Validation of the Pascual Graphomotor Test in Cuban school children

Abstract

Introduction

The ability to draw is a complex perception and cognition function, which is acquired in infancy and is not usually investigated in the neuropaediatric clinic.

Objective

To validate the Pascual graphomotor test (PGT) in 5 to 11 year-old Cuban school children.

Patients and methods

The PGTwas performed on a total of 172 children from the city of Havana Círculo Infantil del Municipio Plaza nursery school and from the 1st to 5th year of a primary school in the same area. The sample was systematic. The test was repeated the following day. All the drawings were scored blind by a neurologist and neurology resident.

Results

For the validation of the test the differentiation with age and school year was taken as a validation criterion. A high correlation was obtained between the ages of the children and the scores obtained. The Spearman coefficient was −0.78 (P = 0.01), and a there was a similar inverse correlation between the school year and the test scores (Spearman coefficient=−0.79, P = 0.01). The test was very reliable, with an intraclass correlation coefficient (ICC) of 0.99 for inter-observer agreement and 0.97 for the test-retest.

Conclusions

The test was valid according to the criterion employed, differentiation with age and school year. The PGT demonstrated good temporal and inter-observer stability. We believe that it is a very useful tool in the neurological examination of Cuban school children.

Resumen

Introducción

La capacidad para dibujar constituye una función practognósica compleja, que se adquiere en la infancia y que no suele explorarse asiduamente en la consulta neuropediátrica.

Objetivo

Validar el test grafomotor (TGM) de Pascual en escolares cubanos de 5 a 11 años.

Pacientes y métodos

Realizaron el TGM un total de 172 niños pertenecientes al preescolar de un Círculo Infantil del Municipio Plaza de Ciudad de la Habana y los que cursaban del primer al quinto grado en una escuela primaria de esta misma área. El muestreo fue sistemático. El test se repitió al siguiente día. Todos los dibujos fueron puntuados a ciegas por un neurólogo y una residente de neurología.

Resultados

Para la validación del test se tomó como criterio de validación la diferenciación con la edad y el curso escolar. Se obtuvo una alta correlación entre las edades de los niños y las puntuaciones obtenidas (coeficiente de Spearman = −0,78; p < 0,01) y similar correlación inversa entre el curso escolar y las calificaciones del test (coeficiente de Spearman = −0,79; p < 0,01). El test resultó muy fiable, siendo el coeficiente de correlación intraclase (CCI) para la concordancia interobservador de 0,99 y para el test-retest de 0,97.

Conclusiones

El test fue válido de acuerdo al criterio empleado de diferenciación con la edad y el curso escolar. El TGM demostró una gran estabilidad temporal e interobservador. Consideramos que es un instrumento muy útil en la exploración neurológica del niño en edad escolar en Cuba.