Carta al editor
Análisis de modos de fallo y sus efectos aplicado al procedimiento de quimioterapia intratecal
Failure mode and effect analysis applied to the procedure for intrathecal chemotherapy
P. de la Riva
, M.T. Martinez Zabaleta, M. Arruti González, M.A. Urtasun Ocariz
Autor para correspondencia
Servicio de Neurología, Hospital Donostia, San Sebastián, Guipúzcoa, España
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Asimismo se indica el subtipo histopatológico más frecuente en cada caso. DFT: demencia frontotemporal; DLFT: degeneración lobar frontotemporal; SPSP: síndrome de parálisis supranuclear progresiva; SCB: síndrome corticobasal; APPNF: afasia primaria progresiva no fluente; DFT vc: demencia frontotemporal variante conductual; DS: demencia semántica; DFT-EMN: demencia frontotemporal asociada a enfermedad de la motoneurona; PSP: parálisis supranuclear progresiva; DCB: degeneración corticobasal; PiD: enfermedad de Pick; MAPT: microtubule associated protein tau; FUS: proteína de fusión en sarcoma; PGRN: progranulina; VCP: valosin containing protein; TARDBP: proteína fijadora de ADN TAR 43; CHMP2B: charged multivesicular body protein 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>B. Los subtipos DLFT-TDP 1-3 se han clasificado según el esquema de Mackenzie.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "M. Fernández-Matarrubia, J.A. Matías-Guiu, T. Moreno-Ramos, J. 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En los últimos años, y a raíz de una serie de incidencias graves asociadas a este procedimiento, se decidió buscar una forma para minimizar los riesgos asociados a este proceso.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se utilizó la metodología AMFE, que se desarrolla teniendo en cuenta los siguientes pasos:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1.</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Seleccionar un proceso de alto riesgo. El proceso elegido fue la quimioterapia intratecal.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2.</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Formación de un equipo de trabajo. Se creó un equipo de trabajo multidisciplinar, que incluyó médicos y enfermeras familiarizados con el procedimiento de los servicios de Hematología, Oncología, Farmacia, Neurología y Calidad.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">3.</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Descripción de los procesos. Se creó un diagrama mostrando los diferentes pasos del proceso y cómo se relacionan entre sí (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">4.</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Análisis de riesgo. Los componentes del equipo enumeraron en forma de tormenta de ideas los diferentes fallos posibles para cada subproceso. Posteriormente, se identificaron el efecto, la causa y el método de detección para cada uno de los fallos y se asignaron valores en una escala del 1 al 10 en función de la probabilidad de ocurrencia, la gravedad y la probabilidad de no detección. Finalmente, se computa el riesgo total definido por el número de prioridad de riesgos (NPR), que es el resultado de multiplicar estos 3 valores. Como ejemplo, la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> muestra la hoja utilizada para la recogida de datos del análisis de riesgo realizado para el subproceso de administración.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">5.</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Propuesta de acciones de mejora y verificación de la implantación del plan. Se definió un total de 10 acciones de mejora, dando prioridad a aquellos fallos con NPR más alto, y se decidió quiénes serían los responsables de llevarlas a cabo (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>).</p></li></ul></p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A los 28 meses de la implantación de las acciones de mejora propuestas por este AMFE, se han realizado 141 procedimientos de quimioterapia intratecal en 38 pacientes y no se ha detectado ninguna incidencia.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El AMFE es una herramienta que, de forma sistemática y prospectiva, permite identificar y prevenir los riesgos asociados a un proceso y ha sido ampliamente utilizado tanto en el ámbito sanitario como en otros, como la industria aeroespacial y de automoción<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuenta con una serie de ventajas, como poder identificar y prevenir fallos que ya ocurren o que potencialmente pueden ocurrir, permite compartir experiencia entre diferentes servicios que participan en un mismo proceso y además está recomendado por varias organizaciones sanitarias nacionales e internacionales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2,3</span></a>.</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre sus limitaciones se han destacado como más relevantes que no existen estudios que hayan comprobado la validez o utilidad de la herramienta, que depende básicamente de la experiencia previa de los miembros que componen el equipo, que el cálculo realizado para hallar el NPR no se considera matemáticamente correcto y también que en ningún momento se consideran los costes ni los recursos disponibles del sistema sanitario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>.