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Short self-reported sleep duration and suicidal behavior: A cross-sectional study. J Affect Disord. 2011;133:239-46</span>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El suicidio es un problema de salud pública mundial de primer orden y la causa de un millón de muertos cada año a escala mundial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Por otra parte, los problemas de sueño son frecuentes. En Estados Unidos, el 16-25% de la población general tiene algún tipo de perturbación del sueño<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Los problemas del sueño se han asociado con una elevada mortalidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3,4</span></a>, con problemas médicos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5–8</span></a>, con trastornos psiquiátricos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9–12</span></a> y con elevadas tasas de suicidio<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2,11,13–16</span></a>, incluso de manera independiente de los trastornos psiquiátricos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13,17</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Uno de los aspectos que menos se ha estudiado en la relación entre los trastornos del sueño y la conducta suicida es precisamente el de las características de la conducta suicida (p.<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ej., intencionalidad, letalidad, riesgo). Por ello, se realizó un estudio que pretendía: 1)<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>comparar, tras estratificar por sexo, la prevalencia de «dormir pocas horas» (menos de 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h) en los sujetos que habían intentado el suicidio con 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>grupos control, pacientes ingresados sin antecedentes personales de conducta suicida y controles sanos (donantes de sangre); 2)<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>identificar variables clínicas asociadas con un riesgo incrementado de dormir menos de 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h/día en sujetos con intentos de suicidio, y 3)<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>establecer la relación entre dormir poco (<<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h) y la severidad y riesgo de la conducta suicida entre los sujetos que habían intentado el suicidio. Nuestra hipótesis de partida era que dormir poco podría ser un marcador de intencionalidad, letalidad y riesgo de conducta suicida.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para comprobar nuestra hipótesis, comparamos una muestra de 434<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>sujetos (289<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mujeres y 145<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>hombres) que fueron valorados por un intento de suicidio en el servicio de urgencias de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>hospitales madrileños entre 1999 y 2003<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18,19</span></a>, con 83 (52<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>hombres y 31<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mujeres) ingresados en la unidad de hospitalización breve y que no tenían antecedentes de conducta suicida, y 509 (201<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mujeres y 308<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>hombres) controles sanos de esos mismos hospitales.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En relación con nuestros 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>objetivos, los resultados fueron:</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Primer objetivo (prevalencia de dormir poco en casos y controles): la prevalencia de dormir poco entre los controles sanos, los pacientes psiquiátricos ingresados y los sujetos con conducta suicida fue del 9, del 23 y del 37%, respectivamente. Las regresiones logísticas establecieron como factores de riesgo para dormir poco el estar diagnosticado de un episodio depresivo mayor (χ<span class="elsevierStyleSup">2</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4,99, df<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1, p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,025), y ser ≥<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>65<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>años (χ<span class="elsevierStyleSup">2</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>24,54, df<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1, p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001).</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto al segundo objetivo (factores relacionados con dormir poco en los sujetos que habían intentado el suicidio), la presencia de un episodio depresivo mayor y de un trastorno generalizado del desarrollo aumentaban la probabilidad de dormir poco.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente, respecto a la posible relación de las características del intento de suicidio con dormir poco, varias variables relacionadas con una mayor gravedad de la conducta suicida se relacionaban con dormir poco en las mujeres que habían intentado el suicidio.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El hallazgo más interesante de la presente investigación es precisamente el que relaciona la letalidad de la conducta suicida con el género femenino. Es decir, aunque nuestro estudio señala que los hombres que intentan el suicidio tienen más probabilidades de dormir poco (<6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h/día), este factor (dormir poco) parece ser marcador de intencionalidad, severidad y riesgo de la conducta suicida solo en mujeres. Estos resultados resaltan la importancia de implementar medidas preventivas entre los que presentan conductas suicidas. 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