Caso para el diagnóstico
Nódulos eritematosos múltiples y asintomáticos de rápida evolución
Rapidly evolving multiple and asymptomatic erythematous nodules
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En la dermatoscopia, se observaba un fondo rosado anaranjado homogéneo con vasos polimorfos irregularmente distribuidos.</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia></span><span id="s0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0030">Exploraciones complementarias</span><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realizó una analítica. El hemograma fue normal. En la bioquímica destacaba una LDH 152 u/L y una albúmina 4,1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/dL. La función renal y hepática fueron normales.</p><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realizó una biopsia punch de 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm en la lesión del hombro izquierdo y del muslo, la cual informó de una epidermis delgada y dermis infiltrada por neoplasia maligna linfoide, dispuesta en patrón difuso, con células de tamaño mediano a grande, de núcleos de contornos irregulares, levemente hipercromáticos, con nucléolo poco prominente y numerosas mitosis, algunas atípicas, con escaso citoplasma, sin necrosis celular aislada.</p><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se observó epidermotropismo (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0010">fig. 2</a>A-C). En el estudio inmunohistoquímico, las células neoplásicas muestran positividad marcada para CD20, CD3, Bcl-2, Bcl-6, MUM-1, y resultan negativas para CD10, ALK, CD30, CD5, Ciclina D1. El índice proliferativo medido con Ki67 es de 80% (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0010">fig. 2</a>D-I).</p><elsevierMultimedia ident="f0010"></elsevierMultimedia></span><span id="s0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0035">Conflicto de intereses</span><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno.</p></span><span id="s0006" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0006">Financiación</span><p id="p0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguna.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "s0005" "titulo" => "Caso clínico" "secciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "s0010" "titulo" => "Historia clínica" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "s0015" "titulo" => "Exploración física" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "s0020" "titulo" => "Exploraciones complementarias" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "s0025" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "s0006" "titulo" => "Financiación" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "f0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1095 "Ancho" => 1654 "Tamanyo" => 131554 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0005" "detalle" => "Figura " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Imágenes clínicas. 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| 2024 Octubre | 8 | 8 | 16 |
| 2024 Septiembre | 11 | 12 | 23 |
| 2024 Agosto | 14 | 10 | 24 |
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