233;n se recomienda en dicha gu&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> que todos los pacientes con AIT o infarto cerebral de etiolog&#237;a aterotromb&#243;tica o por enfermedad de peque&#241;o vaso reciban tratamiento con 80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de atorvastatina al d&#237;a&#46; En la segunda parte de la gu&#237;a de la Sociedad Espa&#241;ola de Neurolog&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; se recomienda el uso de antiagregantes plaquetarios en la prevenci&#243;n secundaria del ictus isqu&#233;mico asociado a arterioesclerosis de gran vaso y enfermedad de peque&#241;o vaso&#44; y en los ictus de etiolog&#237;a cardioemb&#243;lica se recomienda anticoagulaci&#243;n oral&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dado que los trabajos de mayor impacto realizados en Espa&#241;a sobre implementaci&#243;n de las medidas de prevenci&#243;n secundaria en enfermedad cerebrovascular<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2&#8211;4</span></a> eran anteriores a la aparici&#243;n de las &#250;ltimas GPC sobre ictus<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5&#8211;7</span></a>&#44; nos propusimos realizar un estudio sobre el cumplimiento actual de las recomendaciones de dichas gu&#237;as&#46; Para ello nos planteamos los siguientes objetivos&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Describir la prevalencia de los factores de riesgo vascular entre los pacientes que ingresaron para rehabilitaci&#243;n en un hospital de media-larga estancia tras sufrir un ictus isqu&#233;mico agudo&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Investigar la adherencia a las recomendaciones de las GPC sobre prevenci&#243;n del ictus analizando el grado de control de los factores de riesgo vascular&#44; el tratamiento antitromb&#243;tico ajustado a la etiolog&#237;a &#40;aterotromb&#243;tica&#44; cardioemb&#243;lica&#8230;&#41;&#44; tratamiento antihipertensivo y con estatinas entre los pacientes antes mencionados&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Pacientes y m&#233;todos</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El Hospital Universitario San Rafael &#40;Orden Hospitalaria de San Juan de Dios&#41; es un hospital de media-larga estancia que acoge&#44; entre otros&#44; a pacientes con ictus en fase aguda y subaguda para tratamiento rehabilitador y&#47;o cuidados de sus secuelas cl&#237;nicas y funcionales&#46; Dichos pacientes proceden de hospitales de Granada y provincia&#46; Se realiz&#243; un estudio transversal descriptivo con los objetivos antes descritos tomando como referencia las recomendaciones de la GPC sobre ictus del a&#241;o 2008<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Criterios de inclusi&#243;n&#58; pacientes de cualquier edad y sexo que hubieran ingresado en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario San Rafael en los a&#241;os 2009 y 2010 con diagn&#243;stico principal de ictus isqu&#233;mico agudo&#46; Para seleccionar a dichos pacientes&#44; se realiz&#243; una b&#250;squeda mediante la aplicaci&#243;n inform&#225;tica Acticx&#44; que filtr&#243; los pacientes cuyos diagn&#243;sticos &#40;CIE-9&#41; al ingreso fueron&#58; 342 &#40;hemiplej&#237;a y hemiparesia&#41;&#44; 433 &#40;estenosis arteria precerebral&#41;&#44; 434 &#40;obstrucci&#243;n arteria cerebro&#41;&#44; 436 &#40;enfermedad cerebrovascular aguda mal definida&#41; y 437 &#40;enfermedad cerebrovascular otra y mal definida&#41;&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Criterios de exclusi&#243;n&#58; pacientes sin informe de alta desde el hospital de referencia y aquellos con diagn&#243;stico de ictus hemorr&#225;gico&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las variables incluidas en el estudio fueron&#58; edad&#44; sexo&#44; servicios de procedencia &#40;Neurolog&#237;a&#44; Medicina Interna&#44; Rehabilitaci&#243;n y Urgencias&#41; y hospitales de procedencia&#46; Tambi&#233;n se incluyeron antecedentes de HTA&#44; diabetes mellitus tipo 2 &#40;DM-2&#41;&#44; dislipemia &#40;cuando no se especificaba el tipo en informe de alta&#41;&#44; hipercolesterolemia&#44; hipertrigliceridemia&#44; ictus&#47;accidente isqu&#233;mico transitorio &#40;AIT&#41; previo&#44; fibrilaci&#243;n auricular&#44; tabaquismo &#40;incluyendo fumadores activos y exfumadores&#41;&#59; diagn&#243;stico de ingreso en hospital de procedencia incluyendo la etiolog&#237;a del ictus isqu&#233;mico&#59; tratamiento prescrito&#58; si se realiz&#243; fibrin&#243;lisis por v&#237;a intravenosa&#44; si ten&#237;a prescrita antiagregaci&#243;n y qu&#233; tipo de antiagregante&#44; anticoagulaci&#243;n prescrita y tipo de anticoagulaci&#243;n&#44; raz&#243;n o informaci&#243;n que justificara la decisi&#243;n de no anticoagular si presentaba ictus de origen emb&#243;lico&#44; estatina y dosis&#44; antihipertensivo y tipo de antihipertensivo&#46; Se recogi&#243; adem&#225;s la prescripci&#243;n condicional de medicaci&#243;n antihipertensiva &#40;administrada seg&#250;n las cifras tensionales&#41; seg&#250;n constara en informe de alta&#46; Se incluyeron las cifras de presi&#243;n arterial &#40;medidas con tensi&#243;metro digital OMRON M6&#41; al ingreso en el Hospital San Rafael y la glucemia plasm&#225;tica en ayunas&#44; colesterol total y triglic&#233;ridos &#40;analizador RD-Hitachi 917&#41; de la primera anal&#237;tica realizada en nuestro centro&#46; No se incluy&#243; la Hb<span class="elsevierStyleInf">A1c</span> para valorar el control diabetol&#243;gico&#44; ya que es una determinaci&#243;n que no se realiza de rutina a todos los pacientes que ingresan en nuestro centro&#59; tampoco se incluyeron niveles de colesterol LDL&#44; pues no se dispon&#237;a de dicha determinaci&#243;n en muchos de los pacientes y s&#237; de las cifras de colesterol total en todos ellos&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se consideraron factores de riesgo cardiovascular bien controlados&#58; las cifras tensionales menores de 130&#47;80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#44; la glucemia plasm&#225;tica menor de 126<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl&#44; el colesterol total menor de 175<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl y los triglic&#233;ridos menores de 150<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl de acuerdo a las GPC sobre prevenci&#243;n del ictus<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a> y de la enfermedad vascular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de