array:23 [ "pii" => "S0213925118303484" "issn" => "02139251" "doi" => "10.1016/j.piel.2018.06.011" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2019-05-01" "aid" => "1730" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U.. Todos los derechos reservados" "copyrightAnyo" => "2018" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Piel. 2019;34:319-22" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 9 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 5 "PDF" => 4 ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S0213925118303447" "issn" => "02139251" "doi" => "10.1016/j.piel.2018.06.007" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2019-05-01" "aid" => "1726" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Piel. 2019;34:322-4" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 19 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 14 "PDF" => 5 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta clínica</span>" "titulo" => "Una infección cutánea frecuente por un germen poco común" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "322" "paginaFinal" => "324" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "A common skin infection due to a rare microorganism" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 512 "Ancho" => 1200 "Tamanyo" => 68058 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A mayor detalle, pápulo-pústulas de predominio folicular.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Lucía González Ruiz, Miguel Ángel Flores-Terry, Monserrat Franco-Muñoz, Mónica García-Arpa" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Lucía" "apellidos" => "González Ruiz" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Miguel Ángel" "apellidos" => "Flores-Terry" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Monserrat" "apellidos" => "Franco-Muñoz" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Mónica" "apellidos" => "García-Arpa" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213925118303447?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02139251/0000003400000005/v1_201904180609/S0213925118303447/v1_201904180609/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S0213925118303423" "issn" => "02139251" "doi" => "10.1016/j.piel.2018.07.023" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2019-05-01" "aid" => "1724" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Piel. 2019;34:316-8" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 13 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 7 "PDF" => 6 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Cirugía dermatológica</span>" "titulo" => "Expansión tisular múltiple en el tratamiento de los nevus melanocíticos congénitos gigantes" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "316" "paginaFinal" => "318" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Multiple tissue expansion in the treatment of giant melanocytic nevi" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 730 "Ancho" => 1255 "Tamanyo" => 103191 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Expansión con dispositivos pequeños y grandes.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Juan Carlos López Gutiérrez" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Juan Carlos" "apellidos" => "López Gutiérrez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213925118303423?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02139251/0000003400000005/v1_201904180609/S0213925118303423/v1_201904180609/es/main.assets" ] "es" => array:15 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta clínica</span>" "titulo" => "Histiocitoma fibroso maligno y sarcoma pleomórfico indiferenciado, ¿son la misma entidad?" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "319" "paginaFinal" => "322" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Camilo E. Alarcón Pérez, Ana M. Álvarez Mantilla, Óscar Mora Hernández, Juan Carlos Hiromi López Takegami, Fernando Palma Escobar, Patricia de Castro Lotero" "autores" => array:6 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Camilo E." "apellidos" => "Alarcón Pérez" "email" => array:2 [ 0 => "camilo.alarcon.perez@gmail.com" 1 => "cealarcon@fucsalud.edu.co" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Ana M." "apellidos" => "Álvarez Mantilla" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Óscar" "apellidos" => "Mora Hernández" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Juan Carlos Hiromi" "apellidos" => "López Takegami" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 4 => array:3 [ "nombre" => "Fernando" "apellidos" => "Palma Escobar" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 5 => array:3 [ "nombre" => "Patricia" "apellidos" => "de Castro Lotero" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "aff0015" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:3 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Dermatología, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud (FUCS), Hospital de San José, Bogotá D. C., Colombia" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Dermatopatología, Clínica Universitaria Colombia, Organización Sanitas Internacional, Colsanitas, Bogotá D. C., Colombia" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Dermatopatología, Clínica Reina Sofía, Organización Sanitas Internacional, Colsanitas, Bogotá D. C., Colombia" "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "<span class="elsevierStyleItalic">Autor para correspondencia</span>." