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Vol. 2. Núm. 4.
Páginas 277-278 (octubre - diciembre 2010)
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Hipertensión arterial: otro camino hacia el deterioro cognitivo, la demencia y las alteraciones conductuales

  • 1.

    ¿Cuál es el factor de riesgo vascular más relacionado con el deterioro cognitivo y las demencias?

    • a)

      La diabetes mellitus.

    • b)

      El colesterol elevado.

    • c)

      La hipertensión arterial.

    • d)

      La obesidad.

    • d)

      El tabaquismo.

  • 2.

    El estudio Syst-Eur demostró que el tratamiento intensivo de la hipertensión disminuye la incidencia de demencia en:

    • a)

      20%

    • b)

      30%

    • c)

      50%

    • d)

      65%

    • e)

      80%

  • 3.

    ¿Cuál es el dominio cognitivo más afectado en los pacientes con daño vascular del cerebro?

    • a)

      La memoria.

    • b)

      La orientación.

    • c)

      La funciones ejecutivas.

    • d)

      El lenguaje.

    • e)

      La praxis.

  • 4.

    ¿Cuál es la prevalencia de deterioro cognitivo en la población general mayor de 65 años?

    • a)

      10%

    • b)

      15%

    • c)

      20%

    • d)

      30%

    • e)

      50%

  • 5.

    ¿Qué fármacos antihipertensivos utilizaría en pacientes con hipertensión arterial y deterioro cognitivo?

    • a)

      Beta-bloqueantes + diuréticos.

    • b)

      IECA + diuréticos.

    • c)

      AT1 + antagonistas cálcicos.

    • d)

      Beta-bloqueantes + antagonistas cálcicos.

    • e)

      Alfa-bloqueantes.

Estimulación y rehabilitación cognitiva en un centro ambulatorio: descripción y análisis de las variables iniciales

  • 6.

    Indique cuál de los siguientes estudios es necesario realizar en todos los casos previamente al inicio de un tratamiento de rehabilitación cognitiva.

    • a)

      Electroencefalograma prolongado.

    • b)

      PET.

    • c)

      SPECT.

    • d)

      Evaluación neurocognitiva.

    • e)

      Todas son correctas.

  • 7.

    Con respecto a la evaluación de las quejas subjetivas de memoria, indique cuál de los siguientes sería el instrumento más adecuado para su detección y cuantificación:

    • a)

      Evaluación cognitiva completa.

    • b)

      Escalas de sobrecarga del cuidador.

    • c)

      Medidas funcionales de vida diaria.

    • d)

      Inventarios de quejas de memoria.

    • e)

      Escalas de sintomatología conductual.

  • 8.

    Dentro de las observaciones del presente estudio se menciona:

    • a)

      Los pacientes con traumatismo de cráneo presentaron más intensidad en los rasgos depresivos.

    • b)

      Los pacientes vasculares presentaron un peor rendimiento en el recuerdo de una lista de palabras.

    • c)

      Se observó una diferencia significativa entre la percepción subjetiva de memoria entre los grupos considerados.

    • d)

      Los pacientes con deterioro cognitivo leve no presentaron quejas subjetivas de memoria.

    • e)

      Todas son correctas.

  • 9.

    En cuál de los siguientes aspectos de la memoria subjetiva no se observó una diferencia significativa entre los grupos:

    • a)

      Conversaciones.

    • b)

      Películas y libros.

    • c)

      Distracciones.

    • d)

      Personas.

    • e)

      Lugares.

  • 10.

    Con respecto a las consideraciones tenidas en cuenta en el presente estudio, señale la incorrecta:

    • a)

      La evaluación subjetiva acerca del rendimiento mnésico no brinda información sobre aspectos metacognitivos.

    • b)

      La información derivada de los cuestionarios de memoria puede ser utilizada para colaborar en el establecimiento de prioridades previo al inicio del tratamiento.

    • c)

      La consideración de la información objetiva y subjetiva en conjunto puede tener utilidad en el diagnóstico diferencial de los síndromes demenciales.

    • d)

      Las pruebas de evaluación subjetivas pueden representar un tipo de acercamiento más cercano a las necesidades y demandas cotidianas que plantean pacientes y familiares.

    • e)

      Todas son correctas.