las variables num&#233;ricas se expresaron como media aritm&#233;tica &#177; desviaci&#243;n est&#225;ndar &#40;X<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DE&#41; y los de las variables categ&#243;ricas en frecuencias &#40;&#37;&#41;&#46; Para las comparaciones de medias entre variables num&#233;ricas se utiliz&#243; el test de la t de Student cuando las variancias poblacionales eran iguales y la correcci&#243;n de Welch cuando fueron distintas&#46; Para la comparaci&#243;n de variables categ&#243;ricas se emple&#243; la prueba de la &#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span> de Pearson y el test exacto de Fisher cuando fue preciso&#46; Se consideraron estad&#237;sticamente significativos los valores de p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#46; El an&#225;lisis estad&#237;stico se efectu&#243; mediante el programa inform&#225;tico SPSS versi&#243;n 15&#46;0&#46;</p></span></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Datos demogr&#225;ficos&#44; servicios y hospitales de referencia</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluyeron en el estudio los datos de 203 pacientes con una edad media de 75&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;3 a&#241;os&#44; con un 56&#37; de mujeres&#46; La edad media de los hombres fue significativamente menor que la de las mujeres &#40;71&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>12&#44;2 a&#241;os frente a 78&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;5 a&#241;os&#44; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#46; Los servicios de procedencia fueron Neurolog&#237;a &#40;75&#44;4&#37;&#41;&#44; Medicina Interna &#40;16&#44;7&#37;&#41;&#44; Rehabilitaci&#243;n &#40;6&#44;9&#37;&#41; y Urgencias&#47;otros &#40;1&#37;&#41;&#46; Los hospitales de procedencia fueron el Hospital Cl&#237;nico San Cecilio &#40;72&#44;9&#37;&#41;&#44; que cuenta con Servicio de Neurolog&#237;a pero sin Unidad de Ictus&#59; el H&#46; Rehabilitaci&#243;n y Traumatolog&#237;a Virgen de las Nieves &#40;20&#44;7&#37;&#41; con Servicio de Neurolog&#237;a y Unidad de Ictus&#59; el Hospital General B&#225;sico de Motril &#40;3&#44;9&#37;&#41; y el Hospital M&#233;dico-Quir&#250;rgico Virgen de las Nieves &#40;1&#44;5&#37;&#41;&#44; ambos sin servicio de neurolog&#237;a&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Etiolog&#237;a y factores de riesgo vascular del ictus isqu&#233;mico</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En relaci&#243;n con la etiolog&#237;a del ictus isqu&#233;mico&#44; el 31&#44;5&#37; ten&#237;a origen cardioemb&#243;lico&#44; el 29&#44;6&#37; origen aterotromb&#243;tico&#44; el 8&#44;4&#37; origen lacunar y en el 30&#44;5&#37; no constaba especificado el origen &#40;coexist&#237;an varias causas o el estudio era incompleto&#41; o era indeterminado&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se especifica la prevalencia de cada uno de los factores de riesgo vascular en la poblaci&#243;n total del trabajo y en los subgrupos seg&#250;n su etiolog&#237;a&#46; La edad de los pacientes con ictus cardioemb&#243;lico fue significativamente mayor que la de los pacientes con ictus aterotromb&#243;tico &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#46; Tambi&#233;n se observ&#243; que los pacientes con ictus aterotromb&#243;tico ten&#237;an mayor prevalencia de DM-2 que los pacientes con ictus cardioemb&#243;lico &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; mientras que en estos la fibrilaci&#243;n auricular era m&#225;s prevalente que en los pacientes con ictus aterotromb&#243;tico &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Tratamientos antitromb&#243;ticos en prevenci&#243;n secundaria del ictus isqu&#233;mico</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> se muestra la prescripci&#243;n de antitromb&#243;ticos &#40;fibrin&#243;lisis&#44; antiagregantes y anticoagulantes&#41; a la poblaci&#243;n total y dividida seg&#250;n grupos etiol&#243;gicos&#46; El 91&#44;7&#37; de los pacientes con ictus aterotromb&#243;tico estaban antiagregados&#44; mientras que el 59&#44;4&#37; de los pacientes con ictus cardioemb&#243;lico ten&#237;a prescrita anticoagulaci&#243;n a dosis terap&#233;uticas&#46; La prescripci&#243;n de antiagregantes en pacientes con ictus aterotromb&#243;tico fue significativamente superior a la realizada en los pacientes con ictus cardioemb&#243;lico &#40;91&#44;7&#37; frente al 35&#44;9&#37; respectivamente&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#44; mientras que en estos la anticoagulaci&#243;n terap&#233;utica predomin&#243; con respecto a los pacientes con ictus aterotromb&#243;tico &#40;59&#44;4&#37; frente al 5&#37; respectivamente&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#46; Al comparar los pacientes con ictus aterotromb&#243;tico frente a los que sufrieron un ictus de origen indeterminado&#44; se detectaron diferencias estad&#237;sticamente significativas en el uso de antiagregaci&#243;n&#44; que predomin&#243; en los pacientes con ictus aterotromb&#243;tico &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;006&#41;&#44; y la anticoagulaci&#243;n terap&#233;utica que fue m&#225;s frecuente en los pacientes con ictus indeterminado &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;009&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuando se compar&#243; el porcentaje de pacientes antiagregados por ictus aterotromb&#243;tico entre los servicios de Neurolog&#237;a y Medicina Interna&#44; no se hallaron diferencias estad&#237;sticamente significativas &#40;90&#37; en Neurolog&#237;a frente al 100&#37; en Medicina Interna&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;738&#41;&#59; tampoco se apreciaron diferencias significativas al comparar la proporci&#243;n de pacientes anticoagulados por ictus cardioemb&#243;lico seg&#250;n el servicio de procedencia &#40;58&#44;5&#37; en Neurolog&#237;a frente al 55&#44;6&#37; en Medicina Interna&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;573&#41;&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre los 26 pacientes con ictus de origen cardioemb&#243;lico no anticoagulados &#40;40&#44;6&#37; del total de pacientes cardioemb&#243;licos&#41;&#44; en 14 de los informes &#40;53&#44;8&#37; de los pacientes&#41; se especificaban los motivos de no anticoagular&#44; que fueron&#58; elevado riesgo hemorr&#225;gico y&#47;o transformaci&#243;n hemorr&#225;gica &#40;28&#44;5&#37;&#41;&#44; importante d&#233;ficit residual &#40;28&#44;5&#37;&#41; y patolog&#237;a y&#47;o