Mordisqueo yugal
Figura 1. Alteración de la mucosa que le confiere un aspecto rizado en la zona de las mejillas.
Criterios de diferenciación
Epitelio no desprendible (sólo algunos jirones).
Lesiones pequeñas puntiformes.
Localización característica: mejillas, borde de la lengua.
Pacientes sometidos a estrés.
Sin afectación del estado general.
Con frecuencia pacientes jóvenes.
Diagnósticos diferenciales
Lesiones tóxicas: a menudo otras localizaciones.
Enfermedades ampollosas: menos jirones tisulares, erosiones, restos de ampollas en bordes.
Leucoplasia: ausencia de lesiones, ausencia de jirones tisulares.
Leucoplasia vellosa: borde de la lengua, alteración estriada, VIH.
Saburra: falta de autolimpieza, localizaciones distintas a las caras yugales.
Tratamiento
Informar al paciente, intentar controlar el hábito.
Candidiasis en la mejilla
Figura 2. Recubrimientos desprendibles en la zona de las mejillas (Colección Dr. Ludwig, Ulm).
Criterios de diferenciación
Recubrimiento desprendible, eliminable con una gasa.
Ausencia de lesiones, fondo inflamatorio.
Localización inespecífica.
Sin anamnesis de estrés.
Posible enfermedad de base, afectación del sistema inmunitario.
A cualquier edad, pero más frecuente en la vejez.
Diagnósticos diferenciales
Leucoplasia: no desprendible.
Lesiones epiteliales tóxicas: anamnesis, parcialmente desprendibles, no eliminables con una gasa.
Depósito de fibrina: más compacto, confluyente, cubre la lesión.
Liquen plano oral: no desprendible, no eliminable con una gasa.
Saburra: falta de autolimpieza.
Tratamiento
Tratamiento antimicótico.
Correspondencia: Wolfgang Bengel. Röhrenbach 1, 88633 Heiligenberg, Alemania.