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Se observó que hay mayor severidad de acné en edades menores, sin embargo, estas diferencias no resultaron estadísticamente significativas (p = 0,6065). (Intensidad: grave correspondió a una media de 17,3 años; moderada: media de 17,8 años; y leve: media de 18,1 años).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Magdalena Bosio Bonet, Melisa V. Corball, Iliana S. Garay, Enrique Valente, Alejandro Ruiz-Lascano" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Magdalena" "apellidos" => "Bosio Bonet" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Melisa V." "apellidos" => "Corball" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Iliana S." 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Posada, Universidad de La Sabana, caja 10, carpeta 2.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="s0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0015">Introducción</span><p id="p0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las quemaduras producen lesiones que afectan la piel y otros tejidos, son causadas por la exposición a temperaturas extremas, radiación, sustancias químicas, fricción, entre otros; debido a la alta frecuencia con la que se presentan y a las graves secuelas que dejan en los afectados, se consideran un problema de salud pública, que además de aumentar la mortalidad, sobre todo en los niños, pueden tener otras repercusiones entre las que se incluye la discapacidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="p0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La importancia de estos eventos sobre la salud de las comunidades ha llevado a la búsqueda de tratamientos que permitan paliar sus consecuencias y mejorar la recuperación del tejido lesionado. La evidencia de esta búsqueda ha quedado registrada en diversos documentos a través de la historia, un ejemplo de estos tratamientos se encontraron en el antiguo Egipto alrededor de 1.500 a. C., consignados en papiros en los que están descritas recetas con las que buscaban la forma de controlar el dolor y las demás complicaciones como las infecciones, así como mejorar el proceso de recuperación de la piel. Por otra parte, está la contribución de grandes médicos como Hipócrates y Galeno, quienes escribieron sobre diversos agentes tópicos obtenidos de la naturaleza, que se usaron en su momento para el tratamiento de estas lesiones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>.</p><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el nuevo Reino de Granada, en los siglos XVIII y XIX también existían este tipo de tratamientos para estas lesiones, recetas basadas en las prácticas médicas del momento, influenciadas por conocimientos traídos del viejo continente tras la llegada del imperio español a América en el siglo XVI, una de estas, denominada «quemaduras de cualquier causa» (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0005">fig. 1</a>), combina una serie de agentes fitoterapéuticos en forma de cataplasma o emplasto con el fin de aliviar los síntomas generados por dicha entidad; esta receta se conserva en el archivo histórico Cipriano Rodríguez Santamaría de la Universidad de La Sabana en Chía, Colombia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realizamos una revisión del archivo histórico Cipriano Rodríguez Santamaría, de la Biblioteca Octavio Arizmendi Posada, de la Universidad de La Sabana, el cual cuenta con diversas recetas utilizadas en el tratamiento de múltiples enfermedades en el Nuevo Reino de Granada durante los siglos XVIII y XIX. Se seleccionó y transcribió el documento histórico para el tratamiento de las quemaduras con el nombre de «<span class="elsevierStyleItalic">Quemaduras de cualquier causa</span>». Simultáneamente, se realizó una revisión de los textos originales haciendo un recorrido histórico a través de la evolución de las quemaduras, así como del conocimiento científico de las propiedades fitoterapéuticas de diferentes plantas utilizadas para tratar la sintomatología asociada a las quemaduras. Se utilizaron bases de datos como Scopus y PubMed, sin límite de tiempo e idioma.</p></span><span id="s0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0020">Perspectivas culturales y científicas de las quemaduras</span><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A lo largo de los años, el ser humano ha desarrollado una serie de tratamientos tópicos para aliviar el dolor, el edema y el eritema causados por las quemaduras. El primer tratamiento tópico del que se tenga evidencia fue descrito en 1.500 a.C., en el Papiro de Ebers en Egipto, cuyos ingredientes son: leche de cabra mezclada con leche de una madre que acababa de dar a luz a un hijo y pelos de cabra<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Asimismo, el Papiro de Smith es un documento de referencia del tratamiento de las enfermedades en el antiguo Egipto en el cual se describe el uso de tiras de lino impregnadas con preparaciones oleosas de origen desconocido<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. Por consiguiente cabe resaltar la farmacología egipcia, con el uso de