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LXXIV Reunión Anual de la Sociedad Española de Neurología (SEN) Ataxias + Neurogenética + Neuroquímica y neurofarmacología + Dolor neuropáti...
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LXXIV Reunión Anual de la Sociedad Española de Neurología (SEN)
Sevilla, 15 - 19 noviembre 2022
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Comunicación
40. Ataxias + Neurogenética + Neuroquímica y neurofarmacología + Dolor neuropático P
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18278 - MENINGITIS LINFOCITARIA E HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL DE PROBABLE ETIOLOGÍA TÓXICA. A PROPÓSITO DE UN CASO

Vicente Pascual, M.1; Cartanyà Gutiérrez, A.2; Domènech Cubí, Á.2; Conde Martín, A.3

1Servicio de Neurología. Xarxa Sanitària i Social de Santa Tecla; 2Servicio de Medicina Interna. Hospital de Sant Pau i Santa Tecla; 3Servicio de Medicina Familiar y Comunitaria. Hospital de Sant Pau i Santa Tecla.

Objetivos: Las drogas tiene un importante efecto psicoestimulante, pero además pueden causar otros efectos nocivos para la salud, entre ellos neurológicos. La droga 2C-B, conocida como Tusi, nexus o cocaína rosa fue producida por el científico americano Alexander Shulgin en los 70. Llegó a España hace 10 años proveniente de Holanda y recientemente se está sintetizando en nuestro país. Consta de una composición similar al LSD, mezclada con MDMA y en los últimos años oxicodona. Presentamos un caso de una meningitis aséptica con hipertensión intracraneal en probable contexto de dicho psicoestimulante.

Material y métodos: Varón de 38 años, reciente consumidor de cocaína rosa. Inicia cefalea opresiva frontoparietal, acompañada de náuseas y vómitos, algunos de ellos en escopetazo, junto con alteración conductual. Tras dos meses escotoma bilateral.

Resultados: El fondo de ojo muestra papiledema bilateral con componente hemorrágico. La neuroimagen (TC, angio-TC, RM con contraste) no muestra alteraciones, realizándose PL con pleocitosis linfocitaria (260 leucocitos, con 90% linfocitos) e hiperproteinorraquia (193 mg/dL), siendo de 26 cmH2O la presión de apertura. Con la orientación de meningitis linfocitaria con hipertensión intracraneal asociada se pauta aciclovir y azetazolamida. El posterior estudio (PCR, serologías, autoinmunidad) resulta negativo, presentando mejoría clínica, del papiledema, con PL de control sin pleocitosis y con presión de apertura de 17 cmH2O.

Conclusión: La droga 2C-B se caracteriza por la elevada intensidad de sus efectos alucinógenos, pudiendo además ser causa de diversas patologías neurológicas que se deberían dar a conocer a la población médica y general para ayudar a eliminar su uso recreativo y ayudar a un diagnóstico y tratamiento adecuado.

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