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Consultó por lesiones cutáneas dolorosas en las extremidades inferiores de 4–5 meses de evolución.</p></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Exploración física</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentaba en ambas regiones pretibiales lesiones eritematosas, descamativas y costrosas con pústulas perifoliculares junto a áreas cicatriciales y a comedones (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig1">fig. 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig1"></elsevierMultimedia></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Histopatología</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La biopsia cutánea realizada mostró la existencia de una úlcera epidérmica en sacabocados con signos de reepitelización junto a una discreta acantosis y acúmulos intrafoliculares de polimorfonucleares que llegaban a destruir el folículo, así como en la dermis superficial y media, rodeados de un infiltrado linfohistiocitario, abundantes células gigantes multinucleadas y eosinófilos. El cultivo de la biopsia fue negativo para bacterias, hongos y micobacterias (<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#fig2">figs. 2–3</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig2"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig3"></elsevierMultimedia></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:3 [ 0 => array:1 [ "titulo" => "Historia clínica" ] 1 => array:1 [ "titulo" => "Exploración física" ] 2 => array:1 [ "titulo" => "Histopatología" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:3 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig1" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 591 "Ancho" => 980 "Tamanyo" => 117018 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Imagen clínica del paciente.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig2" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 727 "Ancho" => 980 "Tamanyo" => 279899 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Imagen histológica.</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig3" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 733 "Ancho" => 980 "Tamanyo" => 317811 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Imagen histológica con mayor aumento.</p>" ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02139251/0000002500000009/v1_201305061347/S0213925110003461/v1_201305061347/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "8168" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Casos para el diagnóstico" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02139251/0000002500000009/v1_201305061347/S0213925110003461/v1_201305061347/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213925110003461?idApp=UINPBA00004N" ]
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