estado basal deteriorado &#40;21&#44;4&#37;&#41;&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Estatinas en prevenci&#243;n secundaria de ictus isqu&#233;mico</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> se recoge el porcentaje de paciente tratados con estatinas siguiendo las recomendaciones de la GPC sobre ictus<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; La prescripci&#243;n de estatinas en pacientes con ictus aterotromb&#243;tico fue significativamente mayor al compararla con la de pacientes con ictus de origen emb&#243;lico &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#44; lacunar &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;028&#41; e indeterminado &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al analizar el uso de estatinas en pacientes con ictus aterotromb&#243;tico en funci&#243;n del servicio de procedencia&#44; no se encontraron diferencias estad&#237;sticamente significativas &#40;62&#44;0&#37; en Neurolog&#237;a frente a 66&#44;7&#37; en Medicina Interna&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;684&#41; y tampoco al comparar en porcentaje de paciente tratados con atorvastatina o simvastatina a las dosis recomendadas &#40;74&#44;2&#37; en Neurolog&#237;a frente al 50&#37; en Medicina Interna&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;477&#41;&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Diagn&#243;stico y tratamiento de la hipertensi&#243;n arterial en prevenci&#243;n secundaria del ictus isqu&#233;mico</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 68&#44;5&#37; de los pacientes de la poblaci&#243;n total del estudio ten&#237;a antecedente de HTA&#44; aunque el 21&#44;1&#37; de los pacientes con diagn&#243;stico de HTA no recib&#237;a tratamiento antihipertensivo&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> se recogen los grupos de antihipertensivos prescritos al total de pacientes de la muestra y agrupados seg&#250;n etiolog&#237;a del ictus&#46; El 20&#37; de los pacientes ten&#237;a tratamiento antihipertensivo condicional con captopril &#40;73&#44;8&#37;&#41; y labetalol &#40;16&#44;6&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al comparar los antihipertensivos empleados &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#44; se hall&#243; mayor tendencia al uso de betabloqueantes en pacientes con ictus emb&#243;lico respecto a los pacientes con ictus aterotromb&#243;tico &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#59; predominio del uso de IECA en pacientes con ictus lacunar que en pacientes con ictus tromb&#243;tico &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;026&#41; y mayor prescripci&#243;n de ARA-II en pacientes con ictus tromb&#243;tico frente a aquellos con ictus de origen indeterminado &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;034&#41;&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Control de factores de riesgo vascular en prevenci&#243;n secundaria del ictus isqu&#233;mico</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a> se recoge el estudio descriptivo y comparativo de las variables cuantitativas &#40;cifras de presi&#243;n arterial&#44; glucemia plasm&#225;tica en ayunas&#44; colesterol total y triglic&#233;ridos&#41; de la poblaci&#243;n total y agrupadas por etiolog&#237;a del ictus&#46; En dicha tabla tambi&#233;n se muestra el porcentaje de pacientes que presentaban buen control de los factores de riesgo vascular a su ingreso&#46; La cifra de triglic&#233;ridos entre los pacientes con ictus cardioemb&#243;lico fue mayor que la observada en pacientes con ictus aterotromb&#243;tico &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;046&#41;&#46; Tambi&#233;n se encontraron diferencias estad&#237;sticas al comparar la glucemia entre pacientes con ictus aterotromb&#243;tico frente a pacientes con ictus indeterminado &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;019&#41; siendo mayor en los primeros&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al comparar el grado de control de los factores de riesgo vascular entre los pacientes procedentes de Neurolog&#237;a frente a los de Medicina Interna no se hallaron diferencias estad&#237;sticamente significativas en el porcentaje de pacientes con buen control de sus cifras tensionales &#40;51&#37; en Neurolog&#237;a frente al 55&#44;9&#37; en Medicina Interna&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;605&#41;&#44; niveles de glucemia plasm&#225;tica en ayunas &#40;72&#37; en Neurolog&#237;a frente al 75&#44;8&#37; en Medicina Interna&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;661&#41;&#44; cifras de colesterol &#40;78&#44;2&#37; en Neurolog&#237;a frente al 72&#44;7&#37; en Medicina Interna&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;496&#41; o trigliceridemia &#40;73&#44;5&#37; en Neurolog&#237;a frente al 72&#44;7&#37; en Medicina Interna&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;931&#41;&#46;</p></span></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde nuestro punto de vista&#44; una de las limitaciones de nuestro trabajo radica en que se trata de un estudio realizado en un &#250;nico centro hospitalario&#46; Sin embargo&#44; el hecho de incluir a pacientes procedentes de varios hospitales puede mejorar la extrapolaci&#243;n de nuestros resultados y su validez externa&#46; Otra limitaci&#243;n de nuestro estudio es el posible sesgo de selecci&#243;n pues creemos que&#44; dado que solo incluimos a pacientes con ictus isqu&#233;mico con secuelas que precisan rehabilitaci&#243;n hospitalaria&#44; las medidas de prevenci&#243;n secundaria probablemente se apliquen de manera menos estricta a los pacientes con mayor deterioro cl&#237;nico y funcional&#46; Esto explicar&#237;a&#44; por ejemplo&#44; el porcentaje de pacientes con ictus de origen cardioemb&#243;lico no anticoagulados y el hecho de que&#44; en nuestra muestra&#44; uno de los motivos principales de no anticoagular sea el d&#233;ficit cl&#237;nico y&#47;o funcional residual&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro pa&#237;s&#44; como se ha mencionado en la &#171;Introducci&#243;n&#187;&#44; los estudios m&#225;s importantes que han abordado el tema del seguimiento de las medidas de prevenci&#243;n secundaria en enfermedad cerebrovascular fueron el DIAPRESIC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> &#40;estudio retrospectivo multic&#233;ntrico promovido por el Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares de la Sociedad Espa&#241;ola de Neurolog&#237;a y realizado a partir