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Malignant fibrous histiocytoma and undifferentiated pleomorphic sarcoma, are they the same entity?" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 2577 "Ancho" => 2508 "Tamanyo" => 763659 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Inmunohistoquímica donde se revela positividad para AML y CD68. Negatividad para CD34 y S100. El índice de proliferación Ki67% fue del 40%.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El sarcoma pleomórfico indiferenciado (SPI) es el sarcoma más comúnmente diagnosticado y representa el 40% de las neoplasias malignas mesenquimales en adultos. Etimológicamente <span class="elsevierStyleItalic">pléon: <</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">múltiples</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">></span> y <span class="elsevierStyleItalic">morphos: <</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">formas</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">></span> se refiere a un grupo de neoplasias que han sido de difícil categorización<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. La actualización de la clasificación de los tumores de tejidos blandos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) del 2013 agrupa en esta categoría a más del 20% de los sarcomas pleomórficos de tejidos blandos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Muchas de estas neoplasias fueron llamadas de manera errónea «histiocitomas fibrosos malignos» (HFM), sin embargo, hoy por hoy el concepto de SPI representa una entidad diferente al HFM<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. A continuación, presentamos el caso de un hombre de 90 años que comenzó con un nódulo asintomático de rápido crecimiento en región dorsal en quien se confirmó histopatológicamente un SPI.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un varón de 90 años sin antecedentes clínicos de importancia nos consultó por una historia de 6 meses de evolución caracterizada por la aparición de un nódulo asintomático en la región dorsal. En la exploración física se observó un nódulo más palpable que visible, de superficie lisa y eucrómica, de consistencia cauchosa, de 4x5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de diámetro localizado en la región paravertebral izquierda a la altura de T5. En la biopsia se reconoció un tumor mesenquimal parcialmente circunscrito con otras zonas de aspecto infiltrativo caracterizado por haces de células fusocelulares pleomórficas dispuestas a manera de fascículos con patrón estoriforme con áreas de mayor celularidad y pleomorfismo encontrándose ocasionales células multinucleadas. La tasa mitótica fue de hasta 4 mitosis atípicas por mm<span class="elsevierStyleSup">2</span>. El estroma presentaba áreas extensas de hialinización con hemorragia focal (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). Se realizaron estudios de inmunohistoquímica los cuales revelaron positividad focal de CD68 y actina de músculo liso, con marcación citoplasmática de betacatenina y negativa a nivel nuclear. S100, CKAE1/AE3, CK5/6, CD34 y desmina no fueron reactivos y el índice de proliferación Ki67% fue del 40% (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se realizó ningún tipo de estudio de extensión. Se realizó una resección local amplia en septiembre de 2017 y pasado un año no ha presentado recidiva.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El SPI también llamado HFM y previamente denominado histiocitoma fibroso maligno estoriforme y pleomórfico, es el sarcoma más frecuentemente diagnosticado representando el 40% de las malignidades mesenquimales en adultos. La OMS en el 2002 incluía dentro del espectro del HFM al histiocitoma fibroso angiomatoide, el mixofibrosarcoma y el sarcoma pleomórfico indiferenciado, sin embargo, para unificar conceptos se entiende actualmente que el SPI representa una entidad distinta<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">3,4</span></a>. La categoría de los sarcomas indiferenciados se mantiene vigente desde la última actualización de la clasificación de los tumores de tejidos blandos de la OMS en el 2013<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. El SPI representa no más del 5% de los sarcomas en adultos y por la diversidad de conceptos y la dificultad a la hora de hacer su diagnóstico la OMS permite que el término de HFM sea empleado como sinónimo del SPI, lo anterior con el fin de exponer la evolución conceptual tanto a clínicos como a patólogos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el ámbito histórico, Ozello describió por primera vez en 1963 el término de HFM. Su existencia se hizo masivamente popular en 1980, donde se reconocía por distintos patólogos con el nombre de HFM pleomórfico y estoriforme. Doce años después, se comprendió que el HFM representaba un patrón morfológico compartido por gran variedad de neoplasias malignas pobremente diferenciadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El SPI se origina a partir de las células mesenquimales y su etiología exacta es incierta; se han descrito asociaciones genéticas con el fibroxantoma atípico, un sarcoma de bajo grado considerado una forma superficial de SPI originado en gran medida por la exposición a la radiación ultravioleta<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">5,6</span></a>. La deleción