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Uso de Internet entre los padres de niños con dermatitis atópica que acuden a consulta de dermatología
Internet use among parents with atopic dermatitis children attending our dermatology unit to obtain health-related information
Ricardo Ruiz Villaverde
Servicio de Dermatología, Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén, España
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No obstante&#44; este uso de Internet&#44; cuyo crecimiento ha sido realmente espectacular en los &#250;ltimos a&#241;os&#44; tambi&#233;n repercute en los pacientes o usuarios que recurren a &#233;l para la b&#250;squeda de temas relacionados con la salud&#46; La falta de tiempo&#44; la demora en conseguir una cita con el especialista&#44; la necesidad de una segunda opini&#243;n m&#233;dica&#44; etc&#46; son algunas de las razones que motivan el consumo de recursos de salud en la web&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Seg&#250;n los &#250;ltimos datos ofrecidos por el Instituto Nacional de Estad&#237;stica relacionada con la Encuesta sobre Equipamiento y Uso de Tecnolog&#237;as de la Informaci&#243;n y Comunicaci&#243;n en los hogares 2009 &#40;2 de octubre de 2009&#41;&#44; casi 3&#46;400&#46;000 personas han utilizado de forma regular Internet en los tres &#250;ltimos meses en Andaluc&#237;a&#44; de los cuales el 75&#44;8&#37; lo realiza desde su domicilio&#44; porcentaje que va disminuyendo cuando la conexi&#243;n se realiza desde otros &#225;mbitos&#44; como los centros de trabajo o estudios&#44; biblioteca p&#250;blica&#44; etc&#46; Esta cifra es un 6&#37; superior a los mismos datos obtenidos en 2008 con una clara tendencia creciente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib3"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Este aumento en el acceso a Internet influye en la relaci&#243;n m&#233;dico-paciente y cada d&#237;a nos enfrentamos a enfermos m&#225;s informados&#44; pero no siempre mejor informados que acudir&#225;n a Internet para corroborar la informaci&#243;n que les demos&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">No existe un test validado sobre el uso de Internet por parte de los pacientes que acudan a consultas m&#233;dicas&#46; Sin embargo y a pesar de esta limitaci&#243;n&#44; ya existen estudios sobre el uso de Internet en pacientes que acuden a consulta hospitalaria por patolog&#237;as de car&#225;cter urol&#243;gico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#44; digestivo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib5"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> o con enfermedades autoinmunes sist&#233;micas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib6"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Continuando con el esp&#237;ritu de estos trabajos y por los motivos previamente expuestos&#44; hemos pretendido evaluar el uso de Internet por parte de los padres de ni&#241;os at&#243;picos en nuestra &#225;rea sanitaria&#44; ya que el &#250;nico trabajo de similares caracter&#237;sticas referido en la literatura m&#233;dica en relaci&#243;n con la DA hace referencia a la poblaci&#243;n adulta japonesa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib7"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Creemos que puede ser un buen estudio piloto y un punto de partida para realizar comparaciones entre poblaciones de diferentes &#225;mbitos del territorio nacional&#46;</p></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Material y m&#233;todos</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realizamos un estudio prospectivo mediante un muestreo sistem&#225;tico&#44; incluyendo en &#233;l a todos los padres de hijos con diagn&#243;stico de DA que acud&#237;an a consulta de dermatolog&#237;a en la primera visita procedente de atenci&#243;n primaria entre el 1 de octubre y el 31 de diciembre de 2009 en un &#225;rea sanitaria de 325&#46;000 habitantes &#40;Ja&#233;n&#44; Espa&#241;a&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">A todos los padres se les entreg&#243; al terminar la consulta m&#233;dica un cuestionario an&#243;nimo y autoadministrado para su cumplimentaci&#243;n &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig1">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; Al no existir ning&#250;n test validado sobre el uso de Internet con fines m&#233;dicos para pacientes&#44; utilizamos uno propio realizado en virtud de los estudios previamente consultados en la literatura m&#233;dica&#46; Este cuestionario no ten&#237;a l&#237;mite de tiempo y no intervino ni el facultativo ni el personal de enfermer&#237;a en su desarrollo&#44; salvo en caso de duda o falta de comprensi&#243;n&#44; limit&#225;ndose este &#250;ltimo a recogerlo una vez finalizado&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig1"></elsevierMultimedia><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los padres que no fueron capaces de rellenar el cuestionario fueron excluidos&#46; Las variables a estudio fueron la edad del ni&#241;o&#59; la edad del