Cuadro psicótico y epilepsia: a propósito de un caso

Últimamente se ha observado un aumento de la demanda de tratamiento por sintomatología psiquiátrica en los pacientes con epilepsia. Los trastornos psicopatológicos en la epilepsia pueden surgir relacionados temporalmente con las crisis comiciales (denominándose trastornos perictales y trastornos interictales, según sea esta relación). Los fenómenos que se presentan más frecuentemente después de las crisis son los cuadros confusionales o las psicosis breves. En este artículo se describe el caso de un paciente epiléptico en el que, tras la recuperación de varias crisis comiciales que requirieron ingreso hospitalario, apareció un cuadro psicótico de breve duración. Se discute la posible presencia de factores etiológicos comunes en la epilepsia y la psicosis, así como la necesidad de tener en cuenta, a la hora de tratar a estos pacientes, tanto la medicación anticomicial como la neuroléptica.

Recently there has been an increase in the request for treatment of psychiatric symptomatology in patients with epilepsy. Psychopathologic disorders in epilepsy may time-related with seizures crises (called perictal and interictal disorders, according to the relationship). The most frequent phenomena presented after a crisis are confusion or brief psychosis. This article describes the case of an epileptic patient who, after recovery of several seizures requiring hospital admission, developed a brief psychosis. The possible presence of etiologic factors which are common in epilepsy and psychosis are discussed, as is the need to take into account both antiepileptic and neuroleptic drugs when treating these patients.