en el cromosoma 9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>p y 13q es la vía común entre estas dos entidades. Por el contrario, amplificaciones en 7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>q y 12q son de particular interés en el SPI. Tres genes con potencial patogénico desempeñan un papel importante en esta neoformación: la <span class="elsevierStyleItalic">secuencia amplificada de sarcomas</span>, el m<span class="elsevierStyleItalic">urine doble minute 2</span> el cual es un importante regulador negativo del gen supresor tumoral p53 y la CDK4 (quinasa dependiente de ciclina 4)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>. También se han descrito mutaciones en regiones promotoras de genes que codifican para proliferación celular como HRAS, CDKN2A y PIK3CA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la clínica se revela como un nódulo profundo, en ocasiones doloroso y de rápido crecimiento localizado en las extremidades y de predominio en las piernas. Otras localizaciones menos frecuentes son la cabeza y el cuello representando menos del 1% de las malignidades en esta región. También son regiones poco comunes como el pene con frecuencia estimada menor al 5% de todas las malignidades peneanas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">6,9</span></a>. Es más frecuente en hombres entre la quinta y séptima década de la vida en concordancia con nuestro caso y cerca del 5% de los pacientes pueden tener metástasis a distancia principalmente en el pulmón en el momento de su diagnóstico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">10–12</span></a>.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los estudios de histopatología tienden a ser muy heterogéneos, suele observarse marcado pleomorfismo con la presencia de células gigantes asociadas a células fusiformes y una variable cantidad de histiocitos espumosos. La invasión de estructuras subcutáneas, el crecimiento perineural y las áreas de necrosis pueden ayudar a su aproximación diagnóstica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>. La inmunohistoquímica demuestra típicamente solo el fenotipo de vimentina, también puede haber positividad para actina de músculo liso lo que no se debe contemplar como una diferenciación miogénica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">3,11</span></a>. Es importante realizar la distinción histopatológica con el fibroxantoma atípico, también con el melanoma desmoplásico, el leiomiosarcoma y el carcinoma escamocelular de células fusiformes ya que suelen compartir múltiples características de las mencionadas, en este escenario la inmunohistoquímica desempeña un papel importante para su caracterización<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">8,12</span></a>.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tratamiento primario de elección es la resección local amplia y radioterapia adyuvante según el caso. Se sugiere determinar los márgenes laterales y profundos mediante imágenes con el fin de disminuir el riesgo de recurrencia local y diferir la reconstrucción hasta obtener márgenes libres, por esta razón se puede inferir que la cirugía micrográfica de Mohs puede ser útil en estos casos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>. La recurrencia local suele darse en los primeros dos años posteriores a la resección y aparece como un nódulo asintomático localizado sobre la cicatriz de la escisión previa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>. En un estudio restrospectivo realizado en el 2012 se encontró que la tasa de recurrencia del HFM tratado con cirugía de Mohs es del 47,2% y el riesgo de metástasis es de 27,8%, en este grupo de pacientes no se registraron rangos de recurrencia local menor con respecto a los que se trataron con resección local amplia o con resección lateral amplia más radioterapia adyuvante<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>. Otro estudio arrojó que el 86% de los pacientes tratados con resección local con márgenes laterales menores a 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm experimentaron mayor recurrencia local comparados con los que se trataron con resección local con márgenes superiores a 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm, donde solo el 66% experimentó recidiva tumoral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>. En el contexto de que en los dos grupos las tasas de recaída fueron altas y extrapolando los resultados del HFM al SPI por su comportamiento biológico similar, se recomienda tratar el SPI con resección local amplia dando márgenes laterales y profundos mayores a 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusión, el SPI es el sarcoma más frecuentemente diagnosticado. La presentación de este caso resulta pertinente con el fin de exponer la evolución del concepto. Si bien, el HFM previamente se consideraba sinónimo del SPI, en la actualidad debe evitarse su referencia homóloga dado que se comprende que el HFM representa un patrón morfológico compartido por gran variedad de neoplasias malignas pobremente diferenciadas, entre las cuales se ubica el SPI. Además resaltamos la importancia del estudio anatomopatológico en dermatología y de no menospreciar el posible riesgo metastásico que implica tener un SPI.