de datos obtenidos de informes de alta de pacientes hospitalizados con infarto cerebral agudo&#41; y el REACH<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> &#40;registro de control de factores de riesgo vascular entre pacientes con riesgo vascular y con enfermedad vascular establecida&#44; incluida la cerebrovascular&#41;&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En relaci&#243;n con los factores de riesgo vascular asociados a ictus isqu&#233;mico agudo&#44; nuestros hallazgos fueron similares a los descritos en el estudio DIAPRESIC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#44; donde se detect&#243; una prevalencia de HTA del 62&#44;6&#37;&#44; de DM2 del 30&#44;6&#37; y de dislipemia del 29&#44;9&#37;&#46; Por otro lado&#44; nuestros datos difirieron de los del estudio REACH<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> que mostr&#243; en el subgrupo de enfermedad cerebrovascular una prevalencia mayor de HTA &#40;74&#44;8&#37;&#41;&#44; as&#237; como de tabaquismo &#40;54&#44;8&#37;&#41; e hipercolesterolemia &#40;50&#44;3&#37;&#41;&#44; aunque parad&#243;jicamente una prevalencia algo menor de DM2 &#40;37&#44;2&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Resulta llamativo el hecho de que m&#225;s de un tercio &#40;34&#37;&#41; del total de pacientes incluidos en nuestro estudio &#40;el 47&#37; en el caso de ictus lacunar&#41; tuviera antecedentes de ictus o AIT previo&#44; por lo que debemos resaltar la importancia y la trascendencia de la prevenci&#243;n secundaria en la enfermedad cerebrovascular&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuando comparamos la prescripci&#243;n de antitromb&#243;ticos en nuestra poblaci&#243;n global con los otros 2 estudios antes mencionados&#44; observamos que se indicaron antiagregantes a un menor porcentaje de pacientes que en el DIAPRESIC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> &#40;77&#44;5&#37;&#41; y en el REACH<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> &#40;83&#44;2&#37;&#41;&#44; mientras que la proporci&#243;n de pacientes anticoagulados de nuestra muestra fue mayor que la registrada en el DIAPRESIC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> &#40;18&#44;4&#37;&#41; y en el REACH<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> &#40;17&#44;9&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A diferencia de los estudios antes rese&#241;ados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;4</span></a>&#44; en nuestro trabajo agrupamos a la poblaci&#243;n global seg&#250;n la etiolog&#237;a del ictus sin que hayamos encontrado estudios publicados en nuestro pa&#237;s que hayan valorado la prescripci&#243;n de antitromb&#243;ticos en prevenci&#243;n secundaria de ictus seg&#250;n su etiolog&#237;a&#46; De tal forma que&#44; entre los pacientes con ictus aterotromb&#243;tico&#44; la prescripci&#243;n de antiagregaci&#243;n se realiz&#243; a m&#225;s del 90&#37; de ellos&#44; mientras que la anticoagulaci&#243;n terap&#233;utica solo se realiz&#243; en el 60&#37; de los pacientes con ictus cardioemb&#243;lico&#46; Creemos que la diferencia entre lo observado en nuestro estudio con respecto a lo recomendado en las GPC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;7</span></a> en relaci&#243;n con la prescripci&#243;n de antitromb&#243;ticos seg&#250;n la etiolog&#237;a del ictus&#44; obedecer&#237;a a diferentes razones que incluir&#237;an la percepci&#243;n de mayor seguridad y menor riesgo hemorr&#225;gico de los antiagregantes respecto a los anticoagulantes&#44; as&#237; como la mayor comodidad posol&#243;gica y menor necesidad de controles de dosis de aquellos respecto a estos&#46; Aunque no se ha analizado pormenorizadamente en nuestro trabajo &#40;y podr&#237;a ser elemento de estudio en trabajos posteriores&#41;&#44; el deterioro cl&#237;nico y funcional residual podr&#237;a ser un factor adicional que influir&#237;a decisivamente a la hora de optar por no anticoagular a determinados pacientes con ictus cardioemb&#243;lico junto al elevado riesgo hemorr&#225;gico y&#47;o transformaci&#243;n hemorr&#225;gica&#46; Se debe destacar el hecho de que&#44; entre los pacientes con ictus de origen cardioemb&#243;lico no anticoagulados&#44; solo en la mitad de los casos se especificaran los motivos de no anticoagular cuando dicha informaci&#243;n podr&#237;a servir para aclarar la actitud terap&#233;utica a profesionales que posteriormente seguir&#225;n al paciente&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro estudio&#44; tambi&#233;n analizamos el porcentaje de pacientes que recib&#237;an estatinas a las dosis recomendadas en las GPC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;7</span></a>&#46; Detectamos que solo el 43&#44;4&#37; de los pacientes con ictus aterotromb&#243;tico recib&#237;an atorvastatina y simvastatina a las dosis adecuadas&#44; por lo que creemos que el porcentaje de pacientes con ictus aterotromb&#243;tico que se beneficia de la prescripci&#243;n de estas es a&#250;n bajo en nuestro medio&#46; Resulta llamativo que&#44; aunque el 65&#37; de los pacientes con ictus aterotromb&#243;tico recibiera estatinas&#44; solo un 43&#44;4&#37; de ellos recibiera atorvastatina y simvastatina a las dosis recomendadas&#44; sin que hayamos encontrado una explicaci&#243;n para dicha observaci&#243;n&#46; En relaci&#243;n con estudios previos&#44; en el REACH<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> se inform&#243; que el 51&#44;9&#37; de los pacientes con enfermedad cerebrovascular &#40;sin especificar etiolog&#237;a&#41; recibi&#243; estatinas mientras que en el DIAPRESIC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> esta cifra fue del 53&#44;8&#37; entre los pacientes que presentaban dislipemia previa&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En relaci&#243;n con la HTA y su tratamiento&#44; nuestro trabajo muestra un mayor porcentaje de pacientes hipertensos tratados con antihipertensivos que el DIAPRESIC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> &#40;73&#44;2&#37;&#41;&#46; Los antihipertensivos m&#225;s pautados en nuestra muestra fueron los IECA&#44; seguidos por diur&#233;ticos y betabloqueantes&#44; lo que se ajusta a lo recomendado en las GPC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a>&#44; donde se informa de la reducci&#243;n de riesgo de ictus recurrente con la asociaci&#243;n de perindopril e indapamida<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a> y con ramipril<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> o