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Presentaba, además, artralgias de carácter inflamatorio en los hombros y las muñecas.</p></span><span id="s0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0015">Exploración física</span><p id="p0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se observaban pápulas y placas eritematosas en las zonas fotoexpuestas: el cuero cabelludo, la frente, las mejillas, el dorso nasal, el cuello, la parte alta de la espalda y el dorso de las manos y de los dedos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0005">fig.1</a>A y B). En la dermatoscopia de las lesiones se observó un retículo blanquecino sobre un fondo eritematoso-rosado (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0010">fig. 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="f0010"></elsevierMultimedia></span><span id="s0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0020">Exploraciones complementarias</span><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realizaron 2 biopsias de las lesiones, en el cuero cabelludo y la espalda. Ambas mostraron un infiltrado inflamatorio linfocítico en banda de interfase, extensa degeneración del estrato basal, con numerosos cuerpos apoptóticos, vacuolización y hendiduras; así como hipergranulosis e hiperplasia epidérmica en dientes de sierra (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0015">fig. 3</a>).</p><elsevierMultimedia ident="f0015"></elsevierMultimedia><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se solicitó una analítica sanguínea con autoinmunidad, que reveló niveles bajos de las fracciones C3 y C4 del complemento, ANA positivos a título mayor de 1/1.280, anticuerpos anti-dsDNA elevados y positividad para anticuerpos anti-Ro y anti-glicoproteína beta 2 IgM. Se solicitaron serologías de VHB, VHC, VIH, VEB y sífilis, con resultados negativos para todas ellas.</p></span><span id="s0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0025">Consentimiento informado</span><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores confirman obtuvieron todos los consentimientos requeridos por la legislación vigente para la publicación de cualquier dato personal o imágenes de pacientes, sujetos de investigación u otras personas que aparecen en el manuscrito.</p></span><span id="s0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0030">Financiación</span><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que no se recibió financiación para la realización de esta publicación.</p></span><span id="s0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0035">Conflicto de intereses</span><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ningún autor nombrado en este manuscrito declara tener conflictos de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:6 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "s0005" "titulo" => "Historia clínica" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "s0015" "titulo" => "Exploración física" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "s0020" "titulo" => "Exploraciones complementarias" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "s0025" "titulo" => "Consentimiento informado" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "s0030" "titulo" => "Financiación" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "s0035" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:3 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "f0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1264 "Ancho" => 2368 "Tamanyo" => 231189 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0005" "detalle" => "Figura " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A y B) Lesiones papulares y en placa eritematosas en zonas fotoexpuestas.</p>" ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "f0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1418 "Ancho" => 1634 "Tamanyo" => 209190 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0010" "detalle" => "Figura " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En la dermatoscopia de las lesiones se observó un retículo blanquecino sobre un fondo eritematoso-rosado.</p>" ] ] 2 => array:8 [ "identificador" => "f0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 1227 "Ancho" => 1634 "Tamanyo" => 502795 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0015" "detalle" => "Figura " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Hallazgos histológicos de las biopsias, que muestran infiltrado en banda, dientes de sierra y degeneración basal (H&E 10X).</p>" ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02139251/0000003900000009/v1_202411050459/S0213925124001904/v1_202411050459/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "8168" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Casos para el diagnóstico" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02139251/0000003900000009/v1_202411050459/S0213925124001904/v1_202411050459/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213925124001904?idApp=UINPBA00004N" ]
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