Carta clínica
Queratosis seborreicas eruptivas alrededor de una cicatriz de cesárea
Eruptive seborrheic keratosis around a cesarean scar
Alicia Hiraldo-Gamero
, Juan-Manuel Segura-Palacios, Maria Dolores Fernández Ballesteros, Elisabeth Gomez-Moyano
Autor para correspondencia
Servicio de Dermatología Médico Quirúrgica, HRU Carlos Haya, Málaga, España
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Es enviada a nuestro servicio por la aparición progresiva en los últimos 2 años de lesiones verrucosas, de color marrón, algunas confluentes en grandes placas, localizadas en el pliegue abdominal alrededor de la cicatriz de cesárea (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). La exploración de los genitales resultó normal. La paciente no refería ninguna sintomatología salvo ligero prurito y pudor de mostrarse ante su pareja.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de que el diagnóstico clínico era claro de queratosis seborreicas eruptivas, se realizó una biopsia cutánea, para descartar otras entidades, que confirmó el diagnóstico de sospecha.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se solicitó una analítica de sangre con hemograma y bioquímica, que no mostraron alteraciones y serologías hepáticas y de VIH que resultaron negativas, además de una ecografía de abdomen donde no se observó hallazgos patológicos.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Comentario</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las formas de queratosis seborreicas eruptivas localizadas son infrecuentes. En la literatura médica se han utilizado indistintamente tanto el término acantoma como el de queratosis seborreicas eruptivas transitorias para definir la aparición de lesiones limitadas a áreas afectadas por distintas dermatosis, que por lo general se resuelven tras la curación del proceso cutáneo de base. La mayoría de estos casos suceden durante procesos cutáneos inflamatorios extensos, como eccemas generalizados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>, psoriasis, toxicodermias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> y pitiriasis <span class="elsevierStyleItalic">rubra</span> pilar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. Algunos autores incluyen los asociados al síndrome de Sézary y a la micosis fungoide, presentados como signo de Leser-Trélat<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se especula que su origen pueda ser una proliferación epidérmica causada por infección viral, factores de crecimiento epidérmico, infiltrado inflamatorio de células mononucleares o estímulos locales, como la presión, ésta podría ser la razón de que sean más frecuentes en la espalda o en pliegues<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen casos publicados de lesiones limitadas al área tatuada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>, a un injerto, a una zona sobreinfectada o un eccema<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>. Sin embargo, no hemos encontrado ninguna publicación donde se haga referencia a la aparición de queratosis seborreicas eruptivas limitadas al área alrededor de una cicatriz, como es nuestro caso. 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| 2022 Octubre | 6 | 6 | 12 |
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