array:23 [ "pii" => "S0213925123001028" "issn" => "02139251" "doi" => "10.1016/j.piel.2022.12.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-10-01" "aid" => "2569" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U.. Todos los derechos reservados" "copyrightAnyo" => "2023" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Piel. 2023;38:538-41" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S0213925123001004" "issn" => "02139251" "doi" => "10.1016/j.piel.2022.12.009" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-10-01" "aid" => "2570" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Piel. 2023;38:542-4" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta clínica</span>" "titulo" => "Melanoniquia longitudinal y el síndrome de Hadju Cheney: relación entre estas 2 entidades" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "542" "paginaFinal" => "544" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Longitudinal melanonychia and Hadju Cheney syndrome: association between both entities" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:8 [ "identificador" => "f0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1506 "Ancho" => 1778 "Tamanyo" => 138511 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0010" "detalle" => "Figura " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Algoritmo conductual ante un paciente con una melanoniquia longitudinal.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Laura Tatiana Osorio Moreno, Juan Jacobo Del Valle Saavedra, Sara Saldarriaga Santamaria, Ángela María Londoño García, María del Pilar Márquez Morón" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Laura Tatiana" "apellidos" => "Osorio Moreno" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Juan Jacobo" "apellidos" => "Del Valle Saavedra" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Sara" "apellidos" => "Saldarriaga Santamaria" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Ángela María" "apellidos" => "Londoño García" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "María del Pilar" "apellidos" => "Márquez Morón" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213925123001004?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02139251/0000003800000008/v2_202312212013/S0213925123001004/v2_202312212013/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S0213925123001934" "issn" => "02139251" "doi" => "10.1016/j.piel.2023.06.001" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-10-01" "aid" => "2612" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Piel. 2023;38:536-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Caso para el diagnóstico. Solución</span>" "titulo" => "Lesión pigmentada en paciente joven. Diagnóstico y comentario" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "536" "paginaFinal" => "537" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Pigmented lesion in young patient. Diagnosis and comment" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "María Fernanda Tibaduiza García, Pablo Naranjo Botero, Juan Pablo Ospina Gómez" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "María Fernanda" "apellidos" => "Tibaduiza García" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Pablo" "apellidos" => "Naranjo Botero" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Juan Pablo" "apellidos" => "Ospina Gómez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213925123001934?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02139251/0000003800000008/v2_202312212013/S0213925123001934/v2_202312212013/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Cirugía dermatológica</span>" "titulo" => "Empleo del colgajo retroauricular para la reconstrucción de la concha y conducto auditivo externo" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "538" "paginaFinal" => "541" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Carolina Cuesta Urquia, Íñigo Aragón Niño, Jose Luis Del Castillo Pardo De Vera, Jose Luis Cebrián-Carretero" "autores" => array:4 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Carolina" "apellidos" => "Cuesta Urquia" "email" => array:1 [ 0 => "carolinacuestaurquia@gmail.com" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cr0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Íñigo" "apellidos" => "Aragón Niño" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Jose Luis" "apellidos" => "Del Castillo Pardo De Vera" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Jose Luis" "apellidos" => "Cebrián-Carretero" ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "entidad" => "Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España" "identificador" => "af0005" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cr0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Use of the retroauricular flap for reconstruction of the auricle and external auditory canal" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:8 [ "identificador" => "f0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1020 "Ancho" => 1778 "Tamanyo" => 219962 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0005" "detalle" => "Figura " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Tumoración cutánea y línea de resección 0,5 cm incluyendo el cartílago auricular. B) Defecto tras extirpación del tumor. C) Pieza marcada en el borde anterior.