Trastorno bipolar y clozapina: a propósito de un caso

Resumen

Objetivo

El objetivo de este artículo es analizar la utilidad de clozapina como tratamiento farmacológico en el trastorno bipolar refractario, a través de un caso clínico.

Caso clínico

Se presenta el caso de un varón de 32 años, con inicio maníaco de la enfermedad a los 20 años. Tras varias ciclaciones e ingresos hospitalarios, logra la estabilidad clínica gracias al tratamiento de mantenimiento con valproato. En el último ingreso, el paciente experimenta reagudización psicótica con tendencia a delirio de tipo emotivo. Tras la introducción de clozapina durante el ingreso, se logra remisión de la clínica y la estabilización.

Resultados

La clozapina es un fármaco ampliamente utilizado en Asia con esta indicación, aunque en Europa no está aprobado oficialmente para su uso.

Conclusiones

Existe suficiente evidencia científica para afirmar que clozapina es un fármaco eficaz y seguro en el tratamiento del trastorno bipolar resistente a tratamiento.

Abstract

Objective

The aim of this article is to analyse the usefulness of clozapine in treatment-resistant bipolar disorder, by using a case study.

Case report

The case is presented of a 32 year-old male, who started with a manic episode when he was 20 years-old. After some maniac/depressive episodes and a few hospital admissions, the patient remains stable. In the last hospital admission, the patient started with psychotic symptoms and emotional delirium. Clozapine treatment was started, and the patient experienced great clinical improvement.

Results

Clozapine is a usual treatment in Asia for this kind of condition, although it has not been officially approved in Europe.

Conclusions

There is sufficient scientific evidence to show that using clozapine in treatment-resistant bipolar disorder is effective and safe.