diur&#233;tico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> en monoterapia&#46; Nuestros resultados son similares a los observados en el estudio DIAPRESIC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> donde predomin&#243; el uso de IECA &#40;56&#44;5&#37;&#41; y diur&#233;tico &#40;27&#44;8&#37;&#41;&#46; Tambi&#233;n recogimos en nuestro estudio el tratamiento antihipertensivo condicional&#44; prescrito al 20&#44;1&#37; de los pacientes&#44; dato no incluido en publicaciones previas&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con respecto al control de factores de riesgo vascular&#44; se comprob&#243; que el porcentaje de pacientes de nuestra muestra que presentaban unas cifras de presi&#243;n arterial bien controladas &#40;52&#44;2&#37;&#41; fue mayor que en el estudio REACH<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; donde solo el 42&#44;9&#37; de los pacientes presentaba una presi&#243;n arterial menor de 140&#47;90<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#59; no obstante&#44; creemos que a&#250;n se puede incidir m&#225;s en el control de las cifras tensionales para conseguir los objetivos propuestos en las GPC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a>&#46; Tambi&#233;n constatamos un mejor control gluc&#233;mico y lip&#237;dico que en el estudio REACH&#44; que mostr&#243; que un 69&#44;9&#37; de pacientes con glucemia menor de 126<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl&#44; un 48&#44;2&#37; de pacientes con colesterolemia mayor de 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl y un 31&#44;5&#37; con trigliceridemias mayores de 150<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl&#46; En relaci&#243;n con el control lip&#237;dico&#44; habr&#237;a que tener en cuenta que el porcentaje de pacientes con buen control de sus cifras de colesterol podr&#237;a estar infraestimado&#44; dado que la determinaci&#243;n de colesterol se realiz&#243; al ingreso en nuestro hospital&#44; sin que&#44; en algunos casos&#44; hubiera pasado suficiente tiempo desde el inicio del tratamiento hipolipemiante como para conseguir la reducci&#243;n de la colesterolemia&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No hemos hallado diferencias significativas a la hora de prescribir tratamiento antitromb&#243;tico&#44; antihipertensivo y con estatinas ni en el grado de control de los factores de riesgo vascular en funci&#243;n de los servicios de procedencia &#40;Neurolog&#237;a y Medicina Interna&#41;&#46; La ausencia de diferencias podr&#237;a radicar en el hecho de que un alto porcentaje de los pacientes derivados desde servicios de Neurolog&#237;a proceden de un hospital sin Unidad de Ictus &#40;Hospital Cl&#237;nico San Cecilio&#41; mientras que el H&#46; Rehabilitaci&#243;n y Traumatolog&#237;a Virgen de las Nieves&#44; que cuenta con una Unidad Especializada en Ictus&#44; aport&#243; menos pacientes&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En resumen&#44; desde el punto de vista de la pr&#225;ctica cl&#237;nica&#44; hemos constatado una mejora&#44; con respecto a los estudios previos&#44; en el control de factores de riesgo vascular y en la prescripci&#243;n de tratamientos en prevenci&#243;n secundaria entre los pacientes con ictus isqu&#233;mico agudo&#46; Sin embargo&#44; creemos que a&#250;n es posible mejorar dichas medidas&#44; principalmente aumentando el porcentaje de pacientes tratados con anticoagulantes en el caso de pacientes con ictus cardioemb&#243;licos&#44; mejorando la prescripci&#243;n de estatinas a las dosis recomendadas en el subgrupo de pacientes con ictus de origen aterotromb&#243;tico y incrementando el porcentaje de pacientes con buen control de sus cifras tensionales&#46; Dado que m&#225;s de un tercio de los pacientes con ictus incluidos en nuestro estudio hab&#237;a tenido un episodio isqu&#233;mico cerebral previo&#44; creemos necesario resaltar la importancia y trascendencia de la prevenci&#243;n secundaria para evitar una enfermedad con elevada morbimortalidad y gran coste sociosanitario en relaci&#243;n a las situaciones de dependencia a las que se asocia&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Introducci&#243;n</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La enfermedad cerebrovascular se asocia a una elevada morbimortalidad&#46; En el a&#241;o 2008&#44; el Ministerio de Sanidad public&#243; la &#171;Gu&#237;a de pr&#225;ctica cl&#237;nica&#187; sobre prevenci&#243;n del ictus sin que se haya evaluado su implementaci&#243;n&#46; Nos planteamos investigar el seguimiento de dicha gu&#237;a a trav&#233;s del an&#225;lisis del control de factores de riesgo vascular y el tratamiento antitromb&#243;tico e hipolipemiante en pacientes con ictus isqu&#233;mico agudo atendidos por neur&#243;logos o internistas&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">M&#233;todos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estudio transversal descriptivo basado en los datos obtenidos de informes cl&#237;nicos &#40;factores de riesgo vascular&#44; diagn&#243;stico y tratamientos&#41;&#44; cifras tensionales y anal&#237;ticas de 203 pacientes con diagn&#243;stico principal de ictus isqu&#233;mico agudo que ingresaron para rehabilitaci&#243;n y cuidados en un hospital de media-larga estancia&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La edad media<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DE de los pacientes incluidos fue de 75<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10 a&#241;os con un 56&#37; de mujeres&#46; Los factores de riesgo m&#225;s frecuentes fueron hipertensi&#243;n arterial &#40;68&#37;&#41; y diabetes mellitus &#40;40&#37;&#41;&#46; El 8&#44;9&#37; de los pacientes hab&#237;a recibido fibrin&#243;lisis por v&#237;a intravenosa&#46; El 91&#44;7&#37; de los pacientes con ictus aterotromb&#243;tico recib&#237;a antiagregantes&#59; el 59&#44;4&#37; de los pacientes con ictus cardioemb&#243;lico estaba anticoagulado&#46; Se prescribieron estatinas al 65&#37; de los pacientes con ictus aterotromb&#243;tico&#46; En la anal&#237;tica de ingreso&#44; el 23&#37; de los pacientes presentaba una colesterolemia total mayor de 175<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl y el 26&#44;6&#37; una glucemia plasm&#225;tica mayor de 126<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl&#46; El 70&#37; de los pacientes ten&#237;a tratamiento antihipertensivo&#44; aunque el 47&#44;5&#37; presentaba cifras tensionales mayores de 130&#47;80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Creemos que a&#250;n es posible mejorar la prevenci&#243;n secundaria en enfermedad cerebrovascular&#44; principalmente aumentando el porcentaje de pacientes tratados con antiagregantes o anticoagulantes seg&#250;n la etiolog&#237;a&#44; la prescripci&#243;n de estatinas y mejorando el control tensional&#46;</p>"
