Caso para el diagnóstico
Placas pustulosas anulares en tronco, axilas y cuello
Annular pustular plaques on the trunk, axillae and neck
Miquel Armengot Carbó
, Beatriz Rodrigo Nicolás, Virginia Pont Sanjuán
Autor para correspondencia
Servicio de Dermatología, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia, España
Leído
2248
Vecesse ha leído el artículo
25
Total PDF
2223
Total HTML
Compartir estadísticas
array:24 [ "pii" => "S0213925111003728" "issn" => "02139251" "doi" => "10.1016/j.piel.2011.05.015" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2011-12-01" "aid" => "357" "copyright" => "Elsevier España, S.L.. Todos los derechos reservados" "copyrightAnyo" => "2011" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Piel. 2011;26:508-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 2216 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 2207 "PDF" => 9 ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S0213925111003753" "issn" => "02139251" "doi" => "10.1016/j.piel.2011.05.017" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2011-12-01" "aid" => "360" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Piel. 2011;26:509-11" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 810 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 760 "PDF" => 50 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Caso para el diagnóstico</span>" "titulo" => "Lesión persistente en área suprapúbica" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "509" "paginaFinal" => "511" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Persistent lesion in the suprapubic area" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 866 "Ancho" => 1569 "Tamanyo" => 430129 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">a) CK7, ×10; b) CEA, ×10; c) CK 20, ×10; d) GCDF15, ×10; e) HMB-45, ×10; f) S-100, ×10.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Celia Posada, Lara Alberte, Carlos de la Torre" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Celia" "apellidos" => "Posada" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Lara" "apellidos" => "Alberte" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Carlos" "apellidos" => "de la Torre" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213925111003753?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02139251/0000002600000010/v1_201305061355/S0213925111003753/v1_201305061355/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S0213925111003285" "issn" => "02139251" "doi" => "10.1016/j.piel.2011.05.010" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2011-12-01" "aid" => "341" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Piel. 2011;26:505-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 15729 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 4615 "PDF" => 11114 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">La piel en la práctica diaria</span>" "titulo" => "Xantomas eruptivos. Causas, diagnóstico y tratamiento" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "505" "paginaFinal" => "507" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Xantomas. Ethiology, diagnosis and treatment" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 675 "Ancho" => 900 "Tamanyo" => 74898 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Múltiples lesiones localizadas en la superficie de la espalda. Se trata de pápulas amarillentas, con un halo eritematoso periférico, agrupadas, en cara posterior del brazo.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Lucía Gámez Pérez, Irela Reig Macías, Eva Gutiérrez Paredes, Carlos Monteagudo Castro, Esperanza Jordá Cuevas" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Lucía" "apellidos" => "Gámez Pérez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Irela" "apellidos" => "Reig Macías" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Eva" "apellidos" => "Gutiérrez Paredes" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Carlos" "apellidos" => "Monteagudo Castro" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Esperanza" "apellidos" => "Jordá Cuevas" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213925111003285?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02139251/0000002600000010/v1_201305061355/S0213925111003285/v1_201305061355/es/main.assets" ] "asociados" => array:1 [ 0 => array:18 [ "pii" => "S0213925111003832" "issn" => "02139251" "doi" => "10.1016/j.piel.2011.09.001" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2011-12-01" "aid" => "368" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Piel. 2011;26:512-3" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 633 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 382 "PDF" => 251 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Caso para el diagnóstico. Soluciones</span>" "titulo" => "Placas pustulosas anulares en tronco, axilas y cuello. Diagnóstico y comentario" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "512" "paginaFinal" => "513" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Annular pustular plaques on the trunk, axillae and neck. Diagnosis and comment" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Miquel Armengot Carbó, Beatriz Rodrigo Nicolás, Virginia Pont Sanjuán" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Miquel" "apellidos" => "Armengot Carbó" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Beatriz" "apellidos" => "Rodrigo Nicolás" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Virginia" "apellidos" => "Pont Sanjuán" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213925111003832?