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Presenta como antecedentes quirúrgicos, apendicectomía; no otros antecedentes somáticos. En cuanto a los antecedentes psiquiátricos, se encuentra en seguimiento por CEDEX, tiene diagnóstico de trastorno por consumo de sustancias (heroína, cocaína y hachís) y trastorno de personalidad no especificado.</p><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Su tratamiento actual es venlafaxina Retard 75 mg (1–0 – 0), olanzapina Flash 10 mg (0–0 – 0 – 1), lorazepam 1 mg (1–0 – 1) y clorazepato dipotásico 15 mg (0–1 – 0).</p><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Consumo durante años de cocaína y heroína en abstinencia desde hace 5 meses. Actualmente solo consumo de cannabis, que ha ido en descenso (último consumo 4 h antes) y tabaco (1–2 cigarros al día).</p><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El paciente acude al Servicio de Urgencias con posibles alucinaciones auditivas; refiere escuchar voces, además de ruidos detrás de la pared. Verbaliza ideación de perjuicio con respecto a sus padres, aunque justifica sus actos refiriendo que lo hacían por su bien. Horas antes, acudió a la Policía para contar lo que le estaba ocurriendo en su casa con sus padres y que estaba seguro de que alguien lo estaba vigilando. Ante la ausencia de disminución de la clínica psicótica del paciente se decide ingreso en la Unidad de Hospitalización Breve.</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A la exploración psicopatológica, se encuentra vigil, orientado, colaborador y abordable. Conducta adecuada. Discurso espontáneo, fluido y coherente en un inicio, pero a medida que se profundiza comienza a mostrarse más incoherente, con tono y tasa adecuados. Alucinaciones auditivas. Desconfiado, suspicaz, autorreferencial. Con ideas delirantes de persecución centradas en su familia. Ansiedad libre flotante referida. No alteraciones mayores del estado de ánimo. Niega ideas de muerte o autolíticas en el momento actual. 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Caso clínico
Pruebas previas, online el 10 de octubre de 2024
Síndrome delirante en contexto de consumo de cannabis.
Delirious syndrome in CANNABIS consumption context