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Acude por cuadro de dolor de 10 días de evolución en el 5.° dedo del pie derecho asociado a lesiones en la planta y dedos del mismo pie. No había recibido tratamiento alguno previo a la aparición de la sintomatología. No presentaba clínica sistémica ni por aparatos.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Exploración física</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la exploración física se observaban parches a modo de patrón livedoide en la planta y en 1.°, 4.° y 5.° dedos del pie derecho (<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#fig0005">figs. 1 y 2</a>). Los pulsos distales estaban conservados. 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El estudio histopatológico reveló en el tejido subcutáneo una arteriola con engrosamiento subintimal con presencia de fibrina y espacios en forma de agujas en su luz. Con la tinción tricrómico se evidenciaban estos mismos hallazgos (<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#fig0015">figs. 3 y 4</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Conflicto de intereses</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Historia clínica" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Exploración física" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Pruebas complementarias" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:4 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1321 "Ancho" => 1000 "Tamanyo" => 74553 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Parches a modo de patrón livedoide a nivel de planta y en 1.°, 4.° y 5.° dedos del pie derecho.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1584 "Ancho" => 1000 "Tamanyo" => 77434 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Parches a modo de patrón livedoide a nivel de planta y en 1.°, 4.° y 5.° dedos del pie derecho.</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 975 "Ancho" => 1300 "Tamanyo" => 372221 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Arteriola con engrosamiento subintimal con presencia de fibrina y espacios en forma de agujas en su luz (H&E, ×200).</p>" ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "fig0020" "etiqueta" => "Figura 4" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr4.jpeg" "Alto" => 1334 "Ancho" => 1000 "Tamanyo" => 370667 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Arteriola con engrosamiento subintimal con presencia de fibrina y espacios en forma de agujas en su luz (tinción tricrómico, ×200).</p>" ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02139251/0000003300000007/v1_201807250408/S021392511830145X/v1_201807250408/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "8129" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Casos para el diagnóstico" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02139251/0000003300000007/v1_201807250408/S021392511830145X/v1_201807250408/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S021392511830145X?idApp=UINPBA00004N" ]
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