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="s0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0015">Introducción</span><p id="p0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la región facial cualquier aumento de la superficie cutánea extirpada incrementa la complejidad y morbilidad reconstructiva. Estas características son aún más marcadas en el pabellón auricular por su anatomía y relieve únicos que disminuye las posibilidades reconstructivas. El colgajo retroauricular tiene como principal indicación la reconstrucción de defectos auriculares anteriores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p></span><span id="s0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0020">Caso clínico</span><p id="p0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un varón de 84 años que acude por una tumoración cutánea de meses de evolución refiriendo sangrado y molestias. Como otros antecedentes presenta diabetes e hipertensión. En la exploración, se observa una lesión cutánea de 1,7 cm que ocupa la totalidad de la concha auricular izquierda y se extiende hasta la porción proximal del conducto auditivo externo afectando su pared posterior (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0005">fig. 1</a>). No se palpan adenopatías cervicales. Se realiza una biopsia de la lesión, con anatomía patológica compatible con carcinoma epidermoide. Se realiza un TAC con contraste donde no se identifica la extensión a distancia. Presenta un grosor máximo de 4 mm, situándose la porción más profunda a 1,5 cm de la membrana timpánica.</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El paciente no refiere antecedentes de cirugías parotídeas ni abordajes retroauriculares previos, por lo que se decide una reconstrucción con colgajo pediculado de ramas perforantes de la arteria auricular posterior, que a su vez es rama de la arteria carótida externa. El colgajo retroauricular tiene como principal indicación la reconstrucción de defectos auriculares.</p><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En primer lugar, se marca la línea de resección con los márgenes de 0,5 cm<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Se hace una resección de la lesión de espesor completo incluyendo cartílago de la concha auricular, del conducto auditivo externo y la piel de la cara posterior del pabellón. El defecto es por lo tanto transfixiante. Se ampliaron los márgenes del conducto auditivo externo (CAE) y lateral. La isla de piel se diseña con las dimensiones adecuadas en la cara posterior del pabellón auricular izquierdo adyacente al límite de resección, el colgajo está vascularizado por las ramas perforantes de la arteria auricular posterior (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0010">fig. 2</a>). Para conseguir una dimensión suficiente se cruza el surco auricular posterior y se incluye región mastoidea. El colgajo pediculado está formado por piel y tejido subcutáneo. Se realiza una trasposición de este por la región transfixiante, rotando sobre su pedículo y se fija el punto más lateral L (considerando su posición original) de la isla en el punto más medial del defecto del canal auricular externo, logrando una cobertura completa del defecto. Los puntos más craneales S y caudales lo seguirán siendo en la nueva disposición. El pabellón izquierdo pierde proyección, pero mantiene un surco retroauricular íntegro (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0015">fig. 3</a>).</p><elsevierMultimedia ident="f0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="f0015"></elsevierMultimedia><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante las 48 horas siguientes a la intervención, el paciente mantiene una férula de algodón con Hibiscrub® y un vendaje compresivo suave. La adhesión del colgajo al lecho fue correcta sin dehiscencias ni formación de hematoma. Se retiraron los puntos a los 7 días. La anatomía patológica se informa como carcinoma epidermoide infiltrante bien diferenciado, que respeta cartílago auricular sin presencia de lesión tumoral en las ampliaciones.</p></span><span id="s0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0025">Comentario</span><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La extirpación de las lesiones cutáneas en la concha auricular y más aún en el CAE implica una reconstrucción inmediata por elevado riesgo de condritis. Son un desafío por su superficie tubular, así como la necesidad de un conducto funcional permeable al sonido y una concha estética que mantenga el pabellón auricular estable para la colocación de gafas o prótesis auditivas.</p><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los casos de carcinoma de células escamosas en el conducto auditivo externo son raros, sin existir consenso sobre su tratamiento óptimo ni estadificación universal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Algunos estudios describen el pronóstico asociado con su tamaño, dada la dificultosa resección con márgenes en una compleja anatomía<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este caso el defecto no es tributario de cierre directo manteniendo la conformación del pabellón. Existen varias soluciones quirúrgicas. Un injerto de piel libre es una opción reconstructiva de concha auricular, pero con la extensión al canal auditivo es complicado conseguir una adhesión correcta al lecho. Además, el injerto libre implica un lecho vascularizado inexistente al resecar el cartílago del CAE. Por otro lado, esta opción conlleva una incomodidad para el paciente superior a la de un colgajo local, ya que requiere un vendaje compresivo 10-14 días, la morbilidad de la zona donante, así como el riesgo de complicaciones de esta.</p><p id="p0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dhooge describe el uso de 2 colgajos locales digitiformes pediculados de forma invertida como solución reconstructiva a la atresia del CAE. En nuestro caso, ya que solo está afecta la pared posterior del canal, un solo colgajo fue suficiente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. De la misma manera el injerto microvascularizado dependiente de la arteria circunfleja que se usa en esta región anatómica en la atresia congénita del CAE<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> conlleva una morbilidad y complejidad innecesarias para este defecto.