covid
Buscar en
Progresos de Obstetricia y Ginecología
Toda la web
Inicio Progresos de Obstetricia y Ginecología Linfoma-like cervical primario. A propósito de un caso
Información de la revista
Vol. 46. Núm. 11.
Páginas 516-519 (enero 2003)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 46. Núm. 11.
Páginas 516-519 (enero 2003)
Acceso a texto completo
Linfoma-like cervical primario. A propósito de un caso
Primary lymphoma-like lesion of the cervix. A case report
Visitas
4616
C. Rodríguez-Gálvez
Autor para correspondencia
rodriguez_inmaculada@latinmail.com

Correspondencia: Servicio de Ginecología y Obstetricia. Hospital Universitario de Valme. Ctra. Cádiz, s/n. Sevilla. España
, R. Garrido, V. Caballero
Servicio de Ginecología y Obstetricia. Hospital Universitario de Valme. Sevilla. España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Resumen

La lesión linfoma-like es una hiperplasia linfoide reactiva benigna que simula un linfoma maligno. Se han descrito menos de 20 casos en el cérvix uterino. Para su diagnóstico es necesario realizar biopsias cervicales y amplificación de ADN mediante técnicas de reacción en cadena de la polimerasa para descartar bandas clonales características de los linfomas malignos. El estudio inmunohistoquímico no suele ser concluyente. No son necesarios tratamientos especiales para esta entidad. Presentamos el caso de una paciente de 40 años que consultó de urgencias por metrorragia profusa. Durante la exploración ginecológica y ecográfica se observó un cuello uterino hipertrófico, aumentado de tamaño. Se realizó, de urgencias, citología triple toma y biopsia cervical, y se programó legrado-biopsia. El informe histológico reveló la existencia en cérvix de una infiltración por células linfoides muy sugestivas de linfoma, mientras que el citológico resultó negativo. Se realizó estudio inmunohistoquímico que reveló polimorfismo celular, coexistiendo elementos linfoides de inmunofenotipo B y T y negatividad para proteína bcl-2, lo que unido a la ausencia de reordenamiento clonal IgH, sugirió que se trataba de un proceso reactivo. El estudio de reacción en cadena de la polimerasa no detectó una banda correspondiente a un reordenamiento clonal IgH, informando de un proceso linfoide de tipo reactivo tipo seudolinfoma-hiperplasia linfoide. La tomografía axial computarizada abdominal informó de un útero ligeramente aumentado de tamaño, probablemente miohipertrófico, aumento de tamaño de la porción cervical del cuerpo uterino y discreto aumento del ovario derecho. Se realizó histerectomía total con doble anexectomía y revisión de las cadenas linfáticas pelvianas, que fueron negativas.

Palabras clave:
Linfoma-like cervical
Biopsia cervical
Histerectomía
Summary

A lymphoma-like lesion is a benign reactive lymphoid hyperplasia that is similar to a malignant lymphoma. Less than 20 cases have been described in the uterine cervix. To establish the diagnosis, cervical biopsies must be performed as well as DNA amplification using polymerase chain reaction techniques to rule out clonal bands, which are a characteristic of malignant lymphomas. Immunohistochemical study usually fails to be conclusive. Special treatments are not required for this entity. We present the case of a 40-year-old woman who was admitted to the emergency service with profuse metrorrhagia. During the gynecological and ultrasound examination, a hypertrophic, slightly enlarged, uterine cervix was found. A triple sample smear was taken on admission, as well as a cervical biopsy. Biopsy curettage was scheduled. The histological report showed an infiltration in the uterine cervix of lymphoid cells suggesting a lymphoma, whereas the cytology report was negative. Immunohistochemical study revealed cellular polymorphism, together with lymphoid elements of immunophenotype B and T and was negative for the bcl-2 protein, which, together the absence of clonal IgH reordering, suggested a reactive process. Polymerase chain reaction did not detect a band corresponding to clonal IgH rearrangement. This information, together with the above-mentioned immunohistochemical study, pointed to a reactive lymphoid process of a pseudolymphoma/ hyperplasia lymphoid nature. Computerized axial tomography showed a slightly enlarged, possibly myohypertrophic, uterus and a slightly enlarged right ovary. Complete hysterectomy was performed with double annexectomy. The pelvic lymphatic nodes were examined but the results were negative.

Keywords:
Cervical lymphoma-like lesion
Cervical biopsy
Hysterectomy
El Texto completo está disponible en PDF
Bibliografía
[1.]
K. Kaito, H. Otsubo.
Primary non-Hodgkin's lymphoma of the uterine cervix complicated by acute renal failure due to ureter obstruction.
Rinsho Kesueki, 39 (1998), pp. 463-465
[2.]
G. Rossi, G. Bonacorsi.
Primary hig-grade mucosa-associated lymphoid tissue-type lumphoma of the cervix presenting as a common endocervical polyp.
Arch Pathol Lab Med, 125 (2001), pp. 537-540
[3.]
T. Hachisuga, Y. Ookuma.
Detection of Epstein-Barr virus DNA from a lymphoma-like lesion of the uterine cervix.
Gynecol Oncol, 46 (1992), pp. 69-73
[4.]
B. Piura, I. Yanai-Inbar.
Lymphoma-like lesion of the uterine cervix.
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 97 (2001), pp. 235-238
Copyright © 2003. Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia
Descargar PDF
Opciones de artículo
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos