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(Cortesía del Dr. M. Ginarte).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Enrique Gutiérrez González, Julio Alonso González, María Dolores Sánchez-Aguilar Rojas" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Enrique" "apellidos" => "Gutiérrez González" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Julio" "apellidos" => "Alonso González" ] 2 => array:3 [ "Iniciales" => "M.D." "nombre" => "María Dolores" "apellidos" => "Sánchez-Aguilar Rojas" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213925110003035?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02139251/0000002500000007/v1_201305061339/S0213925110003035/v1_201305061339/es/main.assets" ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Caso para el diagnóstico</span>" "titulo" => "Placa pigmentada en el pene" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "396" "paginaFinal" => "397" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Natividad Cano Martínez, Jose Antonio Avilés Izquierdo" "autores" => array:2 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Natividad" "apellidos" => "Cano Martínez" "email" => array:1 [ 0 => "natividadcanomartinez@hotmail.com" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">¿</span>" "identificador" => "cor1" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Jose Antonio" "apellidos" => "Avilés Izquierdo" ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "entidad" => "Servicio de Dermatología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor1" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Pigmented penile patches" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig3" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 742 "Ancho" => 986 "Tamanyo" => 251865 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La epidermis presenta una acantosis irregular con queratinocitos de pequeña talla, citoplasmas basófilos y núcleos redondeados, algunos hipercromáticos, con frecuentes mitosis en metafase situadas en todas las capas del estrato espinoso.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Caso clínico</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Varón de 45 años sin antecedentes médicos ni quirúrgicos de interés que es remitido a consulta de dermatología por presentar una lesión hiperpigmentada en el dorso del pene de 2 años de evolución. La lesión había experimentado un crecimiento lento y progresivo en los últimos meses y era asintomática.</p></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Exploración física</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se observa una placa de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de diámetro de coloración marrón oscura, homogénea, de límites netos, bordes irregulares, bien definidos y con una superficie aterciopelada (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig1">fig. 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig1"></elsevierMultimedia></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Pruebas complementarias</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La dermatoscopia de esta lesión nos revela un patrón homogéneo de color marrón oscuro, con glóbulos marrones en «cuentas de collar» y zonas hipopigmentadas multifocales (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig2">fig. 2</a>). No se aprecia retículo pigmentado.</p><elsevierMultimedia ident="fig2"></elsevierMultimedia><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realizamos una biopsia de 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm de la lesión. Histológicamente, la epidermis muestra una notable hiperplasia celular que da lugar a una acantosis irregular. Los queratinocitos son en general de pequeña talla, muestran citoplasmas basófilos y núcleos redondeados, algunos hipercromáticos, con frecuentes mitosis en metafase situadas en todas las capas del estrato espinoso (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig3">fig. 3</a>). No se observa proliferación de melanocitos. 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