diversos componentes para la creación de ungüentos y sustancias oleosas para el tratamiento de las lesiones a base de aceite de origen animal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hipócrates de Cos (460-370 a. C.), aconsejaba derretir manteca de cerdo con resina y aplicarlos sobre la quemadura para luego cubrir con un vendaje, además, vendajes impregnados en vinagre caliente para aliviar el dolor y luego trataba las lesiones con soluciones de corteza de roble<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a><span class="elsevierStyleSup">,</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>. En Roma, Galeno (129-199 a. C.) usaba como tratamiento tópico para la mayoría de las quemaduras compresas con vino, vinagre y agua<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>, Celsus aplicaba miel y salvado de trigo con corchos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>.</p></span><span id="s0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0025">Contexto de la medicina herbaria en la conquista de América</span><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La medicina primitiva se basaba en la mezcla empírica de agentes herbarios. Desde el inicio de los tiempos, la medicina herbaria se ha utilizado para tratar todo tipo de enfermedades que han afectado al ser humano. La aparición de la escritura permitió dejar registro de la manera en que las culturas antiguas reconocían ciertas plantas como el opio, la quina, la belladona, entre otras, por sus componentes fitoterapéuticos benéficos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>. Pese a esto, la medicina herbaria no pasaba de ser un recurso para el tratamiento sintomático evidenciado en el uso de estas sustancias en su calidad de analgésicos, anestésicos y sedantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>.</p><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por ende, las plantas han sido fuente de alimentos y medicinas para el ser humano, mejorando su calidad de vida desde el inicio de los tiempos. Mucho antes del arribo de los conquistadores a América, la población nativa era poseedora de una diversidad gastronómica que fue aumentada por las costumbres europeas desde el momento de la conquista<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a><span class="elsevierStyleSup">,</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>. Con el pasar del tiempo, culturas y prácticas médicas del viejo continente enriquecieron el tratamiento de las enfermedades en América. El alto costo y la dificultad para obtener estas medicinas europeas, así como la riqueza y diversidad de las plantas del nuevo mundo, llevaron al desarrollo de expediciones botánicas para la investigación de materia prima muy diversa y abundante, los conocimientos adquiridos se emplearon en el desarrollo de nuevas alternativas terapéuticas, logrando un avance importante en la medicina de la época en el nuevo Reino de Granada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a><span class="elsevierStyleSup">,</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>.</p></span><span id="s0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0030">Nuevo Reino de Granada entre los siglos XV y XVIII y las quemaduras</span><p id="p0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Universidad de La Sabana conserva una colección de recetas médicas utilizadas en el Nuevo Reino de Granada durante el siglo XVIII y XIX, producto del conocimiento y las prácticas médicas implementadas en territorio amerindio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>. Debido a su valor académico, histórico y cultural se han estudiado y analizado varios de estos documentos, en esta oportunidad, se realizó una revisión de uno de estos documentos históricos, partiendo de su transcripción y posterior análisis del mismo desde la perspectiva y el conocimiento de la medicina del siglo XXI (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0005">fig. 1</a>).</p><p id="p0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A continuación, aportamos la transcripción del texto: <span class="elsevierStyleItalic">«Es mui provechozo un emplasto hecho de leche, y de boringa de res bien batidas e incorporadas ambas colas, y puestas en alguna ola, ó trapo algo tibio aplicarlo a la quemadura. tambien es mui eficaz la iema de un huebo duro desecha en aseite de comer y a falta de el en agua, y luego untar todo lo quemado: y uno, y otro remedio se repite por varias vezes. Pero con ninguno conviene atar trapo ni tener abrigada la parte. Pa de pronto y evitar las ampollas: de hacer tierra o barro colocado en agua, y untar con una pluma. Y si estan ia formadas las ampollas no se rompan asta el tercero dia, haciendo con una agua, q paze de parte a parte. la mantequilla untada tambien es saludable, o batir la iema, y clara de huebo, y puesto en una ilas o lienso aplicarlo. La ierba mora machada, y aplicada auida haze a su mismo provecho. o bañar con vino mezclado con la espuma de jabon untada preserva de las ampollas, y sana».