Influencia de la menopausia y el sexo en el funcionamiento neuropsicológico de pacientes con esquizofrenia

Introducción: Se pretende establecer si las mujeres con esquizofrenia en la posmenopausia presentan más déficit en funciones cognitivas que mujeres en la premenopausia y varones con esquizofrenia. Material y método: Se ha evaluado a 125 pacientes que cumplen criterios del DSM-IV para el diagnóstico de esquizofrenia. Se les ha administrado un cuestionario sociodemográfico y una batería neuropsicológica que incluía: CPT-II, subtest de dígitos del WAIS-III, Trail Making Test A y B, Stroop Test, TAVEC y FAS. Resultados: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en memoria verbal y fluencia verbal, donde las mujeres con esquizofrenia en la posmenopausia obtuvieron mejores resultados que los varones (p < 0,05). En inatención e impulsividad, las mujeres en la posmenopausia obtuvieron peores resultados que los varones (p < 0,5). En algunas pruebas no se encuentran diferencias entre grupos. Conclusiones: Los resultados obtenidos en este estudio apoyan los resultados de investigaciones previas sobre la existencia de diferencias entre varones y mujeres con esquizofrenia en algunos aspectos de las funciones cognitivas. Nuestros resultados indican que las mujeres con esquizofrenia en la posmenopausia presentan un peor funcionamiento en atención y mejor en memoria, mientras que en otros aspectos cognitivos parecen no existir diferencias. Estos resultados parecen no apoyar la hipótesis inicial de que las mujeres en la posmenopausia obtendrían peores resultados en funciones cognitivas a causa de la disminución de los estrógenos que se produce en la posmenopausia.

Introduction: The aim of this study was to assess whether menopausal women with schizophrenia show more neuropsychological deficits than premenopausal women and men with schizophrenia. Material and method: We assessed 125 patients fulfilling the DSM-IV criteria for schizophrenia. The patients were administered a sociodemographic questionnaire and a battery of neuropsychological tests including the continuous performance test (CPT-II), the Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS-III) digit subtest, the Trail Making Test parts A and B, the Stroop Test, the Complutense Verbal Learning test (TAVEC) and the Controlled Oral Word Association Test (FAS). Results: Postmenopausal women scored significantly better than men in verbal memory and verbal fluency tasks (P<.05) and significantly worse in inattention and impulsivity (P<.05). No significant differences among the groups were found in some of the tests. Conclusions: The results of this study support those of previous studies showing differences between men and women with schizophrenia in some cognitive functions. Our results suggest that postmenopausal women with schizophrenia show worse cognitive functioning in attention domains and better functioning in memory domains, while other neuropsychological domains seem to show no gender differences. These results do not support the initial hypothesis that postmenopausal women would show worse cognitive functioning due to the reduction of estrogens after menopause.