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Conflicto de intereses</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xack403194" "titulo" => "Agradecimientos" ] 2 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1319 "Ancho" => 2508 "Tamanyo" => 706242 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Representación histológica del sarcoma preomórfico indiferenciado. En la imagen A y B se reconoce un tumor mesenquimal parcialmente circunscrito con áreas de aspecto infiltrativo y presencia de células fusocelulares y pleomórficas dispuestas a manera de fascículos con patrón estoriforme. En la imagen C se observa con mayor detalle la actividad mitótica y el pleomorfismo.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 2577 "Ancho" => 2508 "Tamanyo" => 763659 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Inmunohistoquímica donde se revela positividad para AML y CD68. Negatividad para CD34 y S100. El índice de proliferación Ki67% fue del 40%.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:15 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Mfh and high-grade undifferentiated pleomorphic sarcoma-what's in a name?" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "G.O. Delisca" 1 => "N.W. Mesko" 2 => "V.K. Alamanda" 3 => "K.R. Archer" 4 => "Y. Song" 5 => "J.L. Halpern" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "J Surg Oncol." "fecha" => "2015" "volumen" => "1112" "paginaInicial" => "173" "paginaFinal" => "177" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Who classification of soft tissue tumours: An update based on the 2013 (4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>th) edition" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "V.Y. Jo" 1 => "C.D. Fletcher" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Pathology." "fecha" => "2014" "volumen" => "46" "paginaInicial" => "95" "paginaFinal" => "104" ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Classification of pleomorphic sarcomas: Where are we now?" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "A.P. Dei Tos" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1365-2559.2005.02289.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Histopathology." "fecha" => "2006" "volumen" => "48" "paginaInicial" => "51" "paginaFinal" => "62" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16359537" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0095" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The evolving classification of soft tissue tumours - an update based on the new 2013 who classification" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "C.D. Fletcher" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/his.12267" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Histopathology." "fecha" => "2014" "volumen" => "64" "paginaInicial" => "2" "paginaFinal" => "11" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24164390" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0100" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Atypical fibroxanthoma: A case series and review of literature" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "S. Mahalingam" 1 => "A. Shah" 2 => "A. Stewart" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Auris Nasus Larynx." "fecha" => "2015" "volumen" => "42" "paginaInicial" => "469" "paginaFinal" => "471" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0105" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Undifferentiated pleomorphic sarcoma of the neck - a case report" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "J.P. Lim" 1 => "J.K. Ch’ng" 2 => "C.C. Tan" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.ijscr.2017.09.020" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Int J Surg Case Rep." "fecha" => "2017" "volumen" => "41" "paginaInicial" => "43" "paginaFinal" => "46" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29031178" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0014256511005169" "estado" => "S300" "issn" => "00142565" ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0110" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Cgh analysis shows genetic similarities and differences in atypical fibroxanthoma and undifferentiated high grade pleomorphic sarcoma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "D. Mihic-Probst" 1 => "J. Zhao" 2 => "P. Saremaslani" 3 => "A. Baer" 4 => "C. Oehlschlegel" 5 => "B. Paredes" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Anticancer Res." "fecha" => "2004" "volumen" => "24" "paginaInicial" => "19" "paginaFinal" => "26" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15015571" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0115" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Cutaneous sarcomas" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "J. Kohlmeyer" 1 => "S.A. Steimle-Grauer" 2 => "R. Hein" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/ddg.13249" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Dtsch Dermatol Ges." "fecha" => "2017" "volumen" => "15" "paginaInicial" => "630" "paginaFinal" => "648" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28591457" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0120" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Primary undifferentiated pleomorphic sarcoma of the penis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "H.S. Yoo" 1 => "S. Satti" 2 => "M. Matrana" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Ochsner