Caso para el diagnóstico
Lesión persistente en área suprapúbica
Persistent lesion in the suprapubic area
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Entre sus antecedentes destacaba un adenocarcinoma de próstata diagnosticado 5 años atrás con seguimiento en el servicio de urología. Se pautó tratamiento empírico con una combinación de antibiótico y corticoide tópico y se recogió cultivo de escamas. El cultivo fue negativo para hongos y no hubo respuesta al tratamiento, por lo que se realizó biopsia cutánea.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Exploración física</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Observamos una placa eritematosa de límites bien definidos, de 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de diámetro, levemente infiltrada y macerada. En superficie presentaba erosiones superficiales con escamocostras adheridas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Histopatología</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se observó una proliferación de células epiteliales grandes, con citoplasma amplio, claro y núcleos con nucléolo. Se disponían en nidos a lo largo de la epidermis y epitelio de los anejos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a> a-c). Las tinciones inmunohistoquímicas mostraron positividad para PAS (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a> d), citoqueratina 7 (CK7), antígeno carcinoembrionario (CEA) y negatividad para la citoqueratina 20 (CK20), la glucoproteína 15 de la enfermedad quística (GCDF15), HMB-45, S-100 (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a> a-f) y PSA.</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Exploración física" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Histopatología" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:3 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1067 "Ancho" => 720 "Tamanyo" => 131993 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Placa eritematosa de límites bien definidos, levemente infiltrada con erosiones superficiales parcialmente cubiertas de escamocostras adheridas.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1513 "Ancho" => 1530 "Tamanyo" => 649826 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">a) HE, ×4; b) HE, ×10; c) HE, ×20; d) PAS, ×10.</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 866 "Ancho" => 1569 "Tamanyo" => 430129 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">a) CK7, ×10; b) CEA, ×10; c) CK 20, ×10; d) GCDF15, ×10; e) HMB-45, ×10; f) S-100, ×10.</p>" ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02139251/0000002600000010/v1_201305061355/S0213925111003753/v1_201305061355/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "8129" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Casos para el diagnóstico" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02139251/0000002600000010/v1_201305061355/S0213925111003753/v1_201305061355/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213925111003753?idApp=UINPBA00004N" ]
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