</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusión, el método AMFE es una herramienta útil, ya que permite resolver, de una forma ordenada y sistematizada, fallos que implican a diferentes profesionales que participan en un mismo proceso.</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Además de la quimioterapia intratecal, actualmente en los servicios de Neurología se realizan otros muchos procedimientos invasivos cuya seguridad podría aumentar con la aplicación de este método, como es el caso de la administración de inmunoglobulinas, las sesiones de plasmaféresis o la administración por vía intravenosa de fármacos antibióticos o inmunosupresores.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "NotaPie" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "☆" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Este trabajo ha sido presentado como comunicación oral en la LXIV Reunión anual de la Sociedad Española de Neurología con el mismo título.</p>" ] ] 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valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Efecto \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Causas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Método de detección \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Gravedad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Ocurrencia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Detección \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">NPR inicial \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Acciones recomend. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Responsable \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Retraso en administración de medicación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Falta de eficacia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Falta circuito de programación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Enfermeras/paciente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Establecer un circuito de organización \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Neurología \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Poner medicación equivocada \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Toxicidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Falta circuito de programación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Enfermera/médico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">80 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Establecer un circuito de organización \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Neurología \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Toxicidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">No comprobación vía de administración \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Enfermera/médico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">160 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Utilización de minibags \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Farmacia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Toxicidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Coincidencia de medicación en mostrador \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Enfermera \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">300 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Recipiente específico para intratecales<br>Etiquetar vía uso exclusivo intratecal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Farmacia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Medicación no indicada \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Toxicidad/falta de eficacia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Falta de comunicación/carga de trabajo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Enfermera/médico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">140 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Prescripción electrónica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Calidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Técnica inadecuada \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Complicaciones de punción \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">No comprobar estado del paciente (analíticas y tratamiento anticoagulante) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Enfermera/médico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">160 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Implantar check list previo a administración \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Neurología, Enfermería \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Complicaciones de punción \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Falta de experiencia del médico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Enfermera/médico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">160 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Establecer un circuito de organización \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Neurología \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Identificación