progenitor&#59; la gravedad de la DA valorada por el facultativo&#44; seg&#250;n la escala anal&#243;gica visual en leve &#40;0&#8211;4&#41;&#44; moderada &#40;5&#8211;7&#41; o grave &#40;8&#8211;10&#41;&#59; el nivel de estudios del progenitor y cinco preguntas relativas al uso habitual de Internet con respuesta dicot&#243;mica &#8212;s&#237; o no&#8212;&#46; Finalmente y en caso de que hubiesen consultado en Internet acerca de la patolog&#237;a de su hijo&#44; se preguntaba sobre la concordancia de la informaci&#243;n dada por el facultativo y la hallada en Internet&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realizamos un an&#225;lisis descriptivo de las principales variables&#44; expresando sus resultados seg&#250;n la distribuci&#243;n de frecuencias en n&#250;mero de casos y porcentaje&#46; Asimismo&#44; hemos realizado un an&#225;lisis bivariante entre las variables independientes &#40;la gravedad del paciente&#44; la edad del progenitor y el nivel de estudios&#41; y las variables dependientes &#40;ordenador en casa&#44; uso Internet&#44; busca salud&#44; busca antes consulta&#41; mediante el test de la Chi-cuadrado o el test exacto de Fisher&#44; seg&#250;n la muestra&#44; siendo significativo un valor de p&#60;0&#44;05&#46; El an&#225;lisis se realiz&#243; mediante el paquete estad&#237;stico integrado SPSS 15&#46;0 &#40;SPSS&#59; SpSS Inc&#44; Chicago&#44; Illinois&#41;&#46;</p></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Contestaron la encuesta 200 padres&#44; siendo excluidos del estudio 27 padres que se rehusaron o que contestaron de forma incompleta el cuestionario&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl1">tabla 1</a> se muestran las principales caracter&#237;sticas del an&#225;lisis univariante realizado en nuestra muestra&#44; considerando los progenitores divididos por su edad&#46; La edad de los ni&#241;os oscilaba entre &#60;1&#8211;12 a&#241;os&#46; El 56&#37; de los progenitores era de edad superior a los 30 a&#241;os y el 44&#37; era inferior a esta&#46; No se consider&#243; el sexo del progenitor como variable independiente&#44; puesto que en la mayor&#237;a de los casos era la madre la que acud&#237;a a la consulta con el hijo y pod&#237;a producir un sesgo de selecci&#243;n&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl1"></elsevierMultimedia><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el estudio descriptivo&#44; el 49&#37; de los progenitores solo hab&#237;a alcanzado el graduado escolar en su nivel de estudios&#44; siendo la poblaci&#243;n con estudios universitarios del 20&#37;&#46; El 70&#37; de los padres dispon&#237;a de ordenador en casa&#44; siendo discretamente superior &#40;73&#37;&#41; el porcentaje de uso frecuente de Internet&#46; Sin embargo&#44; el porcentaje de padres que consultaba sobre temas de salud disminu&#237;a al 51&#37; e incluso al 39&#37; si se trataba de la patolog&#237;a espec&#237;fica de su hijo&#46; Es importante rese&#241;ar que casi el 62&#37; de los padres consultados valoraba las informaciones aportadas por el facultativo y en la web como complementarias&#44; siendo consideradas como peor las facilitadas en la consulta en el 7&#44;6&#37;&#46; No obstante&#44; al 98&#37; de los padres consultados les gustar&#237;a contar con una p&#225;gina web avalada por el pediatra o el dermat&#243;logo a la que poder acudir para resolver sus dudas en relaci&#243;n con la enfermedad de su hijo&#44; en este caso la DA&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las p&#225;ginas web m&#225;s consultadas por los padres fueron <a href="http://www.aeped.es/infofamilia">www&#46;aeped&#46;es&#47;infofamilia</a>&#59; <a href="http://www.especialistasdermatologia.com">www&#46;especialistasdermatologia&#46;com</a>&#59; <a href="http://www.tuotromedico.com">www&#46;tuotromedico&#46;com&#44;</a> y <a href="http://www.webpediatrica.com">www&#46;webpediatrica&#46;com</a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto al an&#225;lisis bivariante no se encontraron diferencias estad&#237;sticamente significativas&#44; considerando la gravedad del paciente como variable independiente &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl2">tabla 2</a>&#41; con las variables relacionadas con el uso de Internet&#44; mientras que el nivel educativo s&#237; mostr&#243; una relaci&#243;n estad&#237;sticamente significativa con todas las variables &#40;p&#60;0&#44;05&#41;&#44; salvo con la disposici&#243;n del ordenador en casa &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl3">tabla 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl2"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl3"></elsevierMultimedia></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Creemos importante rese&#241;ar&#44; en primer lugar&#44; que el porcentaje de usuarios que disponen de ordenador en casa es alto &#40;70&#37;&#41;&#44; as&#237; como el uso de Internet de forma regular&#44; cuyo porcentaje es incluso superior &#40;73&#37;&#41; dado que muchos de los usuarios encuestados realizan b&#250;squedas de temas de salud desde sus puestos de trabajo o en