</span></p></span><span id="s0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0035">Breve revisión de las propiedades fitoterapéuticas</span><p id="p0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La leche de vaca y sus derivados son componentes de la dieta occidental tradicional, debido a su valor nutricional, algunos de los componentes de la leche como la caseína y la lactoferrina, tienen efectos antiinflamatorios, así como en la disminución del contenido sebáceo de la piel<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>. En un estudio realizado en mujeres jóvenes, se demostró que los probióticos y prebióticos de la leche mejoraron las condiciones de la piel al aumentar la hidratación del estrato córneo y disminuyeron la presencia de arrugas al aumentar la elasticidad de la piel<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>. Además, el ácido láctico aumenta el grosor de la piel y promueve el proceso de regeneración epitelial al aumentar la producción de procolágeno tipo 1<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>.</p><p id="p0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La hierba mora también conocida como <span class="elsevierStyleItalic">Solanum nigrum</span> es una planta medicinal de la familia de las solanáceas, se ha demostrado mediante modelos animales que el extracto metanólico de la planta tiene efectos antiinflamatorios y antioxidantes en dosis dependiente, y reducen el edema, así mismo el cafeato de etilo, un compuesto aislado de esta planta inhibe la producción de leucotrienos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>. También tiene actividad antimicrobiana frente a <span class="elsevierStyleItalic">Staphylococcus aureus y Pseudomonas aeruginosa,</span> bacterias que generan complicaciones en los pacientes quemados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>.</p><p id="p0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La clara de huevo o albumen es el líquido transparente que se encuentra rodeando la yema, de consistencia gelatinosa. Está compuesta en su mayoría por agua y contiene más de la mitad de las proteínas del huevo, dentro de las cuales, la principal es la ovoalbúmina. Carece de lípidos y es rica en vitamina B2 y B3. Últimamente se ha estudiado su capacidad antiinflamatoria al inhibir el factor de necrosis tumoral alfa y la interleucina 6, pese a ello, no hay suficiente evidencia que soporte su uso en las quemaduras<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0090"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>.</p><p id="p0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El aceite de origen vegetal genera un efecto protector antiinflamatorio debido a las distintas clases de fenoles hidrofílicos. La manteca de res posee una alta fuente de ácidos grasos saturados y poliinsaturados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>. Sin embargo, desde la perspectiva actual, no se ha evidenciado que alguno de estos agentes fitoterapéuticos posean propiedades fitoquímicas conocidas que justifiquen su uso en terapias para las quemaduras, por lo que no es claro cuál era el beneficio de su uso en la época colonial.</p></span><span id="s0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0040">Relación entre la evidencia médica actual y las prácticas antiguas</span><p id="p0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El Nuevo Reino de Granada fue una entidad territorial, parte del imperio español entre los siglos XVIII y parte del XIX, en el campo de la ciencia, se caracterizó por el avance de diferentes disciplinas en un contexto de conquista por parte de España, el campo de la salud tuvo un gran auge hacia la mitad del siglo XVIII. Durante este periodo, circularon diferentes versiones de libros españoles que ilustraban importantes conceptos útiles para la toma de decisiones sobre la implementación de medidas sanitarias destinadas a mitigar las enfermedades que afectaban a la sociedad de la época, sin embargo, estas medidas no se podían implementar adecuadamente a causa del déficit de médicos y recursos. Esta situación incentivó a la investigación y al desarrollo de terapias alternativas basadas en identificar y potenciar los componentes fitoterapéuticos benéficos presentes en algunas plantas locales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>.</p><p id="p0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con la llegada de los conquistadores europeos al nuevo mundo, se inició un importante proceso de mestizaje, el intercambio de todo tipo de mercancías, el advenimiento de diferentes maneras de pensar y también la aparición de muchas enfermedades desconocidas para los nativos americanos, lo que favoreció la aparición de múltiples epidemias como el caso del sarampión, la lepra y la viruela con altos índices de mortalidad, estas epidemias diezmaron considerablemente a la población indígena, en algunos casos hasta el borde de la extinción.