Evidencias clínicas del uso de moduladores de la microbiota intestinal para el tratamiento de trastornos mentales: una revisión bibliográfica sistemática

Resumen

Existe una asociación entre la disbiosis intestinal, el eje intestino-cerebro y la salud mental. Empleando las bases de datos PubMed, Embase y Web of Science se realizó una revisión sistemática para analizar ensayos clínicos que evalúen el uso de moduladores de la microbiota intestinal en el tratamiento de trastornos mentales. La calidad metodológica de los estudios encontrados se evaluó utilizando la guía CONSORT. Únicamente 8 artículos fueron aptos para el análisis propuesto: 5 correspondían a pacientes con depresión y únicamente uno correspondía ya fuera a esquizofrenia, trastorno por déficit de atención e hiperactividad o Alzheimer. Es posible concluir que los moduladores de la microbiota pueden ser una terapia coadyuvante efectiva junto a los medicamentos antidepresivos y antipsicóticos tradicionales. La heterogeneidad de las intervenciones, el pequeño tamaño de la muestra, la falta de evaluación de la microbiota intestinal y el autorreporte de síntomas son limitantes que deben solventarse antes de concluir. Número de registro PROSPERO: CRD42020202938.

Abstract

There is an association between intestinal dysbiosis, the gut–brain axis and mental health. PubMed, Embase and Web of Science were searched for analysing clinical trials in which microbiota modulators are used in mental health disorders for this systematic review. An evaluation of each study was made using CONSORT and only eight articles were suitable for this analysis: five were in depressive patients, and only one corresponded to either schizophrenia, attention-deficit/hyperactivity disorder or Alzheimer's disease. It is possible to conclude that microbiota modulators might be effective coadjuvants in traditional antidepressant or antipsychotic drugs treatment. However, the heterogeneity of interventions, small sample size, lack of intestinal microbiota assessment and symptoms auto report should be addressed before a conclusion can be made. PROSPERO registration number: CRD42020202938.