J." "fecha" => "2017" "volumen" => "17" "paginaInicial" => "434" "paginaFinal" => "437" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29230132" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0125" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Undifferentiated pleomorphic sarcoma: Indolent, tail-like recurrence of a high-grade tumor" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "J.S. Alpert" 1 => "P. Boland" 2 => "M. Hameed" 3 => "D.M. Panicek" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s00256-017-2778-3" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Skeletal Radiol." "fecha" => "2018" "volumen" => "47" "paginaInicial" => "141" "paginaFinal" => "144" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28932893" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib0130" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Pleomorphic dermal neoplasms: A review" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "T. Brenn" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/PAP.0000000000000009" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Adv Anat Pathol." "fecha" => "2014" "volumen" => "21" "paginaInicial" => "108" "paginaFinal" => "130" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24508694" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib0135" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The evolving conception and management challenges of malignant fibrous histiocytoma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "S.T. Hollmig" 1 => "E.B. Kirkland" 2 => "M.T. Henderson" 3 => "J.Y. Tang" 4 => "H.B. Gladstone" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Dermatol Surg." "fecha" => "2012" "volumen" => "3812" "paginaInicial" => "1922" "paginaFinal" => "1929" ] ] ] ] ] ] 12 => array:3 [ "identificador" => "bib0140" "etiqueta" => "13" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Conception and management of a poorly understood spectrum of dermatologic neoplasms: Atypical fibroxanthoma, pleomorphic dermal sarcoma, and undifferentiated pleomorphic sarcoma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "T. Soleymani" 1 => "S. Tyler Hollmig" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s11864-017-0489-6" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Curr Treat Options Oncol." "fecha" => "2017" "volumen" => "18" "paginaInicial" => "50" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28762020" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 13 => array:3 [ "identificador" => "bib0145" "etiqueta" => "14" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Malignant fibrous histiocytoma: Outcome of tumours in the head and neck compared with those in the trunk and extremities" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "T. Sabesan" 1 => "W. Xuexi" 2 => "Q. Yongfa" 3 => "T. Pingzhang" 4 => "V. Ilankovan" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.bjoms.2005.06.006" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Br J Oral Maxillofac Surg." "fecha" => "2006" "volumen" => "44" "paginaInicial" => "209" "paginaFinal" => "212" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16026908" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 14 => array:3 [ "identificador" => "bib0150" "etiqueta" => "15" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Diagnosis and treatment of soft-tissue sarcomas of the extremities and trunk" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "M.A. Smolle" 1 => "D. Andreou" 2 => "P.U. Tunn" 3 => "J. Szkandera" 4 => "B. Liegl-Atzwanger" 5 => "A. Leithner" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1302/2058-5241.2.170005" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "EFORT Open Rev." "fecha" => "2017" "volumen" => "2" "paginaInicial" => "421" "paginaFinal" => "431" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29209518" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "agradecimientos" => array:1 [ 0 => array:4 [ "identificador" => "xack403194" "titulo" => "Agradecimientos" "texto" => "<p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al Dr. Samuel D. Morales del Hospital Universitario de la Samaritana por la toma de las fotografías.</p>" "vista" => "all" ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02139251/0000003400000005/v1_201904180609/S0213925118303484/v1_201904180609/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "8126" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas clínicas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02139251/0000003400000005/v1_201904180609/S0213925118303484/v1_201904180609/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213925118303484?idApp=UINPBA00004N" ]
Información de la revista
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Carta clínica
Histiocitoma fibroso maligno y sarcoma pleomórfico indiferenciado, ¿son la misma entidad?
Malignant fibrous histiocytoma and undifferentiated pleomorphic sarcoma, are they the same entity?
Camilo E. Alarcón Péreza,
, Ana M. Álvarez Mantillaa, Óscar Mora Hernándeza, Juan Carlos Hiromi López Takegamib, Fernando Palma Escobarb, Patricia de Castro Loteroc
Autor para correspondencia
a Departamento de Dermatología, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud (FUCS), Hospital de San José, Bogotá D. C., Colombia
b Departamento de Dermatopatología, Clínica Universitaria Colombia, Organización Sanitas Internacional, Colsanitas, Bogotá D. C., Colombia
c Departamento de Dermatopatología, Clínica Reina Sofía, Organización Sanitas Internacional, Colsanitas, Bogotá D. C., Colombia