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02139251/0000002600000010/v1_201305061355/S0213925111003832/v1_201305061355/es/main.assets" ] ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Caso para el diagnóstico</span>" "titulo" => "Placas pustulosas anulares en tronco, axilas y cuello" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "508" "paginaFinal" => "509" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Miquel Armengot Carbó, Beatriz Rodrigo Nicolás, Virginia Pont Sanjuán" "autores" => array:3 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Miquel" "apellidos" => "Armengot Carbó" "email" => array:1 [ 0 => "miquelarmengot@gmail.com" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">¿</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Beatriz" "apellidos" => "Rodrigo Nicolás" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Virginia" "apellidos" => "Pont Sanjuán" ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "entidad" => "Servicio de Dermatología, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia, España" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "<span class="elsevierStyleItalic">Autor para correspondencia</span>." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Annular pustular plaques on the trunk, axillae and neck" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1010 "Ancho" => 2000 "Tamanyo" => 318003 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Múltiples placas circinadas en tronco junto con áreas de hiperpigmentación residual.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Varón de 54 años de edad con antecedentes de epigastralgia y pirosis, seroconversión de hepatitis B y diabetes mellitus tipo 2 en tratamiento con antidiabéticos orales.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Consulta por presentar brotes recurrentes de lesiones cutáneas de crecimiento centrífugo desde 2005. Había sido tratado con antifúngicos tópicos y orales sin respuesta.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Exploración clínica</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la exploración se observaban múltiples lesiones papulopustulosas y costrosas, agrupadas en placas eritematosas anulares y serpinginosas, con un centro hiperpigmentado. También existía hiperpigmentación residual en zonas previamente afectadas. Las lesiones se localizaban predominantemente en axilas, cuello y, en menor medida, en tronco, con distribución simétrica (<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#fig0005">figs. 1-3</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Histología</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio histopatológico mostró la presencia de un epitelio pavimentoso ortoqueratósico, con presencia de acumulaciones de neutrófilos en y por debajo del estrato córneo conformando pústulas, sin espongiosis ni queratinocitos necróticos. En dermis existía un infiltrado inflamatorio perivascular superficial, constituido por neutrófilos, sin fenómenos de vasculitis (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">fig. 4</a>). Se realizó inmunofluorescencia directa que fue negativa.</p><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Laboratorio</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El hemograma completo y la bioquímica fueron normales. Los ANA eran negativos, así como los anticuerpos antitransglutaminasa. Destacaba una elevación de IgA (549<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/dl).</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Exploración clínica" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Histología" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Laboratorio" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:4 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1010 "Ancho" => 2000 "Tamanyo" => 318003 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Múltiples placas circinadas en tronco junto con áreas de hiperpigmentación residual.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 778 "Ancho" => 1000 "Tamanyo" => 203522 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En cuello, placas eritematosas anulares y serpinginosas formadas por pústulas confluyentes y costras.</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 750 "Ancho" => 1000 "Tamanyo" => 165848 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Axila: placas arciformes de progresión centrífuga acompañadas de hiperpigmentación residual.</p>" ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "fig0020" "etiqueta" => "Figura 4" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr4.jpeg" "Alto" => 1333 "Ancho" => 1000 "Tamanyo" => 307009 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Acumulación de neutrófilos por debajo del estrato córneo. En dermis: infiltrado inflamatorio constituido principalmente por neutrófilos.</p>" ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02139251/0000002600000010/v1_201305061355/S0213925111003728/v1_201305061355/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "8129" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Casos para el diagnóstico" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02139251/0000002600000010/v1_201305061355/S0213925111003728/v1_201305061355/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213925111003728?idApp=UINPBA00004N" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2023 Marzo | 1 | 1 | 2 |
| 2022 Noviembre | 4 | 4 | 8 |
| 2022 Octubre | 6 | 6 | 12 |
| 2022 Septiembre | 4 | 5 | 9 |
| 2020 Septiembre | 1 | 0 | 1 |
| 2019 Agosto | 1 | 2 | 3 |
| 2018 Febrero | 1 | 0 | 1 |
| 2016 Septiembre | 1 | 1 | 2 |
| 2016 Agosto | 1 | 0 | 1 |
| 2016 Febrero | 0 | 1 | 1 |
| 2015 Septiembre | 0 | 1 | 1 |
| 2015 Julio | 0 | 2 | 2 |
| 2015 Abril | 0 | 1 | 1 |
| 2014 Agosto | 0 | 1 | 1 |
| 2013 Noviembre | 2 | 0 | 2 |
| 2011 Diciembre | 2201 | 0 | 2201 |
Mostrar todo