</p><p id="p0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta situación generó la necesidad de contar con tratamientos oportunos y personal capacitado, lo cual era muy escaso en el territorio colonizado, lo que llevó a recurrir al amplio conocimiento que la población nativa tenía en la preparación de brebajes basados en las propiedades herbolarias de los recursos locales, para el tratamiento de diferentes enfermedades. Estas recetas y el amplio conocimiento, al ver los resultados en la sintomatología de los pacientes, fueron adquiridos y posteriormente utilizados por médicos españoles, y con esto se sentaron las bases de los nuevos medicamentos de la medicina occidental y oriental<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a><span class="elsevierStyleSup">,</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>.</p></span><span id="s0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0045">Conclusión</span><p id="p0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el virreinato neogranadino se desarrollaron recetas por parte de médicos licenciados y terapeutas empíricos con el fin de tratar la sintomatología o bien curar decenas de enfermedades, una de ellas las quemaduras en la piel por cualquier causa. Estas recetas tienen su base en la fitoterapia, pues usan distintos componentes de la naturaleza para el desarrollo de un tratamiento que alivie los síntomas de estas lesiones, lo cual ha permitido desarrollar medicamentos actuales e inspirar tratamientos eficaces<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a><span class="elsevierStyleSup">,</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a><span class="elsevierStyleSup">,</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>.</p><p id="p0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente documento analiza una receta médica de la época, para este propósito, se ha seleccionado una receta empleada para el tratamiento de quemaduras, denominada «<span class="elsevierStyleItalic">Quemadura de cualquier causa</span>» (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0005">fig. 1</a>), la cual integra una mezcla de agentes fitoterapéuticos (leche, manteca de res, huevo, aceite y <span class="elsevierStyleItalic">Solanum nigrum</span>) que se usaba en forma de cataplasma o emplasto con el fin de producir un efecto analgésico, disminuir la profundidad y el edema de la quemadura. En aquella época se desconocían innumerables fundamentos científicos, hoy establecidos y respaldados por la ciencia para diagnosticar y tratar enfermedades quirúrgicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>.</p><p id="p0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta receta presenta propiedades fitoterapéuticas que a la luz de la evidencia actual tienen fundamento para el tratamiento de estas lesiones, ya que hidratan la piel, disminuyen la inflamación y el edema, y tienen propiedades antimicrobianas, lo cual evita una de las principales complicaciones de las quemaduras. Se reconoce que no es el tratamiento médico adecuado de estas lesiones, sin embargo, es importante mencionar que como tratamiento sintomático podría ser útil, a pesar de que en la actualidad existen tratamientos mucho más eficaces para el dolor con base en medicamentos, como los antiinflamatorios no esteroideos y opioides, así mismo con las técnicas de lavado, desbridamiento y curación, el uso de apósitos de origen sintético y biológico junto con el uso de antibióticos tópicos o sistémicos para el tratamiento de infecciones en las quemaduras.</p></span><span id="s0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0050">Financiación</span><p id="p0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El proceso de investigación y publicación fue financiado por las universidades a las cuales están afiliados los autores.</p></span><span id="s0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0055">Conflicto de intereses</span><p id="p0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:10 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "s0005" "titulo" => "Introducción" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "s0010" "titulo" => "Perspectivas culturales y científicas de las quemaduras" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "s0015" "titulo" => "Contexto de la medicina herbaria en la conquista de América" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "s0020" "titulo" => "Nuevo Reino de Granada entre los siglos XV y XVIII y las quemaduras" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "s0025" "titulo" => "Breve revisión de las propiedades fitoterapéuticas" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "s0030" "titulo" => "Relación entre la evidencia médica actual y las prácticas antiguas" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "s0035" "titulo" => "Conclusión" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "s0040" "titulo" => "Financiación" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "s0045" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 9 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "f0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 859 "Ancho" => 1541 "Tamanyo" => 395010 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0005" "detalle" => "Figura " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Receta para «Quemaduras de cualquier causa». 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