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        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Introduction</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Cerebrovascular disease is associated with high morbidity and mortality&#46; In 2008&#44; the Spanish Ministry of Health published its Clinical Practice Guidelines for stroke prevention&#44; but implementation of that document has not yet been assessed&#46; Our study aims to investigate compliance with the Guidelines by analysing control over vascular risk factors&#44; antithrombotic treatment and lipid lowering treatment in patients who had suffered an acute ischaemic stroke and who were under the care of neurologists or internists&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Cross-sectional study based on data from clinical reports &#40;vascular risk factors&#44; diagnosis and treatment&#41;&#44; blood pressure readings and laboratory tests pertaining to 203 patients diagnosed with acute ischaemic stroke and admitted to a medium-to-long stay hospital for rehabilitation and care&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The mean patient age was 75<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10 years&#59; 56&#37; were women&#46; The most common risk factors were hypertension &#40;68&#37;&#41; and diabetes mellitus &#40;40&#37;&#41;&#46; Intravenous fibrinolytic therapy had been administered to 8&#46;9&#37; of the patients&#46; Of the patients with thrombotic cerebral infarction&#44; 91&#46;7&#37; received antiplatelet agents&#59; 59&#46;4&#37; of patients with embolic infarction received anticoagulants&#46; Statins were prescribed to 65&#37; of patients with thrombotic infarction&#46; Laboratory tests upon admission showed that 23&#37; of patients had total cholesterol levels above 175<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl and 26&#46;6&#37; had plasma glucose levels above 126<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl&#46; Of the patient total&#44; 70&#37; received antihypertensive therapy&#44; but 47&#46;5&#37; had blood pressure levels above 130&#47;80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm Hg&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">In our opinion&#44; secondary prevention of acute cerebrovascular disease could be improved&#44; mainly by increasing the percentage of patients treated with antiplatelet or anticoagulant drugs &#40;depending on aetiology&#41;&#44; increasing prescription of statins&#44; and improving blood pressure control</p>"
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Poblaci&#243;n total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Ictus aterotromb&#243;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Ictus cardioemb&#243;lico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Ictus lacunar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Ictus indeterminado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">N&#250;mero pacientes</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">203&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">60&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">62&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad en a&#241;os&#44; &#40;X<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DE&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">75&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">72&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">79&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;6<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">76&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">74&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo&#44; n &#40;&#37;&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujeres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">113 &#40;55&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">33 &#40;55&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">45 &#40;70&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9 &#40;52&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">26 &#40;41&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Hipertensi&#243;n arterial&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">139 &#40;68&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">45 &#40;75&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">45 &#40;70&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">12 &#40;70&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">37 &#40;59&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Diabetes mellitus&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">81 &#40;39&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">33 &#40;55&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16 &#40;25&#44;0&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">12 &#40;70&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">20 &#40;32&#44;3&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Ictus&#47;AIT previo&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">69 &#40;34&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">21 &#40;35&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">19 &#40;29&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8 &#40;47&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">21 &#40;33&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Dislipemia&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">38 &#40;18&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14 &#40;23&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11 &#40;17&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;23&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 &#40;14&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Hipercolesterolemia&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">21 &#40;10&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9 &#40;15&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9 &#40;14&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">3 &#40;4&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Hipertrigliceridemia&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;2&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Fibrilaci&#243;n