puntos de conexi&#243;n alternativos o no relacionados con el equipamiento inform&#225;tico en el hogar&#46; No poseemos estudios relacionados con los que poder realizar esta comparaci&#243;n&#44; pero s&#237; de otras patolog&#237;as&#44; donde podemos observar que en &#225;mbitos an&#225;logos al nuestro la posesi&#243;n de ordenador ha crecido del 45&#8211;75&#37;&#44; seg&#250;n la poblaci&#243;n consultada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#46; El uso de Internet tambi&#233;n ha crecido&#44; si bien no todos los usuarios que utilizan la red habitualmente consumen recursos relacionados con la salud &#40;tan solo la mitad de la poblaci&#243;n consultada&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Uno de los principales datos reflejados en la mayor&#237;a de los estudios es que el sexo y la edad son dos variables que pueden condicionar el uso de Internet&#46; La primera de ella no ha sido recogida por las razones previamente comentadas&#44; mientras que la relacionada con la edad&#44; si bien se consider&#243; el hecho de que todos los padres tuvieran un rango de edad estrecho&#44; no ha permitido obtener diferencias estad&#237;sticamente significativas respecto a su uso&#46; Curiosamente&#44; la gravedad del paciente&#44; par&#225;metro que pens&#225;bamos marcar&#237;a diferencias en la consulta sobre la enfermedad&#44; no las ha demostrado&#44; siendo el nivel de formaci&#243;n o estudios lo que una vez m&#225;s marca&#44; en consonancia con otros estudios&#44; la del uso de Internet de forma regular&#44; la b&#250;squeda relacionada con temas de salud y sobre la patolog&#237;a espec&#237;fica de sus hijos&#46; Esta relaci&#243;n ya ha sido contrastada tanto por autores extranjeros<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib8"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a> como nacionales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4&#8211;6</span></a> en sus respectivos estudios y en nuestro caso no ha sido una excepci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un dato interesante para tener en cuenta es la calidad de las p&#225;ginas web consultadas&#46; Dado que Internet es un medio de comunicaci&#243;n sin regulaciones y cualquiera puede publicar una informaci&#243;n no contrastada y de dudosa calidad cient&#237;fica&#44; nos congratula saber que la p&#225;gina web de la Asociaci&#243;n Espa&#241;ola de Pediatr&#237;a en su informaci&#243;n familiar sobre la DA fue la p&#225;gina m&#225;s consultada&#44; si bien no ocurri&#243; lo mismo con la p&#225;gina web de la Academia Espa&#241;ola de Dermatolog&#237;a y Venereolog&#237;a&#46; Tal y como Santos Arrontes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> explica en su estudio cuando un paciente intenta encontrar informaci&#243;n en la red&#44; utiliza los datos obtenidos de los buscadores&#46; No en todos los buscadores se encuentra la misma informaci&#243;n ni de la misma calidad ante la misma pregunta&#46; Por eso&#44; nos parece importante rese&#241;ar que el 62&#37; de los padres encontrase la informaci&#243;n como complementaria y que tan solo el 7&#44;6&#37; refiriese haber encontrado informaci&#243;n de mejor calidad en la web&#46; Internet es una herramienta que puede complementar nuestro trabajo y&#44; desde un punto de vista personal&#44; creemos que tambi&#233;n es nuestra labor orientar a los pacientes o a los padres en este caso sobre d&#243;nde pueden encontrar la mejor informaci&#243;n disponible en relaci&#243;n con su patolog&#237;a o con la patolog&#237;a de sus hijos&#46; De hecho&#44; el 98&#37; de los padres consultados aboga porque el facultativo facilite p&#225;ginas web donde encontrar informaci&#243;n de su enfermedad de calidad y alto nivel de credibilidad&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">A&#250;n siendo conscientes de las limitaciones de nuestro estudio por el tama&#241;o muestral y la simplicidad de la encuesta realizada&#44; creemos que puede ser un buen punto de partida para desarrollar estudios m&#225;s complejos y de comparaci&#243;n entre diferentes &#225;mbitos rurales&#44; semiurbanos y urbanos de las diferentes comunidades que nos permitan conocer la realidad del uso de Internet con fines m&#233;dicos&#44; en ese caso relacionados con la DA&#46;</p></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">El autor declara no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;30 a&#241;os 88 &#40;44&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;30 a&#241;os 112 &#40;56&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Gravedad de la dermatitis at&#243;pica</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Leve 150 &#40;75&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Moderada 38 &#40;19&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Nivel de estudios</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ninguno 28 &#40;14&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Graduado escolar 98 &#40;49&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Estudios medios 34 &#40;17&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Estudios