Tiña de la cabeza en adultos: estudio clínico, micológico y epidemiológico de 30 casos en Ciudad de México

Antecedentes

La tiña de la cabeza es una micosis superficial excepcional en adultos que se ha relacionado con edad avanzada, convivencia con niños con esta afección, diabetes mellitus, inmunodepresión y uso de esteroides.

Objetivos

Llevar a cabo un estudio interinstitucional para determinar las características epidemiológicas y clínicas de la tinea capitis en adultos e identificar los agentes causales.

Material Y métodos

Estudio retrospectivo de los archivos de micología del Centro Dermatológico Dr. Ladislao de la Pascua, el Hospital General Dr. Manuel Gea González y el Hospital General de México, desde enero de 1989 a diciembre de 2001, incluyendo a pacientes mayores de 18 años con diagnóstico clínico y micológico de tiña de la cabeza.

Resultados

De 1.028 casos de tiña de la cabeza sólo se encontraron 30 casos en adultos, con una frecuencia global del 2,9%. La mayoría de los pacientes fueron de sexo femenino, con una relación de 3:1. La edad varió de 18 a 86 años, y la media fue de 52. La evolución osciló entre 15 días y 20 años con un promedio de un año. La presentación clínica más frecuente fue la presencia de placas seudoalopécicas, el tipo de parasitación del pelo más frecuente fue endotrix, y los agentes etiológicos observados con más frecuencia fueron Microsporum canis seguido de Trichophyton tonsurans.

Conclusiones

La tiña de la cabeza en adultos tiene una frecuencia del 2,9%, más de la mitad de los casos tenían una media de 52 años de edad y los agentes causales más frecuentes fueron M. canis y T. tonsurans.

Background

Tinea capitis is a superficial mycosis that is exceptionally rare in adults. It has been related to old age, living together with children with tinea capitis, diabetes mellitus, immunosuppression, and corticosteroid use.

Objective

To perform an interinstitutional study to determine the epidemiological and clinical characteristics of tinea capitis in adults and to identify the causal agents in three different dermatological clinics.

Material and methods

We performed a retrospective study of the mycological records of the Dr. Ladislao de la Pascua Dermatological Center, the Dr. Manuel Gea González General Hospital, and the General Hospital of Mexico from January 1989 to December 2001, including all patients older than l8 years with a clinical and mycological diagnosis of tinea capitis.

Results

Of 1,028 cases of tinea capitis, only 30 cases occurred in adults, representing an overall frequency of 2.9%. Most of the patients were women (male-to-female ratio, 1:3). Age ranged from 18 to 86 years with a mean of 52 years. Symptom duration ranged from 15 days to 86 years, with a mean of duration of year. The most frequent clinical presentation was pseudo-alopecic plaques. The most frequent type of hair parasitization was endothrix and the most frequent etiological agents were Microsporum canis followed by Trichophyton tonsurans.

Conclusions

The frequency of tinea capitis in adults was 2.9%. More than half the cases occurred in patients with a mean age of 52 years. The most frequent agents were: M. canis and T. tonsurans.