Eficacia antiimpulsiva de la oxcarbazepina en los trastornos de personalidad

IntroducciÓn: Hay datos que sugieren que la oxcarbazepina es eficaz en los trastornos de personalidad con alta impulsividad. Objetivo: Valorar la eficacia y la tolerabilidad de la oxcarbazepina en pacientes con impulsividad, tras 3 meses de tratamiento. Pacientes y métodos: Estudio abierto, en un medio de hospitalización parcial, en pacientes ingresados con síntomas de alta impulsividad clínica y trastorno de la personalidad. Se utilizan las siguientes escalas: Impulsividad de Barrat (BIS-11), Búsqueda de Sensaciones (SSS), Inventario de Hostilidad de Buss-Durkee (BDHI), Impresión Clínica Global (CGI) y Escala Visual Analógica (EVA), que evalúa la ansiedad, la agresividad, la irritabilidad, las ansias de comer y las ansias de vomitar. Se comparan las puntuaciones obtenidas antes y después del tratamiento. Resultados: Se estudió a 18 pacientes, de los que 12 completaron el estudio. La media de edad fue de 28,78 años; el 88,9% de los pacientes eran mujeres; el diagnóstico más frecuente fue el de trastorno límite de la personalidad (77,8%); la dosis media de oxcarbazepina fue de 860 mg/día. No se observaron diferencias en el tratamiento concomitante. No se detectaron efectos secundarios relevantes. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre las puntuaciones iniciales y finales de las escalas BIS-11, SSS, BDHI, CGI y la EVA ansiedad, lo que refleja una mejoría sintomática. Conclusiones: La oxcarbazepina como coadyuvante en un medio de hospitalización parcial podría inducir un efecto antiimpulsivo en los trastornos de la personalidad estudiados.

Background: There is evidence that oxcarbazepine is effective in the treatment of personality disorders with high impulsivity. Objective: To evaluate the efficacy and tolerability of oxcarbazepine in patients with impulsivity, after 3 months of treatment. Patients and methods: An open study was performed in patients with clinical symptoms of high impulsivity and personality disorders undergoing partial hospitalization. The following scales we used: the Barrat Impulsivity Rating Scale (BIS-11), the Sensation-Seeking Scale (SSS), the Buss-Durkee Hostility Inventory (BDHI), Global Clinical Impression (GCI) and Visual Analog Scale (VAS), which evaluates anxiety, aggressivity, irritability, the impulse to eat and the impulse to vomit. The scores obtained before and after treatment were compared. Results: Eighteen patients were evaluated, of which 12 completed the study. The mean age was 28.78 years and 88.9% of the patients were women. The most frequent diagnosis was borderline personality disorder (77.8%). The mean dose of oxcarbazepine was 860 mg/day. No differences were found in concomitant treatment. There were no significant adverse effects. Statistically significant differences were found between the initial and final scores in the BIS-11, SSS, BDHI, GCI and VAS for anxiety, reflecting an improvement in symptoms. Conclusions: Oxcarbazepine as coadjuvant treatment in the setting of partial hospitalization could induce an anti-impulsivity effect in the personality disorders studied.