universitarios 40 &#40;20&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Dispone de ordenador en casa</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237; 140 &#40;70&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No 60 &#40;30&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Usa Internet de forma regular &#40;al menos 3 veces a la semana&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237; 146 &#40;73&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No 54 &#40;27&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Busca regularmente sobre temas de salud</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237; 102 &#40;51&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No 98 &#40;49&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Busc&#243; antes de acudir a la consulta</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237; 78 &#40;39&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No 122 &#40;61&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Inter&#233;s en facilitar una p&#225;gina web espec&#237;fica</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237; 196 &#40;98&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No 4 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Concordancia entre la informaci&#243;n encontrada en la web y la ofrecida por el facultativo &#40;n&#61;78&#41;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mejor en consulta 24 &#40;3076&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mejor en la web 6 &#40;76&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Complementarias 48 &#40;6153&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Gravedad &#40;n&#61;200&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Ordenador en casa</span></td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Uso de Internet de forma regular</span></td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">B&#250;squeda sobre temas de salud</span></td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">B&#250;squeda espec&#237;fica sobre la DA</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">S&#237;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">No</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">S&#237;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">No</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">S&#237;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">No</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">S&#237;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">No</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Leve&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">106&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">114&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">74&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">62&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">88&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Moderada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Grave&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Significaci&#243;n estad&#237;stica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">NS &#40;p&#61;0&#44;531&#41;</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">NS &#40;p&#61;0&#44;308&#41;</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">NS &#40;p&#61;0&#44;417&#41;</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">NS &#40;p&#61;0&#44;761&#41;</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Estudios &#40;n&#61;200&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Ordenador en casa</span></td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Uso de Internet de forma regular</span></td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">B&#250;squeda sobre temas de la salud</span></td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">B&#250;squeda espec&#237;fica sobre la DA</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">S&#237;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">No</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">S&#237;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">No</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">S&#237;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">No</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">S&#237;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">No</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ninguno&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Graduado escolar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">60&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">68&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Estudios medios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Estudios universitarios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Significaci&#243;n estad&#237;stica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="" valign="\n
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Información del artículo
ISSN: 02139251
Idioma original: Español
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