Optimización del tratamiento antipsicótico durante el embarazo

La gestación en mujeres con esquizofrenia plantea un problema a los psiquiatras: no hay suficientes datos que avalen el uso de los antipsicóticos en este período, pero las descompensaciones representan un problema serio en la evolución de la gestación. Presentamos el caso clínico de una mujer con un diagnóstico de esquizofrenia, en estado de descompensación psicótica durante la gestación y el manejo farmacológico realizado en su caso para lograr una remisión de la sintomatología y, al mismo tiempo, evitar nuevas recaídas en un período sensible, como es el puerperio. Además, revisamos las recomendaciones que nos propone la bibliografía sobre el tema mediante una búsqueda de artículos sobre embarazo, esquizofrenia y tratamiento neuroléptico desde el año 1984.

Pregnancy in women with schizophrenia is problematical for psychiatrists: there is insufficient data to support the use of antipsychotic drugs in this period, but psychotic relapse represents a serious threat to the course of the pregnancy. We report the case of a woman with a diagnosis of schizophrenia who presented a psychotic relapse during pregnancy and describe the pharmacological treatment used to achieve symptom remission and prevent further relapses during the puerperium. We also performed a search of the literature on pregnancy, schizophrenia and neuroleptic treatment since 1984 and review the recommendations made on this topic.