auricular&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">41 &#40;20&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33 &#40;51&#44;6&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;5&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6 &#40;9&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tabaquismo&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">55 &#40;27&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">16 &#40;26&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;23&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">24 &#40;38&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Activo&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">31 &#40;15&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10 &#40;16&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6 &#40;9&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;5&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">14 &#40;22&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Exfumador&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">24 &#40;11&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6 &#40;10&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5 &#40;7&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3 &#40;17&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">10 &#40;16&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Poblaci&#243;n total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Ictus lacunar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Ictus indeterminado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Fibrin&#243;lisis&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;13&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;12&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Antiagregaci&#243;n&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">139 &#40;68&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">55 &#40;91&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23 &#40;35&#44;9&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44 &#40;70&#44;9&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">AAS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">120 &#40;59&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44 &#40;73&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22 &#40;34&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;76&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">41 &#40;66&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Clopidogrel&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26 &#40;12&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;21&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;23&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;11&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Doble antiagregaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;3&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;6&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tromboprofilaxis&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">130 &#40;64&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">46 &#40;76&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25 &#40;39&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 &#40;70&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">47 &#40;75&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Anticoagulaci&#243;n&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">54 &#40;26&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;5&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38 &#40;59&#44;4&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;21&#44;0&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ACO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">37 &#40;18&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28 &#40;43&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;12&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">HBPM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;8&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;5&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;15&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;8&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Estatinas&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">77 &#40;37&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">39 &#40;65&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16 &#40;25&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;35&#44;3&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16 &#40;25&#44;8&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Atorvastatina 80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38 &#40;18&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25 &#40;41&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;11&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 &#40;14&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Simvastatina 40<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;1&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;5&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Otras&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">36 &#40;17&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;21&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14 &#40;21&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;17&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;9&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Antihipertensivos&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">142 &#40;70&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">41 &#40;68&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">52 &#40;81&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14 &#40;82&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35 &#40;56&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Monoterapia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">78 &#40;38&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22 &#40;36&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28 &#40;43&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;47&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20 &#40;32&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Politerapia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">64 &#40;31&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;31&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24 &#40;37&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;35&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;24&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">IECA&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">89 &#40;43&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24 &#40;40&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27 &#40;42&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 &#40;70&#44;6&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26 &#40;41&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ARA-II&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23 &#40;11&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;16&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;10&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;17&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;4&#44;8&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Calcioantagonista&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25 &#40;12&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;11&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;10&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;23&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;11&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Diur&#233;tico&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">62 &#40;30&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;31&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26 &#40;40&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;11&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;24&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Betabloqueante&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33 &#40;16&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;8&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20 &#40;31&#44;3&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;5&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7 &#40;11&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Antihipertensivo condicional&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">40 &#40;20&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">15 &#40;25&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5 &#40;29&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">12 &#40;19&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Poblaci&#243;n total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Ictus aterotromb&#243;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Ictus cardioemb&#243;lico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Ictus lacunar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Ictus indeterminado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">N&#250;mero pacientes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">PAS &#40;mmHg&#41;&#44; X<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">127<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">128<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">125<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">127<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">127<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">PAD &#40;mmHg&#41;&#44; X<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">74<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">76<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">75<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">73<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">73<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">GPA &#40;mg&#47;dl&#41;&#44; X<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">111<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">120<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>43&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">110 &#177;41&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">108<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">103<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>36<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0035"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">CT &#40;mg&#47;dl&#41;&#44; X<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">151<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">144<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">154<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">159<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>43&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">152<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">TG &#40;mg&#47;dl&#41;&#44; X<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">125<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>47&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">115<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>39&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">132<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>49<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0030"><span class="elsevierStyleSup">&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">130<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>69&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">126<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>46&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PA<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>130&#47;80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">106 &#40;52&#46;&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33 &#40;54&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34 &#40;53&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 &#40;52&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34 &#40;54&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">GPA<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>126<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">149 &#40;73&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">46 &#40;76&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">47 &#40;74&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;76&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">47 &#40;76&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">CT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>175<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">156 &#40;77&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">46 &#40;76&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">47 &#40;73&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 &#40;70&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">47 &#40;76&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 02134853
Idioma original: Español
DOI:10.1016/j.nrl.2012.04.008
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