</p><p id="p0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Alternativas al tratamiento quirúrgico son la radioterapia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> y el tratamiento médico con terapia inmunosupresora combinando cetuximab y nivolumab. Esta última se ha utilizado en casos de difícil tratamiento quirúrgico o carcinoma epidermoides cutáneos resistentes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>. La selección de los pacientes susceptibles de esta alternativa terapéutica está aún por definir.</p><p id="p0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo, un colgajo local vascularizado, al ser un procedimiento que se realiza con anestesia local permite, en un solo acto quirúrgico, una resolución con poca morbilidad. El colgajo retroauricular o de puerta giratoria (<span class="elsevierStyleItalic">revolving door flap</span>) en particular es un opción segura y sencilla de reconstrucción de concha auricular y porción externa de conducto auditivo externo. El resultado obtenido es estético y funcional: un conducto auditivo externo permeable, una concha estética y un pabellón estable, además de preservar el surco retroauricular.</p></span><span id="s0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0035">Financiación</span><p id="p0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se ha recibido financiación para este artículo.</p></span><span id="s0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0040">Conflicto de intereses</span><p id="p0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No hay conflictos que declarar.<elsevierMultimedia ident="tb0005"></elsevierMultimedia></p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:6 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "s0005" "titulo" => "Introducción" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "s0010" "titulo" => "Caso clínico" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "s0015" "titulo" => "Comentario" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "s0025" "titulo" => "Financiación" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "s0030" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 5 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:4 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "f0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1020 "Ancho" => 1778 "Tamanyo" => 219962 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0005" "detalle" => "Figura " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Tumoración cutánea y línea de resección 0,5 cm incluyendo el cartílago auricular. B) Defecto tras extirpación del tumor. C) Pieza marcada en el borde anterior.</p>" ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "f0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1024 "Ancho" => 1778 "Tamanyo" => 218701 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0010" "detalle" => "Figura " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Diseño de isla de piel. B) Resección del colgajo. C) Vascularización colgajo retroauricular.</p>" ] ] 2 => array:8 [ "identificador" => "f0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 1148 "Ancho" => 1417 "Tamanyo" => 156029 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0015" "detalle" => "Figura " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Resultado óptimo de cicatrización y coloración con permeabilidad del conducto auditivo externo y cicatriz en el surco retroauricular.</p>" ] ] 3 => array:5 [ "identificador" => "tb0005" "tipo" => "MULTIMEDIATEXTO" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "texto" => array:1 [ "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="s0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0030">Puntos clave</span><p id="p0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="l0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="li0005"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="p0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el tratamiento del cáncer cutáneo de las personas mayores pluripatológicas con alto riesgo anestésico es una prioridad para el cirujano encontrar soluciones quirúrgicas con anestesia local.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="li0010"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="p0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Secundario al objetivo curativo de la extirpación tumoral con márgenes respetados, el acto quirúrgico debe minimizar las secuelas manteniendo una función y estética razonables.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="li0015"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="p0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el caso del pabellón auricular cobra importancia, especialmente en las personas mayores, mantener su proyección y el surco retroauricular ya que permite el uso de gafas y prótesis auditivas.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="li0020"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="p0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El colgajo retroauricular es una solución para defectos en concha de pabellón auricular en un solo acto quirúrgico y con mínima morbilidad de la zona donante en los pacientes sin cicatrices retroauriculares.