Estudio de una cohorte de pacientes adultos con tumores primarios de sistema nervioso central de la serie glial

  • 11.

    De los tumores de la serie glial, el porcentaje de glioblastomas multiformes es:

    • a)

      20-30%

    • b)

      5-10%

    • c)

      50-60%

    • d)

      30-40%

  • 12.

    La localización más frecuente de los tumores de la serie glial es:

    • a)

      Lóbulo frontal.

    • b)

      Lóbulo parietal.

    • c)

      Tronco encefálico.

    • d)

      Lóbulo temporal.

    • e)

      Lóbulos frontal seguido del temporal.

  • 13.

    ¿Cuál de las siguientes frases relacionadas con la seudoprogresión es correcta?

    • a)

      Este término se refiere a un aumento real de tamaño de la masa tumoral y de la captación de contraste vinculado al tratamiento con radioterapia y quimioterapia.

    • b)

      Disminuye de tamaño y se estabiliza mediante tratamientos agresivos.

    • c)

      La seudoprogresión se presenta habitualmente hasta en un 60% de los pacientes tratados con radioterapia y quimioterapia.

    • d)

      Los pacientes tratados con radioterapia concomitante con temozolomida que presenten un cuadro compatible con seudoprogresión deben suspender el tratamiento.

    • e)

      El diagnóstico definitivo de seudoprogresión sólo puede realizarse por histología.

  • 14.

    En cuanto a las crisis comiciales en pacientes con tumores de la serie glial, señale la respuesta incorrecta.

    • a)

      En esta revisión el síntoma más frecuente fue las crisis epilépticas.

    • b)

      Las crisis generalizadas tónico-clónicas no son las más frecuentemente asociadas a patología tumoral.

    • c)

      En pacientes sin historia de crisis epilépticas no se debe indicar drogas anticomiciales.

    • d)

      El levetiracetam ha demostrado no presentar interacción con quimioterápicos y corticoides, y sería el fármaco de elección en pacientes con tumores de SNC.

    • e)

      En las crisis asociadas a tumores siempre son necesarias 2 o más drogas para un buen control de crisis.

  • 15.

    Luego del posquirúrgico, con la mayor resección posible de masa tumoral y sin agregar morbilidad, ¿cuál es el tratamiento estándar de los astrocitomas de alto grado (III y IV)?

    • a)

      Ciclos de temozolomida.

    • b)

      Radioterapia + temozolomida.

    • c)

      Radioterapia + temozolomida concomitante, seguida de ciclos de temozolomida.

    • d)

      Radioterapia.

    • e)

      Control, y si se observa progresión, radioterapia concomitante con temozolomida, seguido de ciclos de temozolomida.

SUNCT: presentación de 3 casos en Córdoba y revisión de tratamientos

  • 16.

    Según los criterios de la IHS, el SUNCT se presenta con:

    • a)

      Rinorrea y Horner.

    • b)

      Hipoestesia de la I rama del V par.

    • c)

      Inyeccion conjuntival y lagrimeo.

    • d)

      Confusión.

    • e)

      Depresión.

  • 17.

    La definición del SUNCT propone la duración de los ataques entre:

    • a)

      1–2 días.

    • b)

      5–240 segundos.

    • c)

      5–240 minutos.

    • d)

      5–240 horas.

    • e)

      Son muy variables.

  • 18.

    Los hallazgos del examen neurológico en el SUNCT son:

    • a)

      Hipoestesia de la I rama del V par.

    • b)

      Allodinia craneal generalizada.

    • c)

      Reflejo corneano ausente.

    • d)

      Examen normal.

    • e)

      Miosis ipsilateral.

  • 19.

    Las recomendaciones actuales sugieren como terapia inicial:

    • a)

      Gangliolisis por radiofrecuencia.

    • b)

      Bloqueo con lidocaína.

    • c)

      Oxcarbamazepina.

    • d)

      Lamotrigina.

    • e)

      Clonazepam.

  • 20.

    El mecanismo fisiopatológico planteado para la asociación de síntomas autonómicos es:

    • a)

      Onda propagada de Leao.

    • b)

      Sobreestimulacion parasimpática.

    • c)

      Activación talámica.

    • d)

      Disfunción de la sustancia gris periacueductal.

    • e)

      Sobreestimulacion simpática.

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