del paciente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Disminuir eficacia/toxicidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">No comprobación datos paciente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Enfermera/medico/paciente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">100 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Implantar checklist previo a administración \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Comprobación de analíticas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Complicaciones \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Contraindicación de punción por analítica o tto. anticoagulante \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Enfermera/médico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">160 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Implantar checklist previo a administración \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Neurología Enfermería \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1427711.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Tabla de análisis de riesgos para el subproceso de administración en quimioterapia intratecal</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:4 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "comentario" => "209" "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Using health care failure mode and effect analysis: The VA National Center for Patient Safety's prospective risk analysis system" 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| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 9 | 0 | 9 |
| 2024 Octubre | 51 | 14 | 65 |
| 2024 Septiembre | 51 | 6 | 57 |
| 2024 Agosto | 41 | 4 | 45 |
| 2024 Julio | 29 | 3 | 32 |
| 2024 Junio | 28 | 9 | 37 |
| 2024 Mayo | 23 | 6 | 29 |
| 2024 Abril | 24 | 9 | 33 |
| 2024 Marzo | 33 | 17 | 50 |
| 2024 Febrero | 28 | 9 | 37 |
| 2024 Enero | 34 | 12 | 46 |
| 2023 Diciembre | 35 | 10 | 45 |
| 2023 Noviembre | 53 | 6 | 59 |
| 2023 Octubre | 63 | 9 | 72 |
| 2023 Septiembre | 17 | 9 | 26 |
| 2023 Agosto | 22 | 27 | 49 |
| 2023 Julio | 30 | 6 | 36 |
| 2023 Junio | 39 | 7 | 46 |
| 2023 Mayo | 44 | 8 | 52 |
| 2023 Abril | 40 | 6 | 46 |
| 2023 Marzo | 26 | 2 | 28 |
| 2023 Febrero | 26 | 8 | 34 |
| 2023 Enero | 24 | 7 | 31 |
| 2022 Diciembre | 41 | 17 | 58 |
| 2022 Noviembre | 31 | 12 | 43 |
| 2022 Octubre | 29 | 21 | 50 |
| 2022 Septiembre | 45 | 15 | 60 |
| 2022 Agosto | 45 | 12 | 57 |
| 2022 Julio | 28 | 11 | 39 |
| 2022 Junio | 42 | 6 | 48 |
| 2022 Mayo | 33 | 16 | 49 |
| 2022 Abril | 50 | 17 | 67 |
| 2022 Marzo | 60 | 20 | 80 |
| 2022 Febrero | 72 | 10 | 82 |
| 2022 Enero | 26 | 16 | 42 |
| 2021 Diciembre | 31 | 21 | 52 |
| 2021 Noviembre | 40 | 15 | 55 |
| 2021 Octubre | 56 | 21 | 77 |
| 2021 Septiembre | 27 | 27 | 54 |
| 2021 Agosto | 30 | 24 | 54 |
| 2021 Julio | 31 | 11 | 42 |
| 2021 Junio | 28 | 12 | 40 |
| 2021 Mayo | 35 | 13 | 48 |
| 2021 Abril | 107 | 28 | 135 |
| 2021 Marzo | 65 | 21 | 86 |
| 2021 Febrero | 69 | 9 | 78 |
| 2021 Enero | 44 | 14 | 58 |
| 2020 Diciembre | 38 | 16 | 54 |
| 2020 Noviembre | 38 | 9 | 47 |
| 2020 Octubre | 38 | 16 | 54 |
| 2020 Septiembre | 23 | 11 | 34 |
| 2020 Agosto | 28 | 9 | 37 |
| 2020 Julio | 22 | 9 | 31 |
| 2020 Junio | 25 | 17 | 42 |
| 2020 Mayo | 28 | 21 | 49 |
| 2020 Abril | 44 | 8 | 52 |
| 2020 Marzo | 58 | 19 | 77 |
| 2020 Febrero | 29 | 8 | 37 |
| 2020 Enero | 38 | 10 | 48 |
| 2019 Diciembre | 45 | 11 | 56 |
| 2019 Noviembre | 35 | 15 | 50 |
| 2019 Octubre | 100 | 22 | 122 |
| 2019 Septiembre | 56 | 15 | 71 |
| 2019 Agosto | 32 | 11 | 43 |
| 2019 Julio | 37 | 20 | 57 |
| 2019 Junio | 74 | 61 | 135 |
| 2019 Mayo | 189 | 70 | 259 |
| 2019 Abril | 60 | 43 | 103 |
| 2019 Marzo | 18 | 11 | 29 |
| 2019 Febrero | 28 | 10 | 38 |
| 2019 Enero | 16 | 18 | 34 |
| 2018 Diciembre | 24 | 8 | 32 |
| 2018 Noviembre | 26 | 13 | 39 |
| 2018 Octubre | 36 | 10 | 46 |
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| 2018 Julio | 16 | 5 | 21 |
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| 2018 Mayo | 33 | 9 | 42 |
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| 2018 Marzo | 18 | 1 | 19 |
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| 2017 Septiembre | 10 | 5 | 15 |
| 2017 Agosto | 37 | 2 | 39 |
| 2017 Julio | 24 | 3 | 27 |
| 2017 Junio | 21 | 22 | 43 |
| 2017 Mayo | 24 | 11 | 35 |
| 2017 Abril | 16 | 4 | 20 |
| 2017 Marzo | 19 | 9 | 28 |
| 2017 Febrero | 19 | 8 | 27 |
| 2017 Enero | 22 | 5 | 27 |
| 2016 Diciembre | 33 | 14 | 47 |
| 2016 Noviembre | 42 | 11 | 53 |
| 2016 Octubre | 36 | 14 | 50 |
| 2016 Septiembre | 53 | 15 | 68 |
| 2016 Agosto | 57 | 6 | 63 |
| 2016 Julio | 45 | 4 | 49 |
| 2016 Junio | 48 | 17 | 65 |
| 2016 Mayo | 42 | 19 | 61 |
| 2016 Abril | 30 | 33 | 63 |
| 2016 Marzo | 45 | 31 | 76 |
| 2016 Febrero | 23 | 12 | 35 |
| 2016 Enero | 29 | 10 | 39 |
| 2015 Diciembre | 22 | 18 | 40 |
| 2015 Noviembre | 49 | 12 | 61 |
| 2015 Octubre | 46 | 11 | 57 |
| 2015 Septiembre | 40 | 15 | 55 |
| 2015 Agosto | 36 | 8 | 44 |
| 2015 Julio | 28 | 11 | 39 |
| 2015 Junio | 36 | 4 | 40 |
| 2015 Mayo | 47 | 11 | 58 |
| 2015 Abril | 38 | 19 | 57 |
| 2015 Marzo | 60 | 17 | 77 |
| 2015 Febrero | 197 | 43 | 240 |
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