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="li0025"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="p0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este caso amplía la indicación a defectos que comprometan además de la concha auricular, el tercio externo del canal auditivo externo, manteniendo su permeabilidad.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="li0030"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="p0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El colgajo retroauricular es pediculado formado por piel y tejido subcutáneo que permite la trasposición sin rotación a través de un defecto de concha transfixiante de la piel retroauricular sana para cubrir un defecto anterior.</p></li></ul></p></span></span>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bs0005" "bibliografiaReferencia" => array:7 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bb0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Colgajo retroauricular para reconstrucción de la concha auricular" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "P. Corriols-Noval" 1 => "F.J. Herrero-Fernández" 2 => "G.H. Piero-Belmonte" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.14201/orl.18977" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rev ORL" "fecha" => "2019" "volumen" => "10" "numero" => "4" "paginaInicial" => "305" "paginaFinal" => "308" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bb0010" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Cutaneous squamous cell carcinoma of the external auditory canal" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "M.N. Bridges" 1 => "M. Doval" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Dermatol Online J" "fecha" => "2009" "volumen" => "15" "numero" => "2" "paginaInicial" => "13" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20040263" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bb0015" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Prognostic factors affecting surgical outcomes in squamous cell carcinoma of external auditory canal" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "G.S. Nam" 1 => "I.S. Moon" 2 => "J.H. Kim" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.21053/ceo.2017.01340" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Clin Exp Otorhinolaryngol" "fecha" => "2018" "volumen" => "11" "numero" => "4" "paginaInicial" => "259" "paginaFinal" => "266" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29779363" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bb0020" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The use of two pedicled skin flaps in the surgical treatment of acquired atresia of the outer ear canal" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "I.J.M. Dhooge" 1 => "H.F. Vermeersch" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1046/j.1365-2273.1999.00216.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Otolaryngol" "fecha" => "1999" "volumen" => "24" "paginaInicial" => "58" "paginaFinal" => "60" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10196651" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bb0025" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Functional and esthetic reconstruction for microtia using combination of superficial circumflex iliac artery perforator superthin flap transfer and Skin Grafting" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "R. Karakawa" 1 => "T. Iida" 2 => "H. Yoshimatsu" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/gox.0000000000002312" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Plast Reconstr Surg Glob Open" "fecha" => "2019" "volumen" => "5;7" "numero" => "7" "paginaInicial" => "e2312" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bb0030" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Radiothérapie des cancers cutanés [Radiotherapy of skin cancers]" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "C. Hennequin" 1 => "E. Rio" 2 => "M.A. Mahé" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.canrad.2016.07.026" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Cancer Radiother" "fecha" => "2016" "volumen" => "20" "paginaInicial" => "S249" "paginaFinal" => "S255" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27522189" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bb0035" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Clinical remission of cutaneous squamous cell carcinoma of the auricle with cetuximab and nivolumab" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "A. Chen" 1 => "N. Ali" 2 => "P. Boasberg" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.3390/jcm7010010" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Clin Med" "fecha" => "2018" "volumen" => "7" "numero" => "1" "paginaInicial" => "10" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29320468" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02139251/0000003800000008/v2_202312212013/S0213925123001028/v2_202312212013/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "8265" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Cirugía dermatológica" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02139251/0000003800000008/v2_202312212013/S0213925123001028/v2_202312212013/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213925123001028?idApp=UINPBA00004N" ]
Información de la revista
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Cirugía dermatológica
Empleo del colgajo retroauricular para la reconstrucción de la concha y conducto auditivo externo
Use of the retroauricular flap for reconstruction of the auricle and external auditory canal
Carolina Cuesta Urquia
, Íñigo Aragón Niño, Jose Luis Del Castillo Pardo De Vera, Jose Luis Cebrián-Carretero
Autor para correspondencia
Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España